造成股骨頭壞死的原因是什麼？

健康諮詢描述： 從去年一開始我就覺得腿總是痠疼，而且活動多時無力，很容易疲勞，以前也有過也沒當回事，可沒想到現在症狀越來越嚴重，後來竟然幹不了重活，走路都已經很吃力了，去醫院檢查後醫生診斷為股骨頭壞死。

想得到怎樣的幫助：造成股骨頭壞死的原因是什麼？

病情分析：
股骨頭壞死的原因很多，一般可以由外傷，藥物，受寒，酒精等原因所致。
指導意見：
可以根據病情選擇局部介入法，可以外用中藥外敷效果不錯，鍼灸和推拿也有作用。

你好，股骨頭壞死病因多種多樣比較複雜，我們在長期的理論研究和臨床診治中歸納出局部創傷、濫用激素藥、過量飲酒導致的股骨頭壞死比較多見，其共同的核心問題是各種原因引起的股骨頭的血液循環障礙，而導致骨細胞缺血、變性、壞死。中醫認為股骨頭壞死主要是腎虧所致，由於本病虛實夾雜，症候複雜，一般藥物很難治癒。中醫中藥長期臨床實踐有許多非常有效的獨到治療方法，建議你用穿山龍、血丹花、血竭、乳香、沒藥、生地、穿山甲、威靈仙、鶴蝨、利筋藤、桑寄生、劉寄奴、伸筋草、千年健、一口鐘、烏藥、青風藤、雞血藤、木瓜、杜仲、補骨脂、菟絲子、杞子、熟地、懷牛膝、狗脊、鎖陽、和尚頭、羊藿葉、骨碎補、制川烏、制附子、香附、鬱金、正晉芪等配合治療，見效快，療效確切。這些藥物配合使用能夠滋補肝腎、填精補髓、強筋壯骨、補氣養血、清利溼熱、通經活絡、行血散瘀、消腫定痛、消炎止疼，大量臨床實踐證明療效非常好，康復患者很多。希望正確治療，早日康復！

股骨頭壞死的病因：一、股骨頭的負重和活動範圍比較大：髖關節是人體最大的關節，它支撐著整個軀幹的重力，頭與臼的壓力自然也就大。長期保持這種較大的壓力，容易造成結構上的損傷變形，骨小樑中斷、骨折，影響局部的血液循環。其次是髖關節的活動範圍僅次肩關節，伸屈、內收、外展、旋轉等，能完成多方向運動。因此，損傷的機會也增加。二、外傷：股骨頸骨折、扭傷、摔傷、髖關節脫位、髖臼發育不全容易發生股骨頭壞死,發生率一般在75%-95%,骨折手術後大部分均為股骨頭壞死誘因，三、髖關節外傷：髖部損傷(包括髖關節脫位、股骨頸骨折、轉子骨折等)會直接影響局部的血運供給，尤其是股骨頭的供血不足，而致股骨頭壞死。髖關節脫位合併骨折，壞死率高達90%。如果24小時內未能整復的骨折脫位，股骨頭就會發生壞死。四、激素類藥物：長期大量使用腎上腺皮質類固醇(如：強的鬆、地塞米松之類)，均可造成骨質疏鬆、動脈血管阻塞，使骨細胞、骨髓細胞逐漸發生壞死。
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股骨頭壞死的病因多種多樣，比較複雜，難以全面系統地分類，這與發病機理不清有關。我們在長期的理論研究和臨床診治中歸納出了幾種常見的致病因素如下： ①創傷導致股骨頭壞死。如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關節脫位、髖關節扭挫傷等。創傷是造成股骨頭壞死的主要因素。但創傷性股骨頭缺血壞死發生與否、範圍大小，主要取決於血管破壞程度和側支循環的代償能力。②藥物導致股骨頭壞死。如因氣管炎、哮喘、風溼、類風溼、頸肩腰腿痛、糖尿病、皮膚疾患等，而長期服用激素類藥物。由於大量或長期使用激素，導致了激素在機體內的積蓄而發病，這是早期的一種說法。近期認為股骨頭壞死的發生與激素使用的種類、劑型、給藥途徑有直接關係，與激素的總量及時間並不成正比。但長期大量使用激素或日量過大，劑量增減突變也是發生股骨頭壞死的原因之一。③酒精刺激導致股骨頭壞死。由於長期大量的飲酒而造成酒精在體內的蓄積，導致血脂增高和肝功能的損害。血脂的升高，造成了血液粘稠度的增高，血流速度減緩，使血液凝固性改變，因而可使血管堵塞，出血或脂肪栓塞，造成骨壞死。

股骨頭壞死的病因常見有以下幾種：1、骨質疏鬆 ，因骨組織的內部結構發生改變，骨小樑部分變性，骨的血液循環受阻，易致股骨頭壞死。 2、外傷，股骨頸骨折、扭傷、摔傷、髖關節脫位、髖臼發育不全易發生股骨頭壞死，其發生的時間，一般認為絕大多數在骨折後1～5年，最早可以在傷後2～3個月出現，發生率一般在75%～95%，骨折手術後大部分均可發生骨壞死。髖部損傷(包括髖關節脫位、股骨頸骨折、轉子骨折等)直接影響局部的血運供給，尤其是股骨頭的供血不足，而致股骨頭壞死。髖關節脫位合併骨折，壞死率高達90%。如超過24小時未整復的骨折脫位，股骨頭會100%發生壞死。 3、高血脂症，血液中脂質的成分過高、血中脂質包括膽固醇，甘油三脂和磷脂。由於血中脂類成分增高，血液本身的粘稠度必然增加，流速減慢，從而形成小栓子而堵塞小動脈和小靜脈，導致骨壞死。4、激素類藥物，長期大量使用腎上腺皮質類固醇(如：強的鬆、地塞米松之類)，均可造成骨質疏鬆，從而引起股骨頭壞死，4、酒精刺激導致股骨頭壞死。由於長期大量的飲酒而造成酒精在體內的蓄積，導致血脂增高和肝功能的損害。血脂的升高，造成了血液粘稠度的增高，血流速度減緩，使血液凝固性改變，因而可使血管堵塞，出血或脂肪栓塞，造成骨壞死。在以上諸多因素中，以局部創傷、濫用激素藥、過量飲酒引起的股骨頭壞死多見。其共同的核心問題是各種原因引起的股骨頭的血液循環障礙，而導致骨細胞缺血、變性、壞死。

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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