分類:外科

健康諮詢描述: 我安靜時感覺到全是輕微遊走性肌肉跳動,每次都只是跳動一下,面部和四肢比較多,沒有別的表現,伴有心慌心悸等症狀,我的頸動脈出現以上斑塊以及腦功能成像徵象。

想得到怎樣的幫助:頸動脈狹窄怎麼辦呢?

病情分析:頸動脈有些動脈硬化斑塊,但沒有達到手術標準,建議服用阿司匹林,嚴格控制血壓、血糖、血脂即可。
指導意見:首先要評估您的頭頸部(顱內)血液循環狀況關於是否需要做支架:椎動脈狹窄目前只能通過介入支架成形術解決,頸動脈狹窄支架或外科手術內膜剝脫皆可選擇介入手術風險在於術中發生斑塊碎片脫落導致顱內動脈栓塞,造成醫源性的腦中風,程度可輕可重,目前頸動脈支架術中常規使用頸動脈保護傘,安全係數大大提高;外科內膜剝脫術亦存在這樣的風險,如果顱內血管有問題,則不宜選擇外科手術,並且外科手術要在全麻下進行(介入手術局麻的較多),全身麻醉的風險也要考慮其中。我的建議還是先做全腦血管造影評估。

頸動脈狹窄目前的手術方法主要是頸動脈內膜剝脫術,即是通過外科手術將頸動脈內的斑塊和血栓剝除的方法,這一技術已經很成熟,這種手術方法簡便,創傷小,是血管外科最基本的手術技術,頸動脈狹窄放置頸動脈支架是近年來開展的新的治療技術,是將金屬支架通過股動脈植入狹窄的頸動脈血管內,支撐狹窄部位,起到使血流通暢的目的.是一種微創介入治療方法,頸部沒有刀口,術後1~2天就可出院,更適合於老年,外科手術風險較大的患者.

你好,頸動脈有斑塊並不可怕,要看斑塊的性質是軟斑塊還是硬斑塊,斑塊有沒有引起頸動脈狹窄等.頸動脈硬化斑塊形成及其導致的頸動脈狹窄是中風的最重要原因,要引起足夠的重視.治療方法依斑塊的性質和狹窄的程度而定.如果是穩定性斑塊或狹窄程度少於50%可用藥物治療,否則就要手術治療了.具體方案應請血管外科專業醫師指導。頸動脈狹窄的治療目的在於改善腦供血,糾正或緩解腦缺血的症狀;預防TIA和缺血性卒中的發生。依據頸動脈狹窄的程度和患者的症狀進行治療,包括內科治療、外科治療和介入治療。飲食均衡,多吃水果蔬菜等高纖維食物,多吃雞蛋、大豆等高蛋白質食品,注意飲食清淡,可進行適量的運動,忌菸酒、戒辛辣、咖啡等刺激性食物。
以上是對“頸動脈狹窄怎麼辦呢?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

病情分析: 藥物治療:臨床常用於治療腦缺血性血管病變的鈣通道阻滯劑有尼莫地平、尼卡地平和氟桂嗪等;組胺類藥培他啶對腦血管、心血管,特別是對椎-基底動脈系統有較明顯的擴張作用,可顯著增加心、腦及周圍循環血流量,改善血循環並降低全身血壓,還有輕微的利尿作用;血管擴張劑(如尼麥角林等)可增加血流,疏通血管,用於缺血性腦病有一定療效;抗凝劑及抗血小板聚集劑(如藻酸雙酯鈉、阿司匹林等)能減少周圍動脈內阻塞性血栓的形成。
指導意見:中成藥(如銀杏葉、黃芪、川芎嗪等)能改善腦動脈硬化症的臨床症狀,降低血脂、血液黏度。

病情分析: 頸動脈狹窄的治療主要包括危險因素的控制、危險因素的控制以及介入治療等。危險因素的控制主要包括:適當運動、控制體重、避免肥胖、戒菸、少飲酒、合理的控制血壓、血糖、血脂等;藥物治療只能起到穩定動脈粥樣硬化斑塊,儘量減少血栓形成,減緩動脈粥樣硬化的進展的目的,從而降低腦缺血事件的發生,並不能從根本上去除斑塊。常用藥物包括抗血小板藥物、他汀類降脂藥或針對高血壓的治療等。介入治療以血管內支架為主,在臨床上應用的已經越來越廣泛。
指導意見:頸動脈狹窄是一種嚴重威脅中老年人身體健康的疾病,其治療方法的選擇應因人而異,不可千篇一律。

病情分析:根據你的描述,存在腦部血管病變,不知道是否存在糖尿病,高血壓,高血脂情況,如果存在這些情況,注意血糖血壓血脂控制,對於目前你的情況,如果病變進一步發展,出現血管堵塞可出現腦梗塞疾病。
指導意見:目前可複用阿司匹林抗血小板聚集,防止血栓形成,服用阿司匹林同時注意血壓情況,不能過高,同時複用他汀類藥物來起到穩定斑塊的作用,建議去門診就診,有醫生當面根據你的情況為你選擇合適的藥物治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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