耳根部疼痛可見於中耳炎，口腔腫瘤也可引起口腔、耳根部疼痛。中耳炎，又稱「耳朵底子」，發起病來，使人頭腦漲痛，有時還從耳內流出膿水。雖不是大病，但給人帶來無盡的痛苦。

耳根部疼痛的原因

急性中耳炎是中耳黏膜的急性化膿性炎症，由咽鼓管途徑感染最多見。感冒後咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出現充血、腫脹，纖毛運動發生障礙，致病菌乘虛侵入中耳，引起中耳炎。常見的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血桿菌等，因此預防感冒就能減少中耳炎發病的機會。

擤鼻涕方法不正確也可導致中耳炎。

游泳時應避免將水咽入口中，以免水通過鼻咽部而進入中耳引發中耳炎。

如果嬰幼兒仰卧位吃奶，由於幼兒的咽鼓管比較平直，且管腔較短，內徑較寬，奶汁可經咽鼓管嗆入中耳引發中耳炎。

另外，吸香煙也會引起中耳炎。

耳根部疼痛的診斷

中耳炎以耳內悶脹感或堵塞感、聽力減退及耳鳴為最常見癥狀。常發生於感冒後，或不知不覺中發生。有時頭位變動可覺聽力改善。有自聽增強。部分病人有輕度耳痛。兒童常表現為聽話遲鈍或注意力不集中。

1、聽力減退：聽力下降、自聽增強。頭位前傾或偏向健側時，因積液離開蝸傳，聽力可暫時改善(變位性聽力改善)。積液粘稠時，聽力可不因頭位變動而改變。小兒常對聲音反應遲鈍，注意力不集中，學習成績下降而由家長領來就醫。如一耳患病，另耳聽力正常，可長期不被覺察，而於體檢時始被發現。

2、耳痛：急性者可有隱隱耳痛，常為患者的第一癥狀，可為持續性，亦可為抽痛。慢性者耳痛不明顯。本病常伴有耳內閉塞或悶脹感，按壓耳屏後可暫時減輕。

3、耳鳴：多為低調間歇性，如「劈啪」聲，嗡嗡聲及流水聲等。當頭部運動或打呵欠、擤鼻時，耳內可出現氣過水聲。

耳根部疼痛的鑒別診斷

分泌性中耳炎要和急性中耳炎鑒別。用鼓室圖證實分泌性中耳炎的診斷。臨床應監測分泌性中耳炎的側別、持續時間，是否存在合并的癥狀和嚴重程度。根據臨床癥狀和鼓膜粉紅色或黃色油亮、發線，以及B型鼓室導抗圖，一般診斷不難。必要時可在無菌操作下作診斷性鼓膜穿刺術確診。

中耳炎以耳內悶脹感或堵塞感、聽力減退及耳鳴為最常見癥狀。常發生於感冒後，或不知不覺中發生。有時頭位變動可覺聽力改善。有自聽增強。部分病人有輕度耳痛。兒童常表現為聽話遲鈍或注意力不集中。

1、聽力減退：聽力下降、自聽增強。頭位前傾或偏向健側時，因積液離開蝸傳，聽力可暫時改善(變位性聽力改善)。積液粘稠時，聽力可不因頭位變動而改變。小兒常對聲音反應遲鈍，注意力不集中，學習成績下降而由家長領來就醫。如一耳患病，另耳聽力正常，可長期不被覺察，而於體檢時始被發現。

2、耳痛：急性者可有隱隱耳痛，常為患者的第一癥狀，可為持續性，亦可為抽痛。慢性者耳痛不明顯。本病常伴有耳內閉塞或悶脹感，按壓耳屏後可暫時減輕。

3、耳鳴：多為低調間歇性，如「劈啪」聲，嗡嗡聲及流水聲等。當頭部運動或打呵欠、擤鼻時，耳內可出現氣過水聲。

耳根部疼痛的治療和預防方法

1、因為患化膿性中耳炎，鼓膜必然穿孔，所以平時洗臉、洗頭、洗澡時不要使污水進入外耳道內。化膿性中耳炎的病人也不能游泳，否則不僅耳內的膿液會污染游泳池的水，有礙公共衛生，而且污水灌入耳內也會加重病情。即使耳朵已不流膿，也需經過醫生檢查，證明鼓膜確實已完全修復，才可游泳，否則進水極易複發。

2、傷風感冒並發急性鼻炎很難避免。應當注意擰鼻的方法，即用手指壓住一側鼻孔，稍用力向外吹氣，對側鼻孔的鼻涕即可擤出。一例擰完，再擰另一側。或者將手帕、衛生紙放在鼻前方，不壓鼻孔，用手輕輕扶放在鼻兩側，只是用力由鼻孔向外吹氣，將鼻涕擰在衛生紙或手帕中。如果鼻涕過於粘稠，不易擰出時，可以滴用麻黃素藥液，使鼻腔粘膜血管收縮，鼻道增寬，然後再擰，就容易將鼻涕擰出了。

3、平時要加強身體鍛煉，提高身體的抵抗力。避免傷風感冒，不要過度疲勞。煙酒過度也是複發的原因之一。

參看

• 耳癰
• 氣壓創傷性中耳炎
• 分泌性中耳炎
• 粘連性中耳炎
• 急性化膿性中耳炎
• 慢性化膿性中耳炎
• 耳朵癥狀

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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