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多發性末梢神經炎

【概述】

由多種原因引起的多發性末梢神經損害的總稱，主要表現為肢體遠端對稱性感覺、運動和植物神經功能障礙。

【診斷】

一、病史及癥狀：

多有重金屬（砷、汞、鉛）接觸史或呋喃西林、異煙肼等藥物服用史，或維生素缺乏、糖尿病、尿毒症等病史。

二、體檢發現：

1.可有肢體遠端為著的對稱性感覺異常（疼痛、麻木、過敏、減退）常呈手套、襪套式。

2.動障礙：肌力減退、肌張力低下、腱反射減弱或消失，晚期有以肢體遠端為主的肌肉萎縮。

3.植物神經功能障礙：肢端皮膚發涼、蒼白、發紺或出汗障礙，皮膚可粗糙變薄等。

三、輔助檢查：

1.血白細胞可輕度升高，營養障礙性貧血，糖尿病性則血、尿糖增高。

2.電生理檢查、MCV(運動神經傳導速度)、SCV(感覺神經傳導速度)均可減慢或消失,EMG(肌電圖)呈失神經改變。

【治療措施】

一、積極治療原發病(糖尿病、尿毒症等），改善營養糾正維生素缺乏，避免有害金屬及藥物接觸。

二、對症：

選用營養神經藥物：維生素B12、B1、B6、胞二磷膽碱、輔酶Q10、神經生長因子等。

三、改善未梢循環可用：

地巴唑、丹參片、川芎嗪注射液，706代血漿或低分子右旋糖酐，500ml V.D1次/d,7～10天。

炎症分類常見炎症消炎抗生素對症用藥

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。