腰骶部是軀幹中上身與下身(包括骨盆和下肢)相互連接的樞紐。結構較為複雜。有五分的成人在一身中有過明顯的腰骶疼痛的經歷。通常在受寒冷後出現，在45歲以下的人群里，是因為腰疼痛而喪失全天的工作能力是最為常見的原因。

腰骶疼痛的原因

腰骶部的肌肉力量提供給你好的站立、行走和抬重物的功能。各個腰椎之間有很多的韌帶來維持他們的穩定性，包括前、後縱韌帶、黃韌帶、脊間韌帶、脊上韌帶等，如果你缺乏足夠的訓練或者不具備強壯的肌肉力量，過於勞損，一旦出現突然的運動或者傷及韌帶的運動都會發生腰骶的疼痛和無力。導致腰骶部的損傷原因通常有以下幾點：

1. 缺乏訓練。

2. 不恰當的使用肌肉。

3. 肥胖。

4. 吸煙。

身體正常的衰老，腰骶部的衰老尤其突出，骨質疏鬆和骨的密度降低肌肉力量和柔韌的降低，韌帶的鬆弛，儘管你不能夠完全地控制衰老的進展，我們可以通過一些有規律的訓練運動，正確的搬運物體的方法，科學的營養補充，健康的生活方式。減少吸煙來減緩衰老，隨著年齡的增加任何人都不可避免的在「衰老與老化」，這種衰老的過程會導致人體感覺有些輕微的疼痛和部分功能的丟失。

女性的腰部肌肉、筋膜和腰椎周圍韌帶的張力不如男性堅強，對負荷量大的運動適應性差，容易勞損;婦女妊娠後，因子宮逐漸增大，導致腰椎向前彎曲，身體的重心後移改變了腰椎各小關節的結構，失去了正常生理上的重心平衡，使腰部的部分肌肉、筋膜和韌帶等長期處於高度緊張狀態，形成慢性勞損。妊娠後期腹內臟器上移，而產後又突然下降，牽拉腹膜，也是女性產生腰痛的一個重要原因。

除以上生理性因素外，尚有一些發科疾病也是造成腰骶痛的重要因素。

生殖器炎症 腰骶痛常在過度勞累、性交後及月經前後加重，病人常感腰酸、背痛、下腹不適或脹痛、低熱、易疲勞、食欲不振等全身癥狀。

子宮位置異常 正常子宮位置處輕度前傾屈位，周圍韌帶的功能活動自如。當子宮後屈或後傾，則因子宮及周圍發炎造成粘連，引起牽引性腰骶痛，這種情況多發生在頻繁人流，多產或其他子宮手術之後。子宮下垂、脫出，或高位粘連於腹腔等，可牽拉韌帶，導致腰痛的發生。

節育環異常 有的婦性腰骶痛常常是由節育環異常所致節育環異常包括節育環型號與宮腔不符，節育環彈性過大或節育環位置異常等。由於上述原因，節育環嵌頓在子宮腔內，刺激子宮壁，反射性地引起腰骶部疼痛。對此，可取出節育環，更換環的型號，重新帶環。

盆腔腫瘤 如子宮肌瘤、子宮頸癌、卵巢腫瘤等疾病。因早期腫瘤深居盆腔，不易被發現，當腫瘤壓迫神經或癌細胞侵入盆腔的結締組織，可引起腰痛的發生。

泌尿系統疾患 由於解剖和生理上的特點，女性易患泌尿系統感染，如急、慢性腎盂腎炎，表現為腰部酸痛或鈍痛，並沿輸尿管放射至會陰部。此外，泌尿繫結石、結核、腫瘤等，也可引起腫瘤。

