股骨頭壞死病因有哪些？

健康諮詢描述： 我的爸爸最近總是說腿不舒服，有些疼的厲害。尤其是下地幹活的時候，嚴重的時候甚至都不能下床，持續了有2個月了，現在基本上就是在床上躺著。

想得到怎樣的幫助：股骨頭壞死病因有哪些？

病情分析：
根據你描述的情況，你的父親現在是患有股骨頭壞死。已經兩個月了。現在想要了解股骨頭壞死的病因。
指導意見：
股骨頭壞死病因不外有兩種：一種發生在股骨頸骨折復位不良的癒合，股骨頭內的負重骨小樑轉向負重區承載應力減低，出現應力損傷，所以壞死總是發生在患者骨折癒合，負重行走之後。另一種是骨組織自身病變，如最常見的慢性酒精中毒或使用糖皮質激素引起的骨壞死，同時骨組織的再生修復能力障礙。

股骨頭壞死是骨科的常見病，股骨頭的血液循環受阻，即動脈灌注不足及靜脈迴流受阻，引起骨內壓升高。如果得不到及時正規的治療，將會錯過最佳治療時機，進一步惡化為股骨頭壞死，再加上負重(比如走路、爬樓、扛東西等)引起股骨頭塌陷，形成骨性關節炎，最終的結果是患者致殘。其高發年齡是30-60歲左右。目前由於濫用激素及飲酒過度導致股骨頭缺血性壞死的發病率呈直線上升趨勢。

股骨頭壞死一般常因炎症外傷或應用皮質激素飲酒高血脂等引起股骨頭缺血性壞死，引起股骨頭壞死發生的因素非常的多，以局部創傷、濫用激素藥、過量飲酒引起的股骨頭壞死多見。其共同的核心問題是各種原因引起的股骨頭的血液循環障礙，而導致骨細胞缺血、變性、壞死。在對股骨頭壞死進行治療之前，一定要找出自己患病的原因，然後做到具體的選擇，早期可以保守治療，增強營養適量補鈣，結合中醫藥治療，晚期需要考慮手術治療。
以上是對“股骨頭壞死病因有哪些？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

①創傷導致股骨頭壞死。如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關節脫位、髖關節扭挫傷等。創傷是造成股骨頭壞死的主要因素。但創傷性股骨頭缺血壞死發生與否、範圍大小，主要取決於血管破壞程度和側支循環的代償能力。 　　②藥物導致股骨頭壞死。如因氣管炎、哮喘、風溼、類風溼、頸肩腰腿痛、糖尿病、皮膚疾患等，而長期服用激素類藥物。由於大量或長期使用激素，導致了激素在機體內的積蓄而發病，這是早期的一種說法。近期認為股骨頭壞死的發生與激素使用的種類、劑型、給藥途徑有直接關係，與激素的總量及時間並不成正比。但長期大量使用激素或日量過大，劑量增減突變也是發生股骨頭壞死的原因之一。 　　③酒精刺激導致股骨頭壞死。由於長期大量的飲酒而造成酒精在體內的蓄積，導致血脂增高和肝功能的損害。血脂的升高，造成了血液粘稠度的增高，血流速度減緩，使血液凝固性改變，因而可使血管堵塞，出血或脂肪栓塞，造成骨壞死。臨床表現為酒後加重、行走鴨子步、心衰、乏力、腹痛、噁心嘔吐等。 　　④風、寒、溼導致股骨頭壞死。臨床表現為髖關節疼痛、寒溼為甚、下蹲困難。 　　⑤肝腎虧虛導致股骨頭壞死。表現為全身消瘦、面黃、陽痿、早洩、多夢、遺精、乏力等。 　　⑥骨質疏鬆導致骨壞死。臨床表現為下肢痠軟無力、困疼、不能負重、易骨折。 　　⑦扁平髖導致骨壞死。臨床表現為行走鴨子步、下肢短、肌肉萎縮，行50米左右疼痛逐漸加重，功能受限等。 　　⑧骨髓異常增生導致骨壞死。表現為患肢寒冷、痠痛、不能負重、易骨折、骨明顯萎縮等。 　　⑨骨結核合併骨壞死。表現為結核試驗陽性，午後低燒、疼有定處、消瘦、盜汗、乏力等。 　　⑩手術後骨壞死。在臨床中骨移植、血管移植三年後、骨血供應不足而發生骨壞死。 　　此外，還有氣壓性、放射性、血液病性疾病。 　　在以上諸多因素中，以局部創傷、濫用激素藥、過量飲酒引起的股骨頭壞死多見。其共同的核心問題是各種原因引起的股骨頭的血液循環障礙，而導致骨細胞缺血、變性、壞死。

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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