如何治療股骨頭壞死這病？

健康諮詢描述： 老人之前有動過小手術，自此以後身體不如從前，今年上半年老人說腰痛，醫院檢查說檢查腰部無問題，可是前兩個月突然腰痛加劇，針扎一樣的痛疼，不能起身，不能行動。核磁檢查發現為左側股骨頭壞死。

想得到怎樣的幫助：如何治療股骨頭壞死這病？

病情分析：
股骨頭壞死這種疾病病因可能與長期吸菸，大量飲酒或者長期使用激素等等都有一定關係
指導意見：
如果頭壞死，這種疾病的治療方法目前主要還是做，手術，做股骨頭置換手術比較多點，效果也不錯

病情分析：
您好，根據你的症狀描述，你的情況有可能就是股骨頭壞死的症狀。
指導意見：
根據你的年齡和症狀，建議您做左側全髖關節置換術，因為如果保守治療的話，無非就是活血止痛的藥物，裡面大多含有激素，反而會加重股骨頭壞死。

病情分析：
你好，股骨頭壞死多是考慮與外傷及酒精、亂用激素等導致的無菌性壞死。
指導意見：
可以根據實際病情給予中藥治療及鍼灸推拿等治療就可以的，同時注意休息，患肢減輕負重就可以的。
以上是對“如何治療股骨頭壞死這病？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

股骨頭壞死要根據病情選擇治療方法，目前尚無一種方法能治癒不同類型、不同分期及不同壞死體積的股骨頭壞死。關於股骨頭壞死的治療方法主要分為兩類，第一類保髖治療可分為非手術治療與手術治療兩類。非手術治療包括避免與減少負重、中醫藥、脈衝電磁刺激、高壓氧、震波、幹細胞技術等。手術治療包括股骨頭髓芯減壓術、鉭棒植入技術、帶血運骨移植術等。第二類換髖治療，即進行人工關節置換。也是目前治療晚期關節嚴重病變的有效治療手段之一。

目前股骨頭壞死治療方法：1、保守治療、2、手術治療
1、保守治療
（1）避免負重 可先依靠手杖、腋杖等支具，嚴格限制負重，可使缺血組織恢復血液供應，並免受壓力作用，以控制病變發展，預防塌陷，促使缺血壞死的股骨頭自行癒合。但一般認為，限制負重並不能挽救股骨頭壞死的病情發展，此法主要適用於不宜手術治療的老年、一般情況差、缺血性壞死進展期及預後不良的病人。自行癒合的可能性與病灶的大小及距離關節面的遠近有關：病灶小或遠離關節面的，多能自行癒合；如病灶鄰近關節面或病變範圍較大，即使不負重，自行癒合的可能性也極小。
（2）電刺激 有成骨作用，能促進骨折癒合。電刺激可作為骨壞死的獨立治療方法或手術輔助治療。
2、手術治療
（1）保留股骨頭的治療，適用於早期股骨頭壞死。
①鑽孔減壓 可降低骨內壓，促進靜脈迴流，解除滋養血管痙攣，使新生血管能順骨孔長人缺血區。主要用於早期無關節面塌陷的病人，是治療骨壞死最簡單的手術方法。
②植骨術 因植骨前需先鑽孔，故又稱鑽孔減壓植骨術。既有鑽孔減壓，植骨提供機械支撐，又有帶肌蒂骨移植增加股骨頭的血供。
③截骨術 通過改變股骨頭與股骨幹間的對應位置關係，達到增加股骨頭的負重面積，減少股骨頭所受壓力，將股骨頭壞死病灶移出負重區，從而減少局部承受的應力，同時，截骨術使髓腔開放，可降低骨內壓，改善股骨頭的血循環。
（2）關節成形術
應用於關節面塌陷的股骨頭壞死病人，可行金屬杯關節成形術、關節表面置換術、股骨頭置換術、全髖關節置換術等。

股骨頭壞死的手術治療
多數ONFH患者會面臨手術治療，手術包括保留患者自身股骨頭手術和人工髖關節置換術兩大類。保留股骨頭手術包括髓芯減壓術、植骨術、截骨術等，適用於ARCOI、II期和III期早期，壞死體積在15%以上的ONFH患者。如果方法適當，可避免或推遲行人工關節置換術。對於0期非創傷性ONFH，如果一側確診，對側高度懷疑0期，宜嚴密觀察，建議每6個月進行MRI隨訪。
I、II期ONFH如果屬於無症狀、非負重區、病灶面積15%者，應積極進行保留關節手術或藥物等治療。
IIIA、IIIB期ONFH可採用各種植骨術、截骨術、有限表面置換術治療，症狀輕者也可保守治療。
IIIC、IV期ONFH患者中，如果症狀輕、年齡小，可選擇保留關節手術，其他患者可選擇表面置換、全髖關節置換術。

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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