當一定電流或電能量（靜電）通過人體引起損傷、功能障礙甚至死亡，稱為電擊傷，俗稱觸電。雷擊也是一種電擊傷。輕度電擊者可出現短暫的面色蒼白、獃滯、對周圍失去反應。自覺精神緊張，四肢軟弱，全身無力。昏倒者多由於極度驚恐所至。嚴重者可出現昏迷、心室纖顫、瞳孔擴大、呼吸心跳停止而死亡。

簡介

通常人們遇到的電擊多數是220伏的民用電或380伏的工業用電，而不是高壓電。如果是自己觸電，附近又無人救援，此時需要觸電者鎮定地進行自救。因為在觸電後的最初幾秒鐘內，處於輕度觸電狀態，人的意識並未喪失，理智有序地判斷處置是成功解脫的關鍵。觸電後並不象通常想像那樣會把人吸住，只是因為交流電可引起肌肉持續的痙攣縮，所以手部觸電後就會出現一把抓住電源，而且越抓越緊的現象。此時，觸電者可用另一隻空出的手迅速抓住電線的絕緣處，將電線從手中拉出解脫觸電狀態。如果觸電時電器是固定在牆上的，則可用腳猛力蹬牆同時身體向後倒，藉助身體的重量和外力擺脫電源。能夠地自我解脫的觸電者一般不會出現諸如耳聾、視力障礙、月經紊亂、輕度性格改變等後遺症。

電擊傷是電流通過人體引起的損傷。通常是由於不慎觸電或雷擊造成的。一般電壓為24伏的電流比較安全。電擊傷後嚴重者可出現強烈的肌肉痙攣、呼吸和心跳停止、迅速死亡。常伴有腦外傷、腹部外傷、骨折。輕症病人僅覺頭暈、心悸、噁心、面色蒼白、冷汗、震顫，心電圖可見有心肌受損表現。

電擊局部可出現點狀或大片狀嚴重燒傷，受傷肢體可出現暫時癱瘓，極少數人可出現精神障礙、失明、耳聾。高壓電擊傷及雷擊傷，其後果嚴重，常可迅速死亡。發生電擊後必須首先切斷電源，關閉開關或用絕緣物體挑開電線、電器，或用帶木柄(乾燥)斧頭砍斷電線，千萬不可用手直接拉病人。

呼吸停止者，立即行口對口人工呼吸，繼以氣管插管，用呼吸機維持呼吸。心跳停止者，立即在心前區叩擊數下，如無心跳，則行胸外心臟按摩，有條件者可考慮開胸直接擠壓心臟；病人復甦後尚須進行綜合治療。

嚴格用電制度，掌握安全用電基本知識，火警及颱風襲擊時切斷電源，雷雨時避免在野外行走或在大樹下避雨等可有效地預防電擊的發生。

冰石愈傷軟膏可以對電擊傷、脈管炎所引起的後遺症、手術後刀口不愈以及由肛裂、肛瘺、生殖器外陰部炎症所引起的久治不愈的潰瘍有顯著療效。此外，該葯對腳氣、蚊蟲叮咬以及炎症期的青春豆也有顯著療效。　　

癥狀體征

1、局部表現

於接觸電源及電流穿出部位可見「入電口」 與「出電口」。入電口處的皮膚被電火花燒傷呈焦黃色或灰褐色，甚則炭化，且損傷部位較深，有時可達肌肉、骨骼。如電擊傷同時伴有高溫電弧閃光或電火花燒傷，周圍皮膚可伴較廣泛的熱燒傷。損傷部焦痂經2～3周開始脫落，可繼發出血和感染。

2、全身表現

因電弧的種類、電壓高低和接觸時間的長短而不同，重者有休克、昏迷、肌肉強直、呼吸停止、心室纖顫和心跳停止。　　

急救措施

1．立即切斷電源，或用不導電物體如乾燥的木棍、竹棒或干布等物使傷員儘快脫離電源。急救者切勿直接接觸觸電傷員，防止自身觸電而影響搶救工作的進行。

2．當傷員脫離電源後，應立即檢查傷員全身情況，特別是呼吸和心跳，發現呼吸、心跳停止時，應立即就地搶救。

（1）輕症：即神志清醒，呼吸心跳均自主者，傷員就地平卧，嚴密觀察，暫時不要站立或走動，防止繼發休克或心衰。

（2）呼吸停止，心搏存在者，就地平卧解松衣扣，通暢氣道，立即口對口人工呼吸，有條件的可氣管插管，加壓氧氣人工呼吸。亦可針刺人中、十宣、湧泉等穴，或給予呼吸興奮劑（如山梗菜碱、咖啡因、可拉明）。

（3）心搏停止，呼吸存在者，應立即作胸外心臟按壓。

（4）呼吸心跳均停止者，則應在人工呼吸的同時施行胸外心臟按壓，以建立呼吸和循環，恢復全身器官的氧供應。現場搶救最好能兩人分別施行口對口人工呼吸及胸外心臟按壓，以1∶5的比例進行，即人工呼吸1次，心臟按壓5次。

如現場搶救僅有1人，用15∶2的比例進行胸外心臟按壓和人工呼吸，即先作胸外心臟按壓15次，再口對口人工呼吸2次，如此交替進行，搶救一定要堅持到底。

（5）處理電擊傷時，應注意有無其他損傷。如觸電後彈離電源或自高空跌下，常並發顱腦外傷、血氣胸、內臟破裂、四肢和骨盆骨折等。如有外傷、灼傷均需同時處理。

（6）現場搶救中，不要隨意移動傷員，若確需移動時，搶救中斷時間不應超過30秒。移動傷員或將其送醫院，除應使傷員平躺在擔架上並在背部墊以平硬闊木板外，應繼續搶救，心跳呼吸停止者要繼續人工呼吸和胸外心臟按壓，在醫院醫務人員未接替前救治不能中止。

治療及預防

一旦發生電擊傷，應迅速使病人脫離電源，立即切斷電源，或用干木棒、竹桿等絕緣體將電源撥開。迅速將患者移至通風處，呼吸及心跳停止者宜立即進行人工呼吸和胸外心臟按摩，人工呼吸至少4小時，或直至自主呼吸恢復為止，有條件者應行氣管插管，加壓氧氣人工呼吸。不能輕易放棄搶救。

出現神志昏迷不清者可針刺或指壓人中、中沖等穴位。電擊傷就地急救十分重要，不要因送醫院而延誤搶救時機。尚可並用抗菌素及破傷風抗毒血清等。

電擊傷的局部治療以暴露療法為好，其原則和方法同一般燒傷。

對電擊傷還應注意對症治療，因缺氧所致腦水腫可使用甘露醇、50％葡萄糖等脫水。出於電擊傷而致肢體肌肉強烈收縮，可針對骨折、脫位等治療。

嚴格規章制度，普及用電知識，可減少電擊傷的發生。

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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