垂體瘤是一組從垂體前葉和後葉及顱咽管上皮殘餘細胞發生的腫瘤。垂體瘤約佔顱內腫瘤的10%,此組腫瘤以前葉的腺瘤佔大多數,來自後葉者少見。多種顱內轉移癌可累及垂體,須與原發性垂體瘤鑒別。
腦垂體位於大腦正中和雙眼後方,腦垂體是人體內分泌的總司令部,控制人體內分泌功能,包括血糖、電解質,人體的高矮、男性性徵如鬍鬚,女性的月經等都是腦垂體的功能。
腦垂體出現腫瘤的時候內分泌功能就會發生改變,人體的代謝以及相應的臟器就會發生一些病理變化,這個病理變化就會帶來一些臨床癥狀,腫瘤可以包裹腦垂體,也可以從腦垂體體內生長出來,擠壓腦垂體,導致腦垂體功能異常。
1、激素分泌異常症群:激素分泌過多症群,如生長激素過多引起肢端肥大症;激素分泌過少症群。當無功能腫瘤增大,正常垂體組織遭受破壞時,以促性腺激素分泌減少而閉經、不育或陽萎常最早發生而多見。
2、腫瘤壓迫垂體周圍組織的症群:神經纖維刺激症 頭痛,呈持續性頭痛;視神經、視交叉及視神經束壓迫症 患者出現視力減退、視野缺損和眼底改變;其他壓迫症群。
1、顱平片正側位片示蝶鞍增大、變形、鞍底下陷,有雙底,鞍背變薄向後豎起,骨質常吸收破壞;
2、CT垂體密度高於腦組織;
3、磁共振成像(MRI) 對垂體軟組織的分辨力優於CT,可彌補CT的不足;
4、氣腦和腦血管造影。
根據上述臨床表現、影像學發現,輔以各種內分泌檢查等不難與其他疾病相鑒別。
一般手術後會出現併發症,如(1):尿崩症;(2)蝶竇炎;(3)水、電解質紊亂; (4)腦脊液漏;(5)視力障礙加重;(7)腦神經麻痹;(6)腦膜炎;(7)血管損傷;(8)中樞神經受損。
一般多為手術後的預防保健,具體如下:
1.心理安慰,垂體瘤屬腦內良性腫瘤,手術效果好,痊癒後可參加正常工作。
2.加強營養,多食新鮮的、高蛋白質的食物,增強體質,使病後機體早日康復。
3.放療時間一般在術後1個月左右,放療期間少去公共場所,注意營養,定期測血象。
4.按醫囑服藥,1年CT複查1次。
手術切除、放射治療與藥物治療。個別病例治療方案的選擇必須視腫瘤的性質、大小、周圍組織受壓及侵蝕情況與垂體功能、全身病情等具體條件而定。
術後飲食給予營養豐富且清淡易消化的食物。
避免便秘引起的顱內壓升高,護理中注意大便通暢,給足飲水,必要時給以通便潤腸藥物。
少吃辛辣及油膩的食物,不宜吃鯰魚。
注:僅供參考,身體疾病請咨詢專業醫生。
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