股外側皮神經炎又稱感覺異常性股痛，和股外側皮神經嵌壓綜合征不是同一個病。該病的特點是大腿前外側的皮膚疼痛及感覺異常，也被稱為Roth綜合征。

什麼原因可以導致股外側皮神經炎?

前面我們已經介紹了股外側皮神經的走行和分布，只要是股外側皮神經的任何一段受到損傷均可引起本病，如脊椎增生性骨關節病、強直性脊柱炎，腰椎間盤病變可壓迫刺激該神經引起本病。此外全身性疾病如痛風、糖尿病、肥胖、風濕熱、梅毒、乙醇中毒甚至流感都可導致股外側皮神經發生炎症而致本病的發生。有些多發性硬化、神經根炎等神經系統病變及腹部盆腔的炎症、腫瘤、結石等也可導致本病的發生。由此可見，股外側皮神經炎的發病原因較為複雜，診斷治療時應仔細找尋原發病因。

如何診斷股外側皮神經炎?

股外側皮神經炎的診斷並不困難，主要是根據癥狀診斷。該病以中年男性為多見，發病過程緩慢漸進，病人自覺大腿前外側皮膚呈針刺樣疼痛，同時伴有異常感覺，如蟻走感、燒灼感、寒涼感、麻木感等。開始發病時疼痛呈間斷性，逐漸變為持續性，有時疼痛可十分劇烈。衣服摩擦、動作用力、站立或行走時間過長都可使感覺異常加重。查體時大腿前外側皮膚的感覺、痛覺和溫度覺減退甚至消失，有的伴有皮膚萎縮，但肌肉無萎縮，腱反射正常存在，也無運動障礙。

如何治療股外側皮神經炎?

股外側皮神經炎的治療首先在於探明原發病並積極治療原發病，解除對該神經的刺激。此外可對症治療給予維生素B1、B2、B12或皮質激素以營養神經，消除炎症。疼痛劇烈的也可給予鎮痛劑或局部封閉。對病情嚴重難以緩解且病因不明者可施行手術切斷神經或實行神經松解術。

中醫怎樣治療股外側皮神經炎?

中醫療法對股外側皮神經炎有較好的療效。如針刺治療、梅花針療法、拔罐療法，結合使用有較好的效果。治療取穴以病變局部為主，結合發病原因也可選用腰夾脊穴、氣海穴等。針刺宜淺刺、補法為主。針刺後或梅花針叩刺後以拔罐吸出少量血，乾淨棉球擦拭乾凈即可，對緩解癥狀有效。也可使用中藥熏洗療法。將中藥以大盆煮開後，以熱氣熏蒸患部，水溫稍低後以毛巾沾藥水濕敷患部，或將中藥放入縫好的布袋內，放入盆中煮沸，薰蒸後，待溫度合適可將葯袋敷於患部，亦有良效。中藥熏洗方可用散風活絡、養血榮筋之葯，如雞血藤30g ，秦艽30g，獨活30g，白芍30g，川烏30g，草烏30g，紅花10g，青木香10g，牛膝20g等。

- 股外側皮神經炎 -

【概述】

股外側皮神經炎是一種較常見的周圍神經性疾病。其臨床表現為一側或雙側大腿外側皮膚有蟻走感、麻木或疼痛，站立或步行過久可加重；局部皮膚感覺減退或過敏，但無肌萎縮或運動障礙。

針灸治療本病的現代報道，五、六十年代不多見，至七十年代始有多病例觀察的文章，發現用穴位注射之法有較好的效果［1］。近十餘年來，臨床資料迅速增加，穴位刺激方法包括電針，皮膚針叩刺、艾灸、拔罐及芒針等，其療效大致相似。有學者曾將電針和芒針作了對比，結果顯示後者效果更佳。但就目前臨床情況而言，應用最多的為刺絡拔罐法。

【治療】

拔罐

(一)取穴

主穴：阿是穴。

阿是穴位置：病灶區(下同)。

(二)治法：

穴區常規消毒後，在病變範圍內用皮膚針從上到下，從左到右均勻彈刺，至局部微微出血，叩畢，可在病灶區拔1～數火罐；亦可在其上先塗一層液體石蠟拔一中或小號火罐，在患區上下左右來回推動，直至局部潮紅，起罐。一般留罐10～15分鐘，走罐3～5分鐘。隔日1次，5次為一療程，療程間隔1周。

(三)療效評價

以上法共治225例，結果痊癒141例，顯效66例，有效16例，無效2例，其總有效率為99.1％［2～4，7］。

艾灸

(一)取穴

主穴：阿是穴。

(二)治法

令患者患側朝上側卧，醫者以艾卷在病變範圍內作迴旋灸，距皮膚約0.5～1寸，灸至皮膚稍現紅暈時，用小魚際由輕而重，有節奏地旋轉揉動患處，待皮膚表層艾灸之熱力消失後，再照上法反覆灸揉動數遍，以局部皮膚明顯發紅，患者自覺熱力已透達肌肉深層而且輕鬆舒適為度，開始可每日1次，隨著癥狀改善可改為每隔2～3日1次，10次為一療程。

(三)療效評價

以上法共治106例，結果，痊癒61例，顯效30例，有效11例，無效4例，其總有效率為96.2％［5］。

芒針

(一)取穴

主穴：阿是穴。

(二)治法

選用5寸芒針，採用從病變部位的上、下緣，每隔1寸以芒針向下或向上沿皮透刺至穿透對側上下緣。然後通以電針，電針頻率100次/分，連續波，強度以患者可耐受為宜，刺激15～20分鐘。每日1次，5次為一療程，療程間隔1周。

(三)療效評價

以上法共治40例，結果痊癒30例，顯效20例，無效2例，其總有效率為95.0％［6］。

體針

(一)取穴

主穴：瞳子髎、足竅陰、承泣、厲兌。

(二)治法

單側患病針對側，雙側患病針雙側。上穴均取，以30號0.5～1寸針，剌至得氣後，留針30分鐘。局部怕冷者可將艾條燃著後放入溫灸合內溫灸15～20分鐘。每日1次，10次為一療程。

(三)療效評價

共治30例，經一療程治療全部治癒［8］。

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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