掌跖多汗症是指患者有明顯的出汗過多的現象。全身性多汗可以是一種異常的生理性反應，或某些疾病的一個癥狀。局部多汗最常見於掌跖部，對稱發生，稱為掌跖多汗症。患者多為青少年。原因不明，可能與先天性因素有關。

掌跖多汗症：可見於各種族人群，無明顯性別差異，大多數患者有陽性家族史，常在嬰兒期或兒童期開始發病，掌跖多汗不發生在睡眠和安靜時，也不受熱源刺激，掌跖多汗的病人可出現心電圖異常，可有心動過速或尖波出現，這可能與血管舒縮不穩定有關。一般無局限性或系統性伴發病。是多汗症的癥狀體征之一。多汗症(hyperhidrosis)系全身或局部皮膚出汗過多。多汗症病因一般可分為器質性疾病和功能性失調兩種。局限性多汗症，常始於兒童或青春期，男女兩性均可發生，有的有家族史，可以持續幾年，至25 歲以後有一個自然減輕的傾向。生理性髓性多汗症，有家族遺傳傾向。

掌跖多汗的原因

多汗症病因一般可分為器質性疾病和功能性失調兩種前者主要見於內分泌失調和系統性疾病如糖尿病甲狀腺功能亢進高血壓、垂體功能亢進、充血性心衰;神經系統疾患如腦震蕩、偏癱、脊柱外傷;腫瘤，如轉移性腫瘤類癌;以及感染性疾病如瘧疾、結核波浪熱等功能性多汗症一般以精神性出汗較多，如高度情緒刺激如精神緊張激動、恐怖焦慮痛苦、憤怒所引起。由於精神損傷或由於情緒衝動使神經衝動增加，乙醯膽碱分泌量增多而產生多汗，還可由於汗腺神經緊張性增加交感神經失調而致多汗月經期可出現多汗症多汗症還可發生在一些遺傳綜合征。

掌跖多汗的診斷

根據臨床表現，多汗特點，即可診斷。

關於多汗症目前尚無統一的診斷標準。2004年國皮膚病協會JohnHornberger組織了一個包括20多家單位專家組成的協作小組，制定了一個診斷參考標準。

無明顯誘因肉眼可見汗腺分泌亢進持續6個月以上並符合以下條件的兩項者即可確診：

(1) 雙側出汗部位對稱。

(2) 一周至少發作一次。

(3) 發病年齡小於25歲。

(4) 有陽性家族史。

(5) 睡眠時無多汗。

(6) 影響日常的工作生活。

如果伴有發熱、夜汗、體重減輕應注意存在繼發性多汗的可能。

掌跖多汗的鑒別診斷

(1)局限性多汗症：常始於兒童或青春期，男女兩性均可發生有的有家族史，可以持續幾年，至25歲以後有一個自然減輕的傾向局限性多汗症最常見的部位是掌跖和摩擦面如腋下、腹股溝、會陰部其次為前額鼻尖和胸部。掌跖多汗可以持續性或短暫性，由情緒波動造成，沒有季節區別，常出現手足發冷甚或發紺現象，日久可伴手足角化表現腋部出汗可由於熱或精神活動所誘發。腋下多汗是由於小汗腺過度活動引起不像腋臭主要起因於大汗腺。

(2)泛發性多汗症:主要由於其他疾病引起的全身廣泛性多汗，像感染性高熱病，由於神經系統的調節或口服退熱劑以出汗來散發熱量。其他像中樞神經系統包括皮質及基底神經節、脊髓或周圍神經的損害可以造成全身多汗。

根據臨床表現，多汗特點，即可診斷。

關於多汗症目前尚無統一的診斷標準。2004年國皮膚病協會JohnHornberger組織了一個包括20多家單位專家組成的協作小組，制定了一個診斷參考標準。

無明顯誘因肉眼可見汗腺分泌亢進持續6個月以上並符合以下條件的兩項者即可確診：

(1) 雙側出汗部位對稱。

(2) 一周至少發作一次。

(3) 發病年齡小於25歲。

(4) 有陽性家族史。

(5) 睡眠時無多汗。

(6) 影響日常的工作生活。

如果伴有發熱、夜汗、體重減輕應注意存在繼發性多汗的可能。

掌跖多汗的治療和預防方法

積極治療原發病。

參看

• 皮層性多汗症
• 多汗症
• 陰汗
• 熱汗
• 汗證
• 汗腺癌
• 黏液性小汗腺癌
• 管狀小汗腺癌
• 小汗腺血管錯構瘤
• 汗管棘皮瘤
• 小汗腺汗管纖維腺瘤
• 惡性小汗腺汗孔瘤
• 透明細胞汗腺腺瘤
• 乳頭狀小汗腺腺瘤
• 惡性小汗腺螺旋腺瘤
• 惡性軟骨樣汗管瘤
• 大汗腺癌
• 上肢癥狀

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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