股骨頭壞死這病要怎麼治療的？

健康諮詢描述： 年輕時候沒文化，只能幹苦力，哪裡活中幹那個，也就落下了老毛病了，可是前三個月開始腰痛，藥酒抹了，膏藥貼了沒什麼見效，醫院檢查說檢查腰部無問題，可是前兩個月突然腰痛加劇，針扎一樣的痛疼，不能起身，不能行動，檢查說是為右側股骨頭壞死。

想得到怎樣的幫助：股骨頭壞死這病要怎麼治療的？

病情分析：
您好，如果檢查右側股骨頭壞死一般要進行人工股骨頭置換手術治療。
指導意見：
建議去醫院骨科系統檢查下，明確病因及時對症處理，如果是股骨頭壞死有效的治療就是進行人工股骨頭置換手術。

病情分析：
股骨頭壞死是一個病理演變過程，初始發生在股骨頭的負重區，應力作用下壞死骨骨小樑結構發生損傷即顯微骨折以及隨後針對損傷骨組織的修復過程。
指導意見：

股骨頭壞死病變，畢竟侷限，累及個別關節，可以減輕，消退和自愈，即便嚴重，最後還可以通過人工髖關節置換補救，仍能恢復步行能力。

你好，股骨頭壞死，又稱股骨頭缺血性壞死，為常見的骨關節病之一。大多因風溼病、血液病、潛水病、燒傷等疾患引起，先破壞鄰近關節面組織的血液供應，進而造成壞死。其主要症狀，從間斷性疼痛逐漸發展到持續性疼痛，再由疼痛引發肌肉痙攣、關節活動受到限制，最後造成嚴重致殘。激素藥亦會導致本病的發生。中醫認為本病主要是由於腎氣虧損、筋脈不通、經絡瘀阻所致，由於本病虛實夾雜，症候複雜，一般藥物很難根治。中醫中藥長期臨床實踐有許多非常有效的獨到治療方法，建議你用川西歸尾、川西紅花、川芎、赤芍、白芍、三七、桃仁、川地龍幹、穿山甲、威靈仙、鶴蝨、利筋藤、桑寄生、劉寄奴、伸筋草、千年健、懷牛膝、狗脊、鎖陽、和尚頭、羊藿葉、骨碎補等配合治療，見效快，療效確切。這些藥物配合使用能夠滋補肝腎、填精補髓、強筋壯骨、補氣養血、清利溼熱、通經活絡、行血散瘀、消腫定痛、消炎止疼，大量臨床實踐證明對股骨頭壞死患者效果非常好，康復的希望很大。希望正確治療，早日康復！
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您好，股骨頭壞死的治療分為保守治療和手術治療。一般首選保守服藥治療。
根據壞死程度不同，治療方式也不同。早中期壞死患者及早用藥治療，是很有希望達到臨床治癒的，比如口服通絡、活血的藥物，像通絡生骨膠囊之類的。同時還可以配合鍼灸、理療等。
晚期的患者根據壞死情況一般會建議手術治療。

中醫認為機體體質虛弱，抗病能力低下，肝腎精血不足，致使骨質疏鬆，是股骨頭缺血壞死的潛在原因。病變涉及肝、脾、腎。腎為先天之本，主骨生髓，腎健則髓生，髓滿則骨堅。反之，則髓枯骨萎，失去應有的再生能力。肝主筋藏血與腎同源，二者榮衰與共，若肝臟受累、藏血失司，不能正常調節血量，血液營運不周，營養難濟，是造成股骨頭壞死的重要因素。脾主運血，脾失健運、無化氣源，則筋骨肌肉皆無氣以生。病變發生後，骨與軟骨挫裂傷，氣血不通暢，經脈瘀阻，血行障礙，肢體失去營養，再生和修復能力減退，因而產生本病。
股骨頭壞死早期：
①中醫辯證多為氣滯血瘀型股骨頭壞死，給予行氣活血的中藥。
②局部可給予活血通絡、行氣、止痛的藥膏或膏藥外敷。
③可行推拿、鍼灸治療以改善髖關節功能，緩解疼痛。
股骨頭壞死中期：
①中醫辯證多屬氣虛血瘀型、肝腎虧虛型，根據症型不同，給予不同中藥。
②局部仍可以外敷活血、通絡、強筋、健骨的藥膏和膏藥。
③中醫推拿、鍼灸治療，改善髖關節功能，緩解痙攣肌肉，減輕疼痛。

目前股骨頭壞死治療方法：1、保守治療、2、手術治療
1、保守治療
（1）避免負重 可先依靠手杖、腋杖等支具，嚴格限制負重，可使缺血組織恢復血液供應，並免受壓力作用，以控制病變發展，預防塌陷，促使缺血壞死的股骨頭自行癒合。但一般認為，限制負重並不能挽救股骨頭壞死的病情發展，此法主要適用於不宜手術治療的老年、一般情況差、缺血性壞死進展期及預後不良的病人。自行癒合的可能性與病灶的大小及距離關節面的遠近有關：病灶小或遠離關節面的，多能自行癒合；如病灶鄰近關節面或病變範圍較大，即使不負重，自行癒合的可能性也極小。
（2）電刺激 有成骨作用，能促進骨折癒合。電刺激可作為骨壞死的獨立治療方法或手術輔助治療。
2、手術治療
（1）保留股骨頭的治療，適用於早期股骨頭壞死。
①鑽孔減壓 可降低骨內壓，促進靜脈迴流，解除滋養血管痙攣，使新生血管能順骨孔長人缺血區。主要用於早期無關節面塌陷的病人，是治療骨壞死最簡單的手術方法。
②植骨術 因植骨前需先鑽孔，故又稱鑽孔減壓植骨術。既有鑽孔減壓，植骨提供機械支撐，又有帶肌蒂骨移植增加股骨頭的血供。
③截骨術 通過改變股骨頭與股骨幹間的對應位置關係，達到增加股骨頭的負重面積，減少股骨頭所受壓力，將股骨頭壞死病灶移出負重區，從而減少局部承受的應力，同時，截骨術使髓腔開放，可降低骨內壓，改善股骨頭的血循環。
（2）關節成形術
應用於關節面塌陷的股骨頭壞死病人，可行金屬杯關節成形術、關節表面置換術、股骨頭置換術、全髖關節置換術等。

目前尚無一種方法能治癒不同類型、不同分期及不同壞死體積的股骨頭壞死。目前，關於股骨頭壞死的治療方法主要分為兩類，第一類保髖治療可分為非手術治療與手術治療兩類。非手術治療包括避免與減少負重、中醫藥、脈衝電磁刺激、高壓氧、震波、幹細胞技術等。手術治療包括股骨頭髓芯減壓術、鉭棒植入技術、帶血運骨移植術等。第二類換髖治療，即進行人工關節置換。也是目前治療晚期關節嚴重病變的有效治療手段之一。
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注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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