淋菌性咽炎表現為急性咽炎或急性扁桃體炎,偶伴發熱和頸淋巴結腫大。絕大多數是口交接吻感染的,也有極小一部分是通過接觸有病菌的洗漱用品感染。在西方由於性行為開放,性病患者中,咽部感染淋球菌佔有一定比例,而我國近年來,由於性交多樣化和同性戀增多,淋菌性咽喉炎患者也在增多。
淋菌性咽喉炎主要由於口交所至。通過接吻也可以傳播給他人。患者多有口交的經歷,使淋菌隨之侵入口腔所致。
表現為咽干不適、咽部疼痛、灼熱、吞咽困難、吞咽痛、咽黏膜充血、扁桃體紅腫,可見有膿性分泌物附於咽壁。
咽分泌物塗片檢查陽性。咽部塗片發現革蘭氏陰性雙球菌不能診斷淋病,因為其他奈瑟菌屬在咽部是正常的菌群。另外對癥狀不典型的塗片陽性應作進一步檢查。
(一)塗片檢查:
取患者尿道分泌物或宮頸分泌物,作革蘭氏染色,在多形核白細胞內找到革蘭氏陰性雙球菌。塗片對有大量膿性分泌物的單純淋菌性前尿道炎患者,此法陽性率在90%左右,可以初步診斷。
(二)培養檢查:
淋球菌培養是診斷的重要佐證,培養法對癥狀很輕或無癥狀的男性、女性病人都是較敏感的方法,只要培養陽性就可確診。
根據患者同時有淋菌感染可鑒別。
在淋病患者中,淋菌性咽喉炎並不少見,長期得不到適當的治療,咽部疼痛,可以有膿性分泌物,慢性者咽喉部炎症和分泌物癥狀較輕,但經久不愈。
淋病患者若有口交史,請告訴專科醫生,及時檢查,有助於治療。
藥物治療:
頭孢曲松鈉3.0g靜滴;或氧氟沙星250mg口服,一日三次,或復方新諾明1g/次,一日兩次,共7日。
物理治療:
在鼻內窺鏡配合下,運用冰點等離子低溫消融系統瞬間對疾病組織進行消融。
淋病患者要避免口交,患者的牙刷,洗漱用品要單人單用。
注:僅供參考,身體疾病請咨詢專業醫生。
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