排便時創傷或肛竇炎症都可引起肛乳頭的急性炎症，由於引流不暢及炎症的長期刺激，使肛乳頭肥大。　　

病因學

排便時創傷或肛竇炎症都可引起肛乳頭的急性炎症，由於引流不暢及炎症的長期刺激，使肛乳頭肥大。經過多次的排便動作使肛乳頭逐漸伸長而成為帶蒂的腫物，形似直腸息肉。　　

診斷

1．肛門不適和隱痛。

2．肛門瘙癢和易潮濕，很少出血。

3．排便時肥大的乳頭可脫出肛門外，為色白質硬的結節。

4．指肛檢查可觸到變硬的乳頭。

5．肛門鏡檢查可見齒線處充血水腫。　　

檢查

1指肛檢查可觸到變硬的乳頭

2肛門鏡檢查可見齒線處充血水腫　　

治療

保守療法

可以溫鹽水坐浴局部，使局部保持清潔，也可以使用各種痔瘡栓和痔瘡膏，同時可口服抗生素，治療引起該病的腹瀉等腸道感染；或使用緩瀉劑，使糞便排泄正常。

由於肛竇的解剖及生理特點，其竇口向上，積存的糞便殘渣及膿汁不能完全排出，多不能完全治癒，只能減輕癥狀。

治療措施

1．口服抗生素，如四環素、紅霉素等。

2．局部外用抗生素軟膏。

3．保持大便通暢，每日可服緩瀉劑。

4．脫出肛門外的帶蒂乳頭，可以鉗夾蒂部切除後以絲線結紮。

5. 熱水坐浴或1：5000高錳酸鉀溶液坐浴。　　

手術療法

局麻下，完全切除肛乳頭，以及病變的肛竇炎，無明顯出血者，可不作結紮，只須壓迫止血即可。

對術後患者，應每天溫鹽水坐浴，口服潤腸通便的藥物，防止大便乾燥，影響傷口癒合。同時，在3～5日後以指擴張肛管，以免傷口粘連。

對伴有肛門梳硬結的老年人，在手術時當一併切開。　　

臨床表現

肛乳頭炎的表現不明顯，常會被患者忽視，不及時去就醫。

肛乳頭炎主要表現為平時感到肛門內有異物感，隨著乳頭增生肥大，排便時乳頭可脫出肛門外。小的乳頭便後可自行回到肛門內，大的需用手推回肛門內。如不及時複位，可引起肛門水腫、脹痛。腫大乳頭被刺激或破潰後，可使肛腺分泌增加，引起肛門部潮濕發癢。

常見炎症消炎抗生素對症用藥

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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