為持續噁心嘔吐，導致酸中毒及電解質平衡失調，或肝功能異常而需住院治療以控制代謝紊亂。

早孕反應重的原因

妊娠劇吐的病因迄今未明，可能主要與體內激素作用機制和精神狀態的平衡失調有關。

早孕反應重的診斷

懷孕後持續噁心嘔吐，導致酸中毒及電解質平衡失調即可診斷。

早孕反應重的鑒別診斷

早孕反應重癥狀需要和下面的癥狀相互鑒別。

一、晨吐 為妊娠早期最常見的一種情況，在清晨可有噁心及流涎或輕度嘔吐，但尚不影響日常生活

二、中度劇吐(moderate hyperemesis) 為噁心嘔吐加重，且不局限於晨間，但經藥物對症治療及飲食指導如吃流質或半流質及低脂飲食、適當休息，則癥狀多可緩解

三、惡性嘔吐(pernicious vomiting) 為持續噁心嘔吐，導致酸中毒及電解質平衡失調，或肝功能異常而需住院治療以控制代謝紊亂。唯此類型發病率不高，約為1∶250～1∶350需住院治療。

懷孕後持續噁心嘔吐，導致酸中毒及電解質平衡失調即可診斷。

早孕反應重的治療和預防方法

怎樣緩解早孕反應

(1) 心理戰勝。心情要保持輕鬆愉快，避免緊張、激動、焦慮、憂愁等不良心理狀態，這樣可以減輕妊娠嘔吐的程度。准媽媽應學習一些保健知識，以充分認識早孕反應，解除心理負擔。越是害怕嘔吐，癥狀會越發明顯，多進行適當的文體活動，閱讀書包，夫妻愉快交談，儘可能增加歡樂氣氛，轉移和分散劑中在嘔吐上的注意力。丈夫的體貼，親屬、醫務人員的關心能解除孕婦的思想顧慮，增強孕婦戰勝妊娠反應的信心;另外舒適、寬鬆的環境，可使癥狀減輕。

(2) 飲食建議。注重食物的形、色、味，多變換食物的大小，使其引起食慾，選樣食物要容易消化和吸收，這有利於防止嘔吐。在能吃的時候，儘可能吃想吃的東西。要減少每次進食的量，少食多餐。多喝水，多吃些富含纖維素和維生素B1的食物可以防止便秘，以免便秘後加重早孕反應的癥狀。改善就餐環境可以轉換情緒，激起孕婦的食慾。應避免吃油膩、油炸、含人工香味的食物。吃飯後半小時盡量避免平躺，以避免胃酸逆流造成噁心感。

A. 少吃多餐。為減少嘔吐反應，三餐切勿多食，以免引起胃部不適或噁心嘔吐;加餐，即準備少量、多品種的食品，如蘇打餅乾、鹹味麵包、口味清淡的點心、奶製品、瓜子等，感覺胃部不適時，立即吃下可緩解。

B. 注意調味，促進食慾。孕婦可隨意選用山楂、糖葫蘆、酸悔、杏、柑橘、鹹菜、牛肉乾、陳皮梅、冰淇淋、冰棍、酸奶、涼拌粉皮、涼拌西紅柿、黃瓜等，以增進食慾。多吃蔬菜等還可以起到通便作用。

C. 不要因吐廢食。不要怕引起早孕反應而拒食。即便是吐了，仍要再吃，只要有一部分食物留在胃裡，就可供消化，吸收。

D. 增加體液，以免脫水。頻繁嘔吐者應選擇稀粥、藕粉、酸悔湯、西瓜汁、山棗汁、椰子汁及多汁的水果，這樣既增加水分、營養，又調解了口味。

E. 避免不良刺激。如油膩、炒菜味及其他刺激。

(3) 適量活動。不能因為噁心嘔吐就整日卧床，否則只能加重早孕反應，如果活動太少，噁心、貪慾不佳、倦怠等癥狀則更為嚴重，易生成惡性循環。適當參加一些輕緩的活動，如室外散步、做孕婦保健操等，都可改善心情，強健身體，減輕早孕反應。

(4) 盡量遠離廚房的油煙味，因為孕婦的味覺比較敏感。

(5) 穴位按摩。這是一種簡便的療法。孕婦每天嘔吐劇烈時，自己用手指交替按摩左右兩側的內關穴(在兩前臂內側，距腕三橫指的正中線上)和足三里穴(在膝關節髕骨下四橫指，於脛骨前緣旁一橫指處)。方法是用食指的掌面在穴位稍用力的撳壓與揉動，每回連續20～30次，可助止吐。

(6) 吃一些有止吐功效的葯膳可減輕癥狀。

參看

• 妊娠嘔吐
• 多胎
• 腹腔妊娠
• 宮頸妊娠
• 異位妊娠
• 嘔吐
• 早孕反應
• 功能性嘔吐
• 腹部癥狀

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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