牙齒髮酸是牙齒受到外界刺激，如溫度(冷、熱)、化學物質(酸、甜)以及機械作用(摩擦、咬硬物)等引起的酸痛癥狀，當用尖銳的探針在牙面上滑動時，可找到一個或數個過敏區，它發作迅速、疼痛尖銳、時間短暫，是各種牙體疾病的共有癥狀，是由於釉質的完整性受到破壞牙本質暴露所致，磨耗、楔狀缺損、牙折、齲病、牙周萎縮均可發生牙齒髮酸。

牙齒髮酸的原因

牙齒髮酸的原因有很多，主要有以下幾點：

1、牙本質暴露：牙本質過敏主要是指釉質遭受破壞，牙本質暴露部分，受到溫度(冷、熱)、化學的(酸、碱)和機械的(刷牙、咬硬物)等刺激時，所引起的異常酸痛的感覺。

2、長期磨損：牙齒頸部的磨耗，不當的刷牙方式，尤其是橫刷，加上硬毛的牙刷和粗顆粒的牙粉，幾十年累積下來的功力，在日常的門診中，約有八成以上的患者或多或少都有這種齒頸部的磨耗。雖然它和蛀牙的形成原因不同，但是造成酸軟的機轉卻是一樣的。需要選擇正確的刷牙方法。

3、病理性牙本質損傷：由於長期的牙齦炎或者牙周病導致牙齦退縮或者牙齒鬆動，牙齦退縮後牙頸部比較敏感，會有冷熱刺激的不適，牙周病由於牙齒鬆動會有牙齒的咬合無力幾酸軟的感覺。另外約有一部分的人在洗牙後或牙周手術後會有短暫性的敏感現象。這是因為做牙根整平術後，牙本質露出所造成的，不過後者大部份都是短暫性的，且大部份會自行消除，只要能維持口腔的清潔的話。

牙齒髮酸的診斷

牙齒髮酸的癥狀是容易對冷、熱、酸、甜、辣等刺激產生反應，發作迅速、疼痛尖銳、持續時間短，是各種牙體疾病的共有癥狀。

牙齒髮酸的鑒別診斷

齲病是一種由口腔中多種因素複合作用所導致的牙齒硬組織進行性病損，表現為無機質的脫礦和有機質的分解，隨著病程的發展而有一色澤變化到形成實質性病損的演變過程。其特點是發病率高，分布廣。一般平均齲患率可在50%左右，是口腔主要的常見病，也是人類最普遍的疾病之一，世界衛生組織已將其與癌腫和心血管疾病並列為人類三大重點防治疾病。

牙齒磨損是由於單純機械磨擦作用而造成的牙齒硬組織慢性磨耗。均勻適宜的磨耗對牙周組織的健康有重要意義。例如：由於牙尖被磨損，減少了咀嚼時來自側方的壓力，使牙尖的形態和牙周組織的功能相互適應。此外牙冠的磨損可以減少臨床牙冠的長度，保持冠根長度的協調，從而不至於由於槓桿作用而使牙周組織負擔過重。

牙齒感覺過敏症(tooth hypersensitivity)又稱過敏性牙本質(hypersensitive dentine)或牙本質過敏(dentine hypersensitivity)，是牙齒在受到外界刺激，如溫度(冷、熱)、化學物質(酸、甜)以及機械作用(磨擦或咬硬物)等所引起的酸痛癥狀，其特點為發作迅速、疼痛尖銳、時間短暫。牙齒感覺過敏不是一種獨立的疾病，而是各種牙體疾病共有的癥狀，發病的高峰年齡在40歲左右。

牙髓病是指牙髓組織的疾病，包括牙髓炎症、牙髓壞死和牙髓退變。由於牙髓組織處於牙體硬組織包繞之中，只通過根尖孔、側副根管與外界聯繫，牙髓急性炎症時，血管充血、滲出物積聚，導致髓腔內壓力增高，使神經受壓，加以炎性滲出物的刺激而使疼痛極為劇烈。

根尖周病包括急性和慢性根尖周炎。 根尖周病是指局限於根尖部的牙周組織，包括牙骨質、牙周膜和牙槽骨的炎症。從病理上又分漿液性和化膿性根尖周炎。後一種，癥狀明顯、病情嚴重，又稱為急性牙槽膿腫。它可將化膿性炎症擴散到根尖周外間隙，引起間隙紅腫。例如一個下頜第三磨牙的急性牙槽膿腫，它可引起咽旁間隙、嚼肌腮腺間隙，以至顳間隙、頜下間隙、口底諸間隙的化膿性感染。這種病人、病情相當嚴重，若得不到及時、合理的治療，病人預後差，甚至危及病人的生命。而慢性根尖周炎，癥狀較輕，病程長，發展慢，常常形成瘺管，數月數年不愈。若形成慢性根尖囊腫，較大者可造成面部變形。若本病發生在兒童，可使面頜生長、發育受到影響，以致造成顏面畸形。

牙齒髮酸的癥狀是容易對冷、熱、酸、甜、辣等刺激產生反應，發作迅速、疼痛尖銳、持續時間短，是各種牙體疾病的共有癥狀。

牙齒髮酸的治療和預防方法

1.氟化物：0.76%單氟磷酸鈉凝膠或75%氟化鈉甘油局部塗擦1～2分鐘;2%氟化鈉電離子導入(可用直流電療器，也可用電解牙刷導入藥物離子)。

2.氯化鍶：10%氯化鍶放入牙膏中或75%氯化鍶甘油和25%氯化鍶液局部塗擦。

3.氨硝酸銀：隔濕，吹乾，塗擦，丁香油還原至黑色(注意勿灼傷口腔軟組織)。

4.碘化銀：3%碘酊塗半分鐘，10%～30%硝酸銀塗半分鐘，產生灰白色碘化銀。

5.激光：YAG激光，功率15W照射敏感區每次0.5秒，10～20次為一個療程。

6.其他藥物：4%硫酸鎂液、5%硝酸鉀液、30%草酸鉀液。

7.修復治療：必要時牙髓失活治療。

8.日常護理：堅持用專業的抗敏牙膏刷牙，如舒適達抗敏牙膏等，兩周即可基本痊癒。

參看

• 牙癰
• 牙齦癌
• 牙體缺損
• 牙齒感覺過敏症
• 牙齒癥狀

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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