分類:外科

健康諮詢描述: 這兩年來,總覺得腰疼的餓很,不能久站久坐,晚上睡覺的時候,感覺腰部涼的很,發作的時候,不能翻身,白天不能彎腰,身體僵硬的很,貼了膏藥沒什麼效果,去醫院檢查,確診是腰椎病。

想得到怎樣的幫助:腰椎病最佳治療方法是什麼?

您好,腰間病是臨床上較為常見的腰部疾患之一,是骨傷科的常見病、多發病。多數患者有數週或數月的腰痛史,或有反覆腰痛發作史。腰痛程度輕重不一,嚴重者可影響翻身和坐立。一般休息後症狀減輕,咳嗽、噴嚏或大便時用力,均可使疼痛加劇。病程較長者,常有主觀麻木感。多侷限於小腿後外側、足背、足跟或足掌。腰椎間盤突出的發病原因,有內因也有外因,內因主是腰椎退行性改變;外因則有外傷,勞損或過勞,受寒受溼等。
腰椎病原因跟職業也有牽連,腰椎間盤突出症可見於各行業的人,經常從事彎腰勞動,駕駛員的腰部顛簸和右側手足勞累重,皆易導致腰椎間盤受損。其治療的方法主要有藥物治療,中醫鍼灸治療,理療,牽引等,建議可以根據具體的情況,在專業醫生確診指導下進行治療為宜。

病情分析:您好,當患有輕度的頸腰椎病患者在出現頸腰腿疼痛、麻痺、無力等症狀後,由於治療不積極,大多數患者就會出現頭暈、頭疼、手臂麻痛、腰部鈍痛、痠痛、行走困難、腰部活動受限、下肢放射性疼痛、走路腳踩棉花感等中度症狀,若再不治療,則可導致四肢無力、視力下降、耳鳴、嘔吐甚至大小便失禁、失聰失明等症狀,不容小視。
指導意見:在患者的生活中應注意以下幾個方面:首先,選擇合適的枕頭,要睡硬板床,睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力,其次,注意腰部保暖,儘量不要受寒,平時也不要做彎腰又用力的動作,如拖地等,當病情發作時應儘量臥床休息,平時飲食要注意營養結構,多吃含鈣量高的食物,如牛奶、海帶、蝦皮、芝麻醬等。

你好,引起腰椎病的原因有很多,多數腰痛是由於不良姿勢而造成,腰椎曲度過大導致後腰部位受力過大而致慢性損傷,所有也稱為姿勢性腰痛。這是人類特有的疾病,是人類進化的代價之一。
姿勢性腰痛,是長期不合理姿勢積累的結果,醫學界一致認為矯正姿勢是康復治療的關鍵和核心,倒走是目前最有效的方法。
倒走的核心是通過改變運動方向來矯正重心,從而調整姿勢,姿勢不當者多重心靠前,反方向行走重心矯正到靠後,姿勢就會好一些。倒走強制人體重心後移,矯正骨盆前傾和腰椎前凸,簡便易行。但倒走時要注意穿平底鞋小步子慢走,要選擇安全的地帶進行倒走鍛鍊。
站立的時候也可以強制重心後移。赤足或穿平底鞋站立,前腳掌踩一本20毫米左右厚的書,這樣腳處於前高後低的狀態,同樣可以強制重心後移,可以體驗一下,體驗時間越長越好。如果感覺症狀有減輕,為了便於堅持,可以考慮選用鞋底為前高後低的負跟鞋,和倒走原理相同。在日常生活中堅持使用,就等於把強制重心後移的姿勢矯正,延伸到日常生活之中,可作為倒走的替代,且更安全,更有利於效果的鞏固,與現有的治療康復方法都不矛盾,還具有補充、強化和鞏固的作用,而且是有益無害。矯正姿勢必須要矯正重心,負跟鞋是一個最簡單的方法。
負跟鞋在發達的歐美國家比較常見,被稱為“地球鞋”。在日本最為普及,特別是腰痛患者,對此好評如潮。在國內,有些三甲醫院可以買到,可以向專家諮詢。
腰痛期間不要穿帶跟的鞋,任何帶跟的鞋都會加重骨盆前傾和腰椎前凸,加重腰痛。高跟鞋會導致和加重腰痛是公認的,中跟鞋也一樣,只是程度的差異,五十步笑百步的關係,中跟鞋有益健康的說法是偽科學,患者需要足夠的重視。倒走的時候,更不要用帶跟的鞋,不利於倒走,效果差,還容易摔倒。
長期的姿勢性腰痛,容易導致椎間盤突出的發生,後果比較嚴重,而且椎間盤突出康復的根本方法也是矯正姿勢,尤其是矯正重心。
以上是對“腰椎病最佳治療方法是什麼?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

