足舟狀骨骨軟骨病


足舟骨骨軟骨病,又稱足舟骨無菌性壞死。是指生長發育中的足舟骨硬化、扁平和碎裂。常累及4~8歲的兒童,男孩多於女孩。

【治療措施】

急性期可用短腿石膏固定6周左右,然後用鞋墊。偶有因舟骨變形而致骨關節炎者,可作融合術。

【病因學】

舟骨是足縱弓上的拱心石,受到的應力很大,易發生缺血壞死。但Caffey發現30%的男孩、20%的女孩的舟骨骨化中心是不規則的。有人無選擇的拍攝了100張足部X線片,有37%的舟骨由多個骨化中心發育而來。確實,有些兒童由於其他原因拍片時亦可見舟骨有不規則的碎裂;還有,患兒對側無癥狀的足的X線片上,亦可以有與有癥狀側相似的表現。從臨床上來看,本病症狀起始急驟,病史常只有1~2天,但其X線的表現非短期內可形成,不能想像骨壞死後可長期存在而無癥狀。故目前不少學者認為本病是一種正常的生長變異。

【臨床表現】

患兒訴足背疼痛、負重後加重,晚上亦痛。逐漸出現跛行。在舟骨上方有輕度腫脹及壓痛。壓迫足縱弓時亦痛。患兒常用足外側緣走路。

【輔助檢查】

X線表現:舟骨密度增深變扁,可僅有正常舟骨的1/2~1/4厚。以後可呈碎裂狀,鄰近諸關節間隙增寬。病變癒合後大多數患者的舟骨恢復正常。

【預後】

本病預後良好。曾有人對20例患者作長期隨訪,發現均無癥狀,舟骨外形亦恢復正常。

注:僅供參考,身體疾病請咨詢專業醫生。

<< 上一个: 阻塞性肺氣腫 下一个: 足舟骨骨折>>

相關問題


  • 析請問.要多久可以走路

    健康諮詢描述: 右足舟狀骨骨析二零一六九月七。我想問醫生需要幾天可以下床走路 病情分析:您好,按時間來說,本身損傷之後一個月以上了,那麼首先應該就診複查…

  • 大多角骨壞死術後13周

    健康諮詢描述: 舟狀骨大多角骨壞死術後13周做的骨移植手術。 今天做的CT影像描述上寫 右碗舟狀骨骨質欠連續,骨質結構欠規整,部分骨質密度增高,所示右碗大多角骨…

  • 軟骨病(其他名稱:無菌性壞死)

      又稱舟骨無菌性壞死,是指生長髮育中的足舟骨硬化、扁平和碎裂。常累及4~8歲的兒童,男孩多於女孩。患者常訴足背疼痛、負重後加重,晚上亦痛。逐漸出現跛行。在舟骨…

  • 骨折

    腕舟骨骨折比較常見,多發生青狀年,常由間接暴力致傷。跌倒手掌觸地,手腕強度背屈,輕微橈偏,橈骨背側緣切斷舟骨。傷後局部腫脹,疼痛,腕關節活動受限並疼痛加重。鼻咽…

  • 今年8/10因車禍裂縫骨折,固定5

    健康諮詢描述: 主任你好我是六週前外傷,當時拍片沒問題,沒有固定,十天後做磁共振發現裂縫骨折,後管型支具固定,擔心壞死,請求高診謝謝 病情分析:根據你說…