水皰性遠端指炎(blistering distal dactylitis)或水皰性遠側指(趾)炎(dermatitis hydroa/vesicles/blister distal fingers),是一種少見的手指掌面水皰性感染。1972年由hays和mullard首次報道,主要發生於兒童。
1972年由hays和mullard首次報道,主要發生於兒童。沒有其他相關內容描述。
致病菌為乙型(β)溶血性鏈球菌,也可同時伴有凝固酶陽性的金黃色葡萄球菌感染。部分患者病變可在鼻腔、鼻孔周圍,咽部也可分離出乙型(β)溶血性鏈球菌。
革蘭陽性球菌,細菌培養為乙型(β)溶血性鏈球菌,在兒童玩耍中損傷的皮膚上侵入,引發水皰或膿皰。
多為水皰或膿皰,周圍繞以紅暈,位於單個或數個手指1~3指節的掌面,偶然在甲溝處可見同樣損害。自覺痛癢,無淋巴結腫大及發熱。多發生於2~12歲兒童,亦可見於成人。皰液塗片可見大量多形核粒細胞及革蘭陽性球菌,細菌培養為乙型(β)溶血性鏈球菌。
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細菌培養陽性有於診斷。
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根據典型皮損及細菌培養陽性可作出診斷。
需與下列疾病鑒別:
1.嬰兒肢端膿皰病 多在10個月以下嬰兒,瘙癢,細菌培養陰性。
2.掌跖膿皰性銀屑病 為密集小膿皰,可有多層脫屑,細菌培養陰性。
3.其他 尚需與兒童疥瘡、汗皰疹、weber-cockne型大皰性表皮鬆解症等鑒別。
內服或外用抗生素。膿皰引流、濕敷可獲較好效果。如口服紅霉素5~10mg/kg,4次/d,頭孢拉定每天5mg/kg分4次服。外用0.5%新黴素軟膏或0.5%假單孢酸軟膏。
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1.在易於發生膿皮病的單位(如某些工廠、農機站、小學校等)中廣泛進行有關防治化膿性皮膚病的宣傳教育工作,定期進行預防檢查,儘可能消滅一切發病因素。
2.注意皮膚衛生,加強身體鍛煉,增進皮膚的抵抗力。
3.保持皮膚機能的完整性。對於皮膚病,尤其是瘙癢性皮膚病,應及時進行合理治療。防治皮膚損傷,避免搔抓及皮膚摩擦等刺激。
4.衣帽、毛巾、面盆等禁止公用,防止接觸傳染,對患者適當進行隔離。患者所用敷料及接觸物要嚴格消毒或焚毀。在患病期間,除應用藥液清洗皮損外,禁止用自來水洗滌患部,以防擴延。
5.發病時應禁飲酒或食辛辣刺激食物。少食厚味食物。
注:僅供參考,身體疾病請咨詢專業醫生。
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