乳頭狀汗腺腺瘤(hidroadenoma papilliferum)為成年婦女外陰部肛門部位的腫瘤。本病少見,發病年齡主要在25~40歲,外陰部發病率較肛周高4倍。
(一)發病原因
病因尚不明。
(二)發病機制
發病機制還不清楚。
腫瘤呈圓形,常高起可自由移動,性質堅實、柔軟或呈囊性,大小1~40mm。好發於大陰唇,但也可發生於女陰其他部位,或肛周區,其他部位少見。一般無自覺癥狀,有時有觸痛或出血。偶爾表面形成潰瘍,外翻成紅褐色乳頭狀腫塊而懷疑為惡性腫瘤。
根據臨床表現,皮損特點,組織病理特徵性即可診斷。
組織病理:位於真皮內,邊界清楚,由纖維性包膜包繞。在大多數病例中與其上的表皮不連接。瘤內見導管和囊腔結構。乳頭狀皺褶,突入囊腔,囊腔襯以單排柱狀細胞,胞核呈卵圓形,淡染,有如見於大汗腺分泌細胞活躍期的斷頭分泌,周圍有一層具有深嗜鹼性胞核的小立方形細胞為肌上皮細胞,組織化學上囊腔細胞含有如同見於大汗腺細胞中的PAS陽性,耐澱粉酶大顆粒。此外囊腔細胞對非特異性酯酶和酸性磷酸酶和其他大汗腺酶染色呈陽性反應,而對磷酸化酶小汗腺酶呈陰性反應,外周細胞如像肌上皮細胞呈鹼性磷酸酶陽性。電鏡檢查可證明囊腔細胞具有兩個認作是大汗腺分泌細胞特點的特徵。其一為很多不同大小和密度的膜限性分泌顆粒和在這些細胞的尖頂部含有脂質小滴。其二,作為斷頭分泌的證據,胞質尖頂部內含大的分泌顆粒釋入囊腔內。周圍細胞含很多肌細絲。
(一)治療
手術切除。
(二)預後
注:僅供參考,身體疾病請咨詢專業醫生。
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