腰骶疼痛的診斷

1、躺平(面朝上)，手腳伸直，請家人將你的腳跟併攏，看是否有長短腳。

2、看胸部是否有傾斜(大小邊)。

3、趴著(相同姿勢)看屁股是否大小邊(通常和胸部同邊) 。

腰骶疼痛的鑒別診斷

腰骶疼痛症的鑒別診斷：

腰骶痛不是一種獨立的疾病，而是多種疾病的癥狀，如勞累性腰痛、腰部急慢性損傷、骨質增生、關節炎、腎臟疾病、腰肌勞損、腰椎間盤脫出症等疾病，需要注意鑒別。

勞累性腰痛：勞累性腰痛是指平時缺少運動鍛煉的人，在一個比較集中的時間內進行大量活動後，所產生的一種廣泛性腰部酸痛。按壓腰部時可有明顯的壓痛點，一般來說無需用藥治療。

骨質疏鬆和骨折：隨著時間的推延，骨質的丟失是不可避免的，尤其是停經後的女性，在跌倒甚至在某些日常搬運重物的過程中遭遇壓力過大的情況均容易引起骨折的發生。

骨質增生：骨質增生症又稱為增生性骨關節炎、骨性關節炎(OA)、退變性關節病、老年性關節炎、肥大性關節炎，是由於構成關節的軟骨、椎間盤、韌帶等軟組織變性、退化，關節邊緣形成骨刺，滑膜肥厚等變化，而出現骨破壞，引起繼發性的骨質增生，導致關節變形，當受到異常載荷時，引起關節疼痛，活動受限等癥狀的一種疾病。分原發性和繼發性兩種。

關節炎：關節炎是一種常見的慢性疾病，最常見的是骨關節炎和類風濕關節炎兩種，我國目前關節炎患者估計有1億以上，且人數還在不斷增加。另據統計，我國50歲以上人群中半數患骨關節炎;65歲以上人群中90%的女性和80%的男性患骨關節炎。類風濕關節炎在我國的患病率為0.34%～0.36%，據介紹，類風濕關節炎病情嚴重者壽命約縮短10～15年。

腰肌勞損：大多數腰肌勞損病人在發病前有急性腰扭傷病史，後因治療不當使腰痛反覆發作，最終導致或並發腰肌勞損。也有一部分腰肌勞損病人沒有腰扭傷病史，而是由於長期從事彎腰勞動或者長期坐姿不當，使得腰肌長期處於緊張狀態，而導致腰肌勞損。

腰椎間盤突出症：腰椎間盤是由中心的水核、外周的環狀纖維、上下的軟骨板所構成。在兒童和年幼時期，水核成果凍狀，有流動性，隨著年齡的推延，水核逐漸脫水，流動性降低;環狀纖維、上下的軟骨出現龜裂，導致水核沿龜裂的縫隙外流，引起椎管的狹窄，壓迫神經，導致這些神經所支配的肌肉運動受限和皮膚感覺異常。從而，引起腰骶疼痛和下肢的疼痛與功能受限制。

1、躺平(面朝上)，手腳伸直，請家人將你的腳跟併攏，看是否有長短腳。

2、看胸部是否有傾斜(大小邊)。

3、趴著(相同姿勢)看屁股是否大小邊(通常和胸部同邊) 。

腰骶疼痛的治療和預防方法

正常人體的衰老會導致骨密度的降低、肌肉力量的衰退，肌肉和韌帶的彈性下降。這些都是不可以避免的。通過我們以下的推薦可以減緩這些影響!

1. 有規律的運動可以保持肌肉的力量，它能夠支持背部的肌肉力量和柔韌性。

2. 使用正確的抬重物或搬運重物的方法，特別是搬運過重和太大的物體時。

3. 維持適當的體重，因為過度的體重會對頸椎和背部肌肉施加過多的壓力。

4. 避免吸煙。

5. 無論是站和坐均要維持適當的姿勢，而不是很懶散的體態姿勢。

參看

• 膀胱腫瘤
• 慢性宮頸炎
• 宮頸外翻
• 絕經後子宮頸癌
• 創傷性關節炎
• 老年人類風濕性關節炎
• 骨質增生
• 風濕性關節炎
• 老年人骨質疏鬆
• 老年人骨關節炎
• 腰椎退變性小關節損傷性關節炎
• 極外側型腰椎間盤突出症
• 腰椎間盤突出
• 骨質疏鬆
• 前列腺痛
• 腰部癥狀

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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