暈痣

暈痣(Halo Nevus)：系痣細胞痣周圍出現脫色素暈，多屬混合痣或皮內痣。外周脫色素暈呈圓形或橢圓形，邊界清楚。好發於青少年軀幹部，常為單發，也可多發。可持續數月或數年，最後大多可消退。國內有報道巨大暈痣，中心痣外為9.0cm×4.8cm,周圍白斑為0.4cm×1.0cm。部分患者血中有循環抗黑素細胞抗體,此抗體隨暈痣消退而消失。據報道，患者經過青春期到60歲以後發生惡變的幾率在0.8%~4.9%。對黑素的免疫排斥可能是導致本病發生的原因。

暈痣在醫學上稱為離心性後天性白斑，1874年一個叫做Hebra的醫生首先記載了以色痣為中心的白斑，直到1916年才對本病進行了詳細的研究。目前多認為暈痣是白癜風的一種，有時和白癜風同時發生。

暈痣可發生於老人，也可發生於小兒。它好發於軀幹部，特別是背部，偶爾見於頭面部，發生於上肢者極罕見。其皮疹特點是以斑點狀色痣為中心的圓形、橢圓形色素減退斑，大小不一。白暈顏色均勻一致，可逐漸增大到硬幣大小。白暈的邊緣不象白癜風那樣有色素加深的表現。中央的痣可以退色，看起來僅是一個淡紅色小丘疹，最後變平甚至消失。其消失時間大約在數月到2～3年間，隨後白暈也漸漸消退。

暈痣大部分是以色痣為中心，偶爾是毛痣、藍痣、纖維瘤、神經纖維瘤或惡性黑素瘤等。

暈痣並不少見。有人長期觀察14名患者，結果有半數其暈痣由少數發展為多數；有半數患者的中心痣自然消退，時間為5個月～8年不等，隨後一些白暈也消退。但一些患者的中心痣除去，並未引起周圍白斑的色素恢復。

若是白癜風偶然波及到痣周圍，稱為痣周圍白癜風，其形態與暈痣酷似；但痣周圍白癜風是偶然發生，且白斑周圍有色素加深現象，應將二者區分開來。

暈痣與白癜風臨床表現均為白色的色素失斑，在組織病理學和超微結構方面的改變也相似，經常見到當暈痣中央痣消失後，其白暈擴大，隨之身體其他部位陸續發出新的白斑病例，因此，我們認為，暈痣是白癜風的一種類型。

另外，暈痣與白癜風在同一患者可以同時發生，也就是說暈痣患者同時發生白癜風，白癜風患者同時伴有暈痣，尤以泛發性白癜風患者的暈痣發病率較高。

組織病理：通常為複合痣，早期真皮淺層或交界處大量痣細胞巢和緻密炎症細胞浸潤，炎症細胞大多為淋巴樣細胞，少數為含有色素的巨噬細胞，痣細胞因炎症細胞浸潤而受損。晚期痣細胞逐漸減少，最後炎症細胞也消失。脫色暈處表皮早期即見黑色素細胞減少或消失，痣上方表皮內的黑素和多巴陽性黑色素細胞消失較慢，但在暈痣消退後最終也將完全消失。無炎症細胞浸潤的暈痣不會消退。

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

<< 上一个: 「鴨步」步態　下一个: 暈動病>>

相關問題