惡露，出《肘後備急方》。

①指產婦分娩後從陰道排出的余血和濁液。一般在產後2-3周內完全排盡。如果超過三個星期，仍然持續淋瀝不斷，排出或多或少均屬病態。參惡露不止、惡露不絕條。

②指養胎之血。見戴武承《女科指南集》。

含義

產婦分娩後隨子宮蛻膜特別是胎盤附著物處蛻膜的脫落，含有血液，壞死蛻膜等組織經陰道排出稱為惡露。一般情況下，產後三周以內惡露即可排凈，如果超過三周仍然淋漓不絕，即為「惡露不盡」。在中醫典籍《胎產心法》中提到：「由於產時傷其經血，虛損不足，不能收攝，或惡血不盡，則好血難安，相併而下，日久不止。」因此，惡露不止多與「虛損」或「血瘀」有關。　　

惡露類別

（1）血性惡露：色鮮紅，含大量血液，量多，有時有小血塊。有少量胎膜及壞死蛻膜組織。血性惡露持續3到4天，子宮出血量逐漸減少，漿液增加，轉變為漿液惡露。

（2）色淡紅含多量漿液。少量血液，但有較多的壞死蛻膜組織，宮頸黏液，宮腔滲出液，且有細菌。　漿液惡露持續10天左右，漿液逐漸減少，白細胞增多，變為惡露變為白色惡露。

（3）白色惡露：粘稠，色澤較白。含大量白細胞，壞死組織蛻膜，表皮細胞及細菌等。白色惡露持續3周乾淨。

正常惡露有血腥味，但無臭味，持續4到6周，總量約250ml-500ml，個體差異較大。

通過對惡露的觀察，注意其質和量、顏色及氣味的變化以及子宮復舊情況，可以了解子宮恢復是不是正常。

巴利語 asubha。指身上所出不潔之津液。如膿、血、尿、屎等。惡，為憎厭之義；露，即津液。據心地觀經載，自見己身，三十六物惡露不凈。又無量壽經卷下謂，生、老、病、死皆苦，且惡露不凈，故無可樂者。　　

怎麼處理惡露？

惡露的處理可用消毒棉，容易過敏的人也可以自己製作。將脫脂棉剪成5厘米大小，經過煮沸消毒後浸泡在2%的硼酸水或來蘇液中，或者浸泡在稀釋1000倍的消毒皂液中。隨之將消毒過的脫脂棉裝入帶蓋的容器中，這樣使用起來很方便。脫脂棉煮沸的時間只需要5分鐘即可。

更換脫脂棉時應在排尿排便之後，一定要在洗過手之後進行。在擦拭便尿的時候，要由外陰部向肛門方向擦拭。如果相反進行的話，就會把肛門部的雜菌帶入分娩後留下的外陰部的傷口中，有引起感染的可能。

再者，不許用同一塊消毒棉擦兩次。每擦一次要更換一塊。消毒後要立即墊上新的布巾或脫脂棉，隨後繫上丁字帶或月經帶，墊脫脂棉時，要把紗布墊在上面，否則棉絮就會粘在外陰部上。　　

坐月子 要學會觀察惡露

觀察一下你的惡露情況是否正常。有些惡露屬於異常情況，應當引起注意

分娩後兩天來，陰道里仍然淋漓不盡，不斷有些像血水一樣的液體流出來。醫生說，那是「惡露」，是正常現象。但是，看到那些鮮紅色的黏液，中間還混有血塊，心裡總是不放心……

專家說：你可能是第一次聽到「惡露」這個詞。

產後，隨著子宮內膜(特別是胎盤附著地方的內膜)脫落，子宮分泌的黏液等也隨之從陰道內流出，這就是惡露。正常的惡露有些血腥味，但是不臭，總量大約為500～1 000毫升。一般情況下，惡露大約在產後3周左右就乾淨了。

產後第一周，惡露的量較多，顏色鮮紅，含有大量的血液、小血塊和壞死的蛻膜組織，稱為紅色惡露。

1周以後至半個月內，惡露中的血液量減少，較多的是壞死的蛻膜、宮頸黏液、陰道分泌物及細菌，使得惡露變為淺紅色的漿液，此時的惡露稱為漿性惡露。

半個月以後至3周以內，惡露中不再含有血液了，但含大量白細胞、退化蛻膜、表皮細胞和細菌，使惡露變得黏稠，色澤較白，所以稱為白色惡露。　　

產後惡露不盡的治療方法

產後惡露不絕指婦女產後惡露持續20天以上仍淋漓不斷者。本病發生原因是沖任為病，氣血運行失常，但臨床上有氣虛、血熱、血瘀之分別，常用的有效偏方主要如下。　　

[方法一]

脫力草30克，雞蛋10個，紅糖30克。將脫力草(若無、可用党參30克，黃芪60克代替)先熬水，去渣，再用濾液、紅糖與雞蛋同煮，以蛋熟為度，每天吃蛋2--3個，吃完可再制。

本方適用於產後之氣虛所致惡露不盡。　　

[方法二]

人蔘10克，凈烏骨雞1隻，精鹽少許。將人蔘浸軟切片，裝人雞腹，放入砂鍋內，加鹽、隔水炖至雞爛熟，食肉飲湯，日2--3次。

本方適用於產後氣虛之惡露不盡。　　

[方法三]

藕汁100克，白糖20克。先將鮮白嫩藕榨取藕汁，冷藏備用，再將白糖兌人藕汁中，冷飲之。

本方適用於血熱所致產後惡露不盡。　　

[方法四]

仙鶴草、益母草各30克，紅糖10克。先將二草濃煎、去渣、取濾液，入紅糖於濾液中，煮1--2沸，即可服用，每日--3次。

本方可用於血瘀之惡露不盡。　　

如何判斷惡露是否異常?

1、如果產後2周，惡露仍然為血性，量多，伴有惡臭味，有時排出爛肉樣的東西，或者胎膜樣物，子宮復舊很差，這時應考慮子宮內可能殘留有胎盤或胎膜，隨時有可能出現大出血，應立即去醫院診治。

2、產後發生產褥感染時，會引起子宮內膜炎或子宮肌炎。這時，產婦有發熱、下腹疼痛、惡露增多並有臭味等癥狀。這時的惡露，不僅有臭味，而且顏色也不是正常的血性或漿液性，而呈混濁、污穢的土褐色。

提醒新媽媽們，要學會觀察自己的惡露情況，發現其中有問題時，就要早些與醫生聯繫解決。　　

惡露容易與哪些癥狀混淆

1、如果產後2周，惡露仍然為血性，量多，伴有惡臭味，有時排出爛肉樣的東西，或者胎膜樣物，子宮復舊很差，這時應考慮子宮內可能殘留有胎盤或胎膜，隨時有可能出現大出血，應立即去醫院診治。

2、產後發生產褥感染時，會引起子宮內膜炎或子宮肌炎。這時，產婦有發熱、下腹疼痛、惡露增多並有臭味等癥狀。這時的惡露，不僅有臭味，而且顏色也不是正常的血性或漿液性，而呈混濁、污穢的土褐色。

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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