透明細胞汗腺腺瘤(clear cell hidradenoma)又稱結節性汗腺瘤(nodular hidradenoma),透明細胞小汗腺腺瘤(eccrine sweet gland adonoma of the clear cell type),實體性囊性汗腺瘤(solid cystic hidradenoma)和小汗腺末端汗腺瘤(eccrine acrospiroma)。
(一)發病原因
病因尚不明。
(二)發病機制
發病機制還不清楚。
透明細胞汗腺瘤為單個實體性或囊性結節,偶亦早隆起性皮膚團塊,直徑5~30mm。肉色或淡色損害,可呈分葉狀、圓屋頂狀結節。常發生潰瘍。損害無一定好發部位,可發生於腋窩、臂部、大腿、頭部和陰部,但最常見者為頭部。約20%患者有壓痛。本病多見於20~50歲的患者,通常女性患者為男性的2倍。
根據臨床表現,皮損特點,組織病理特徵性即可診斷。
組織病理:此瘤界限明顯,可有包膜,由分葉狀團塊組成,位於真皮並擴展至皮下組織內。在分葉狀團塊中常有大小不一的管狀腔。管狀腔襯以立方形導管細胞或柱狀分泌細胞。分泌細胞偶有提示斷頭分泌的活躍分泌。瘤實體部分可見兩型細胞。一種為多角形細胞,核圓,有略呈嗜鹼性胞漿,有些細胞呈梭形,有長核。另一種細胞常呈圓形,胞漿極透明,致胞膜清晰可見,核暗而小。在不同腫瘤中兩者比例相當不一,兩型之間也有過渡細胞。透明細胞含有相當量的糖原,但沿其周圍還有相當量PAS陽性,耐澱粉酶物質。在有些瘤內有形成角化珠的角質形成細胞,另一些瘤內成簇鱗狀細胞圍繞小腔排列,腔內襯以很明確的嗜酸性護膜,因此似小汗腺導管。
(一)治療
本病放射線治療無效,手術摘除為最佳治療方案。
(二)預後
注:僅供參考,身體疾病請咨詢專業醫生。
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