血清Ca++低於2mmol/L時，稱為低鈣血症。血清Mg++低於0.75mmol/L時，稱為低鎂血症。它們常互相影響，可同時發生。

低鈣血症和低鎂血症的病因

病因：常見於急性胰腺炎、甲狀旁腺功能受損害，長期腸瘺、膽瘺等。

低鈣血症和低鎂血症的癥狀

［癥狀體症］

1.容易激動、焦急、譫妄，肌肉抽動，手足搐搦。

2.耳前叩擊試驗(chrostek征)和上臂壓迫試驗(Trousseau征)陽性。

［診斷依據］

1.急性胰腺炎，甲狀旁腺受損害，長期腸婁，膽婁等病史。

2.易激動，肌肉抽動，手足搐搦，耳前叩擊試驗，上臂壓迫試驗陽性。

3.血清鈣低於2mmok/L，血清鎂低於0.75mmok/L。

低鈣血症和低鎂血症的診斷

低鈣血症和低鎂血症的檢查化驗

1.耳前叩擊試驗(chrostek征)和上臂壓迫試驗(Trousseau征)陽性。

2.血清鈣低於2mmol/L，血清鎂低於0.75mmol/L。

低鈣血症和低鎂血症的鑒別診斷

對有誘發因素而又出現低鎂血症的一些病人，其癥狀很難與低鉀血症區別，如在補鉀後情況仍無改善時，應考慮有低鎂血症。此外，遇有發生搐搦並懷疑與缺鈣有關的病人，注射鈣劑後，不能解除搐搦時，也應疑有鎂缺乏。故在臨床上必須結合病史綜合分析。必要時，可作鎂負荷試驗，對確定鎂缺乏的診斷有較大幫助。在正常人，靜脈輸注氯化鎂或硫酸鎂0.25mmol/kg後，注入量的90%很快從尿中排出，而在低鎂血症病人，注入相同量的溶液後，輸入鎂的40%～80% 可保留在體內，甚至每日從尿中僅排出鎂0.5mmol。鎂負荷試驗方法如下，在試驗前的24h內收集病人的全部尿液，然後從靜脈注射硫酸鎂或氯化鎂溶液0.25mmol/Kg，再收集滴注後24h內的全部尿液，測定前後兩份尿液的含鎂量，並和靜脈輸給量比較。

低鈣血症和低鎂血症的併發症

本病常見的併發症：

1、心律失常

2、腎功能受損

3、高鎂血症

低鈣血症和低鎂血症的預防和治療方法

【預防】

1.防治原發疾病，防止或排除引起低鎂血症的原因的作用。

2.補鎂　嚴重低鎂血症且有癥狀特別是各種類型的心律失常時必須及時補鎂。對於缺鎂引起的嚴重心律失常，其他療法往往都無效果。只有靜脈內緩慢注射或滴注鎂鹽(一般是用硫酸鎂)才能奏效。靜脈內補鎂要謹慎，如患者腎功能受損，則更要格外小心。在補鎂過程中要常常測定血清鎂濃度，必須防止因補鎂過快而轉變為高鎂血症。小兒靜脈內補鎂時還應特別注意防止低血壓的發生，因為鎂可使外周小動脈等血管擴張。對於較輕的低鎂血症，也可通過肌肉內注射的途徑補鎂。補鎂的劑量須視缺鎂的程度和癥狀的輕重而定。

3.糾正水和其他電解質代謝紊亂 包括補水，特別是補鉀和補鈣，因為低鎂血症常伴有失水、低鉀血症和低鈣血症。

低鈣血症和低鎂血症的西醫治療

1.處理原發病。

2.藥物治療：補充鈣劑或鎂劑。低鈣血症治療宜補充鈣劑，但對手足搐搦病人注入鈣劑後不見好轉者，應想到低鎂血症的可能。低鈣和低鎂血症常與其他電解質的紊亂同時存在，應同時糾正。

低鈣血症和低鎂血症的護理

預後

糾正其他電解質紊亂：低鎂血症容易合并低鉀、低鈣、低磷血症和碱中毒，應同時糾正，否則可能加重臨床癥狀。

低鈣血症和低鎂血症吃什麼好？

一、低鈣血症和低鎂血症食療方(下面資料僅供參考，詳細需要諮詢醫生)

急性胰腺炎導致的低鈣血症和低鎂血症食療方：

蓮子雪梨紅糖水

原 料:蓮子,梨,紅糖

做 法：

1、將干蓮子泡發後放在煲里用慢火煮。

2、待蓮子快軟爛時，放入去皮的梨肉，待梨炖爛後，加入適量的紅糖煮2分鐘即可!

益 處：

紅糖：是甘蔗汁經提煉後的結晶體，含較多雜質，但營養成分保留較好，除含蔗糖外，還含有少量的鐵、鈣、胡蘿卜素等物質。它釋放能量快，營養吸收利用率高。中醫認為紅糖有益氣緩中、健脾暖胃、化食止疼、活血化瘀、驅寒的功效。

二、低鈣血症和低鎂血症吃哪些對身體好?

1、多吃含鎂多的穀物，如小米、蕎麥面、黃豆、蠶豆、豌豆、花生等。

2、多吃含鎂多的海產品，如蛤、蚵、松花魚等。

3、多吃含鎂多的水果，如柿子、香焦、桃子等。

4、除此之外，含鎂高的食物還有紫菜、核桃、蝦米、芝麻、蘑菇等。

5、多吃含鈣多的乳類與乳製品：牛、羊奶及其奶粉、乳酪、酸奶、煉乳。

6、多吃含鈣多的魚、蝦等水產品：鯽魚、鯉魚、鰱魚、泥鰍、蝦、蝦米、蝦皮、螃蟹、海帶、紫菜、蛤蜊、海參、田螺等。

7、多吃含鈣多的肉類與禽蛋：羊肉、雞肉、雞蛋、鴨蛋、鵪鶉蛋、松花蛋、豬肉松等。

8、多吃含鈣多的蔬菜類：芹菜、油菜、胡蘿卜、蘿卜纓、芝麻、香菜、雪裡蕻、黑木耳、蘑菇等。

9、多吃含鈣多的水果與乾果類：檸檬、枇杷、蘋果、黑棗、杏脯、杏仁、山楂、葡萄乾、胡桃、西瓜子、南瓜子、桑椹干、花生、蓮子等。

三、低鈣血症和低鎂血症最好不要吃哪些食物?

1、盡量少吃辛辣、刺激的食物。例如：洋蔥、胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香。

2、避免吃油炸、油膩的食物。如油條、奶油、黃油、巧克力等，這些食物有助濕增熱的作用，會增加白帶的分泌量，不利於病情的治療。

3、戒煙戒酒、咖啡等興奮性飲料。

參看

• 血液內科疾病

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

<< 上一个: 低鉀血症腎病　下一个: 等滲性脫水>>

相關問題