健康諮詢描述: 我母親五年前出了一場意外,雖然沒有造成嚴重傷害,但是大腿一直有輕微疼痛,一直沒有引起注意,最近突然有點跛行了。就馬上到醫院檢查說是股骨頭壞死。
想得到怎樣的幫助:股骨頭壞死怎樣治療才最有效?
病情分析:
這種情況一般需要配合後期關節減壓術和關節置換手術的方法來進行治療
指導意見:
近期要注意清淡飲食為主,忌食辛辣刺激性食物和過於油膩的食物,注意關節的理療。
病情分析:
根據你所說的情況,母親,以前出過意外,沒有造成嚴重傷害,但是大腿一直有輕微的疼痛,沒有引起注意。
指導意見:
一般情況下,股骨頭壞死有時常期大量的使用激素或者是,過度的飲酒,都可引起股骨頭的壞死。
病情分析:
你好,如果是由於外傷造成股骨頭壞死,一般要看損傷的程度來選擇治療方法
指導意見:
如果說關節處沒有出現坍陷或是變形,可以採用藥物或是中醫鍼灸等治療,如果情況嚴重那考慮要進行髖關節置換
以上是對“股骨頭壞死怎樣治療才最有效?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
你好,目前尚無一種方法能治癒不同類型、不同分期及不同壞死體積的股骨頭壞死。目前,關於股骨頭壞死的治療方法主要分為兩類,第一類保髖治療可分為非手術治療與手術治療兩類。非手術治療包括避免與減少負重、中醫藥、脈衝電磁刺激、高壓氧、震波、幹細胞技術等。手術治療包括股骨頭髓芯減壓術、鉭棒植入技術、帶血運骨移植術等。第二類換髖治療,即進行人工關節置換。也是目前治療晚期關節嚴重病變的有效治療手段之一。
你好,治療方法有以下幾點:
一、保護性負重
學術界對於該方法能否減少股骨頭塌陷仍有爭論。使用雙柺可有效減少疼痛,但不提倡使用輪椅。
二、藥物治療
適用於早期(0、I、II期)ONFH,可採用非類固醇消炎止痛劑,針對高凝低纖溶狀態可用低分子肝素及相應中藥治療,阿侖磷酸鈉等可防止股骨頭塌陷,擴血管藥物也有一定療效。
三、物理治療
包括體外震波、高頻電場、高壓氧、磁療等,對緩解疼痛、促進骨修復有益。
四、手術治療
不同分期股骨頭壞死的治療選擇
對於0期非創傷性ONFH,如果一側確診,對側高度懷疑0期,宜嚴密觀察,建議每6個月進行MRI隨訪。
I、II期ONFH如果屬於無症狀、非負重區、病灶面積15%者,應積極進行保留關節手術或藥物等治療。
股骨頭髓芯減壓術(core decompression) 建議採用直徑約3mm左右細針,在透視引導下多處鑽孔。可配合進行自體骨髓細胞移植、骨形態蛋白(BMP)植入等。此療法不應在晚期(III、IV期)使用。
IIIA、IIIB期ONFH可採用各種植骨術、截骨術、有限表面置換術治療,症狀輕者也可保守治療。
截骨術 將壞死區移出股骨頭負重區,將未壞死區移出負重區。應用於臨床的截骨術包括內翻或外翻截骨、經股骨轉子旋轉截骨術等。該方法適用於壞死體積中等的II期或III期早、中期的ONFH。此術式會為以後進行人工關節置換術帶來較大技術難度。
IIIC、IV期ONFH患者中,如果症狀輕、年齡小,可選擇保留關節手術,其他患者可選擇表面置換、全髖關節置換術。
人工關節置換術 對50歲以下患者,可選用表面置換,此類手術能為日後翻修術保留更多的骨質,但各有其適應症、技術要求和併發症,應慎重選擇。一般認為,非骨水泥型或混合型假體的中、長期療效優於骨水泥型假體。
五、骨移植
帶血管自體骨移植 應用較多的有帶血管腓骨移植、帶血管髂骨移植等,適用於II、III期ONFH,如應用恰當,療效較好。但此類手術可能導致供區併發症,並且手術創傷大、手術時間長、療效差別大。
不帶血管骨移植 應用較多的有經股骨轉子減壓植骨術、經股骨頭頸燈泡狀減壓植骨術等。植骨方法包括壓緊植骨、支撐植骨等。應用的植骨材料包括自體皮鬆質骨、異體骨、骨替代材料。此類手術適用於II期和III期早期的ONFH,如果應用恰當,中期療效較好。
您好,股頭壞死是骨組織缺血性壞死,也稱無菌性骨壞死,是一種常見病.與外傷、應用激素及酗酒等諸多因素有關。 藥物治療只能起暫時到緩解患者病痛的作用,卻並不能根治股骨頭壞死。建議手術治療為好。採用股骨頭置換手術或髖關節置換手術,通過更換股骨頭的方法可以治癒股骨頭壞死,讓患者重獲健康。
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。
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