你好,腰椎病的治療方法歸納為兩類:
一,止疼緩解: 服止疼藥,牽引(三維牽引床),按摩,鍼灸,理療,薰蒸,封閉,骶管注射,輸液等.只能解決一時痛苦,效果只是暫時的,當受涼,勞累,姿勢不正確時就易復發或加重.
二,斷根治療: 根治的方法有:
1,髓核摘除手術;
2,膏 藥髓核溶解術.
手術摘除創傷大,風險高,恢復期長,費用昂貴因而受到極大限制,臨床上普遍採用的是髓核溶解術.中醫傳統膏 藥,貼敷患處及相關穴位,藥力能直透皮下骨質,通過中藥連鎖生化反應使椎間盤突出物(78%都是水分)失水萎縮,體積變小,直至溶解消失,從而解除對神經的壓迫,促進功能恢復.同時能抑制鈣化,增生的發展,並能鬆解血管,韌帶的粘連,消除無菌性炎症,迫使椎間盤養分吸收,彈性增強,最終達到消除症狀,解除疼痛,徹底康復的目的.由於該藥針對病因,穴位貼敷,藥力強大,作用直接,急重症患者24小時就能見效,久治不愈的頑固患者一般7天左右見效,2-4個療程康復.從根本上解決了頸腰椎病難治的百年難題.
很多藥物都是簡單止痛,緩解症狀,停藥後當然會復發.膏 藥 是針對病因治療疾病,只要正確用藥,治療徹底,不會再復發,千萬不能剛沒症狀,就開始停藥.症狀消失後必須再鞏固1-2個療程,治癒後在日常生活中還需注意科學保健.只要治療徹底,科學保健,完全可以做到不復發.

你好,腰椎病的治療:
1.非手術療法
腰椎間盤突出症大多數病人可以經非手術治療緩解或治癒。其治療原理並非將退變突出的椎間盤組織回覆原位,而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納,減輕對神經根的壓迫,鬆解神經根的粘連,消除神經根的炎症,從而緩解症狀。非手術治療主要適用於:
①年輕、初次發作或病程較短者;
②症狀較輕,休息後症狀可自行緩解者;
③影像學檢查無明顯椎管狹窄。
(1)絕對臥床休息初次發作時,應嚴格臥床休息,強調大、小便均不應下床或坐起,這樣才能有比較好的效果。臥床休息3周後可以佩戴腰圍保護下起床活動,3個月內不做彎腰持物動作。此方法簡單有效,但較難堅持。緩解後,應加強腰背肌鍛鍊,以減少復發的機率。
(2)牽引治療採用骨盆牽引,可以增加椎間隙寬度,減少椎間盤內壓,椎間盤突出部分回納,減輕對神經根的刺激和壓迫,需要專業醫生指導下進行。
(3)理療和推拿、按摩可緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤內壓力,但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重,應慎重。
(4)支持治療可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫痠軟骨素進行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫痠軟骨素在臨床上用於治療全身各部位的骨關節炎,這些軟骨保護劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用。基礎研究顯示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細胞產生炎性因子,並促進椎間盤軟骨基質成分糖胺聚糖的合成。臨床研究發現,向椎間盤內注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導致的下腰痛,同時改善脊柱功能。有病例報告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫痠軟骨素能在一定程度上逆轉椎間盤退行性改變。
(5)皮質激素硬膜外注射皮質激素是一種長效抗炎劑,可以減輕神經根周圍炎症和粘連。一般採用長效皮質類固醇製劑+2%利多卡因行硬膜外注射,每週一次,3次為一個療程,2~4周後可再用一個療程。
(6)髓核化學溶解法利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎間盤內或硬脊膜與突出的髓核之間,選擇性溶解髓核和纖維環,而不損害神經根,以降低椎間盤內壓力或使突出的髓核變小從而緩解症狀。但該方法有產生過敏反應的風險。
2.經皮髓核切吸術/髓核激光氣化術
通過特殊器械在X線監視下進入椎間隙,將部分髓核絞碎吸出或激光氣化,從而減輕椎間盤內壓力達到緩解症狀目的,適合於膨出或輕度突出的病人,不適合於合併側隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內者。
3.手術治療
(1)手術適應證
①病史超過三個月,嚴格保守治療無效或保守治療有效,但經常復發且疼痛較重者;
②首次發作,但疼痛劇烈,尤以下肢症狀明顯,患者難以行動和入眠,處於強迫體位者;
③合併馬尾神經受壓表現;
④出現單根神經根麻痺,伴有肌肉萎縮、肌力下降;
⑤合併椎管狹窄者。
(2)手術方法經後路腰背部切口,部分椎板和關節突切除,或經椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出,行椎板切除後,經硬脊膜外或硬脊膜內椎間盤切除。合併腰椎不穩、腰椎管狹窄者,需要同時行脊柱融合術。
近年來,顯微椎間盤摘除、顯微內鏡下椎間盤摘除、經皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創外科技術使手術損傷減小,取得了良好的效果。

病情分析:你好,腰椎病易患難治,是近年來常見的一類骨科疾病,症狀多且複雜,與年齡(椎間盤退行性改變)、長期勞損、外傷等原因有著很大的關係,會導致出現腰腿疼痛、下肢放射痛、下肢麻木、間歇性跛行、坐骨神經疼甚至出現大小便失禁、癱瘓等一系列症狀,嚴重影響患者的正常生活和健康。
指導意見:日常生活和某些工作中,若腰部處於屈曲位時,突然給予一個外加的旋轉動作,則易誘發髓核突出。 壓增高,腹壓與椎間盤突出有一定的關係,有時甚至在劇烈咳嗽,打噴嚏,大便祕結,用力屏氣時也可發生髓核突出。 然負重或閃腰,突然的腰部負荷增加,尤其是快速彎腰,側屈或旋轉,是形成纖維環破裂的一個主要原因。部外傷,在暴力較強,未引起骨折脫位時,有可能使已退變的髓核突出。此外,進行腰穿檢查或腰麻後也有可能產生椎間盤突出。 寒受溼,這也是造成腰椎間盤突出的病因一種,寒冷或潮溼可引起小血管收縮,肌肉痙攣,使椎間盤的壓力增加,也可能造成退變的椎間盤破裂。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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