色素性紫癜性苔蘚樣皮炎(pigmented purpuric lichenoid dermatitis)又稱顧-勃綜合征(Gougerot-Blum syndrome)。與中醫的「血疳」相似，如《醫宗金鑒.外科心法》記載：「本症由於風熱邪氣閉塞腠理，血燥多熱所致，形如紫疥，痛癢時作，抓痕累累，皮膚出血」。

色素性紫癜性苔蘚樣皮炎的病因

(一)發病原因

病因不明，可能與膽固醇代謝障礙、肝功能異常、毛細血管脆性改變有關。

(二)發病機制

發病機制還不清楚。可能與膽固醇代謝障礙、肝功能異常、毛細血管脆性改變有關。

色素性紫癜性苔蘚樣皮炎的癥狀

好發於中年男性，皮疹初發為散在的淡紅色、表面光滑的斑丘疹，漸變為棕紅色至黃褐色，呈苔蘚樣變，表面有少許鱗屑和毛細血管擴張。一般對稱發生於小腿，軀幹下部及上肢也可累及。自覺癥狀缺乏或微癢。病程慢性，少數可自愈。

1.根據臨床表現，皮損特點的特徵性即可診斷。

2.中醫病機和辨證 中醫認為，本病系因內有蘊熱，外受風邪，風熱閉塞腠理，發於肌膚;或因血不循經，溢於脈外，日久耗陰傷血，肌膚失養所致。

主證：皮疹發於下肢為小的鐵鏽色苔蘚樣丘疹，間有紫癜性損害，有的融合成片，口乾。舌質紅，脈弦數。

辨證：熱傷血絡，溢於脈外。

色素性紫癜性苔蘚樣皮炎的診斷

色素性紫癜性苔蘚樣皮炎的檢查化驗

組織病理：大致同進行性紫癜性皮病，真皮上部中等度淋巴細胞浸潤及含鐵血黃素沉著，小血管擴張，內皮細胞增生。

色素性紫癜性苔蘚樣皮炎的鑒別診斷

需與進行性色素性紫癜性皮病及毛細血管擴張性環狀紫癜相鑒別。

色素性紫癜性苔蘚樣皮炎的預防和治療方法

防止可能的誘因，避免過久站立。居室不宜過冷和潮濕，溫度要適宜。

色素性紫癜性苔蘚樣皮炎的中醫治療

(1)治法：涼血清熱，活血消斑。

方選：干生地15g、紫草根15g、茜草根15g、板藍根15g、丹皮10g、赤白芍10g、雞血藤30g、川芎10g、當歸10g、絲瓜絡10g、木瓜10g、牛膝10g。下肢腫脹者加黃柏、澤瀉。

(2)單方成藥也可選服大黃、蜇蟲丸、除濕丸、活血消炎丸、丹參片等。

(3)局部治療：

①雲苓粉60g、寒水石粉10g、冰片粉3g混勻，用去皮鮮蘆薈，蘸葯外擦，每天1～2次。

②蒼耳秧、楮桃葉各150g，煎水洗浴。

色素性紫癜性苔蘚樣皮炎的西醫治療

(一)治療

同進行性色素性紫癜性皮病，局部可外用皮質類固醇激素。

(二)預後

病程慢性，少數可自愈。

色素性紫癜性苔蘚樣皮炎吃什麼好？

患者不適宜吃什麼?

1 速食麵含防腐劑禁止食用.

2 少食油炸類食物.

3 不宜飲用碳酸類飲料.

4 忌食海鮮類食物,如魚,蝦類,牛羊肉等.

5 牛奶,雞蛋等因人而異.

6.服維生素C時忌吃豬肝

服用維生素C時為何要忌吃動物肝臟呢?維生素C能防治壞血病，又稱「抗壞血酸」。多年來經動物實驗和臨床研究發現，維生素C可以降低血膽固醇含量，增強免疫力，增加毛細血管彈性，促進創口和手術切口癒合，防治感冒，促進生長發育，防治慢性汞、鉛等金屬性中毒，防止衰老，預防腫瘤等。所以，除治病外，目前有意識地服用維生素C的人也較多，特別是一些中老年人更喜歡經常或長期服用。

患者可多食什麼?

多吃水果,蔬菜,豆製品類食物.多食富含維生素c的食物，如：

第一層： 鮮棗、沙棘、獼猴桃、柚子

100克中的維生素C含量超過100毫克

第二層： 青椒、桂圓、番茄、草莓、甘藍、黃瓜、柑橘、菜花

100克中維生素C含量超過50毫克

第三層： 白菜、油菜、香菜、菠菜、芹菜、莧菜、菜苔、豌豆、豇豆、蘿卜

100克中維生素C含量超過30——50毫克。

參看

• 皮膚病科疾病

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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