分類:外科

健康諮詢描述: 我的身體平時很好,但是上個月突然就開始覺得我的背非常的痛,所以我就趕緊到醫院去做了個檢查,檢查之後醫生說我這是脊椎側彎了。所以我就進行了個手術,手術之後醫生說讓我多注意護理,能夠加速康復,但是我實在是不知道怎麼做才比較好。

想得到怎樣的幫助:脊椎側彎手術怎麼護理?

1.指導病人正確的有效護理,以適應手術後的需要。
先天性脊柱側彎術前,為明確是否有先天性脊髓縱裂,採用脊髓造影檢查。造影前向病人講明檢查的目的,及注意事項和出現哪些症狀,以取得病人的配合。造影后病人半臥位,多飲水,以利於造影劑排出。
2.脊柱側彎病人,大多都有肺功能減低現象。
術前應讓病人做:吹氣球(既讓病人用力的將氣球吹起,反覆做此練習,不定時間,以不疲勞為準)、深呼吸等呼吸訓練,增加肺活量,改善肺功能。

1.術後功能鍛鍊。
手術內固定正常後,可扶患者坐起,佩帶支具下地活動,活動時應多做四肢運動,避免做軀體側屈、扭轉、彎腰等動作,活動強度要循序漸進,避免疲勞,同時注意有無呼吸困難、頭暈、腹脹等到不適。
2.體位護理。
術後返回病房向床上移動時,要注意平擡平放,動作一致,保持脊柱水平位,不能扭轉、屈伸。術後平臥6小時,以壓迫止血,6小時後軸向45度翻身,2小時1次,翻身時要保持脊柱在一條直線上,滾動翻身,不要扭轉,注意凸側部位的皮膚,因傷口在凸起部位,且包裹輔料易出現壓傷瘡,可用氣墊床,預防壓瘡的發生。前路鬆解術的病人半臥位,床頭擡高30-40度。

1.密切觀察生命體徵 :術後要嚴密觀察心電、血壓、血氧飽和度的變化,每半小時記錄一次。
2.脊髓神經功能的觀察因術中脊髓的過度牽拉及血腫的壓迫,術後應嚴密觀察雙下肢感覺、運動功能及括約肌功能,術後即讓患者活動腳趾,觸摸是否有感覺。
3.因患者術前多伴有輕度肺不張,術後6h做氧驅動霧化吸入,扣背咳痰,口腔護理每日2次,鼓勵病人有痰儘量咳出,防止肺部感染。
4. 術後放置胸腔閉式引流管的病人,要保持引流管通暢,密切觀察引流的量、顏色及水柱波動的情況,24h內引流液若超過500ml,且敷料有滲血,通知醫生採取止血措施。嚴格無菌操作,防止逆行感染,詳細記錄。
以上是對“脊椎側彎手術怎麼護理?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

1. 腸繫膜動脈綜合徵:脊柱側彎經矯正後,脊柱由曲變直,腰椎前凸有所增加,腹壁肌肉收縮力下降,內臟下垂加重,壓迫十二指腸橫部產生梗阻,所以應密切觀察有無噁心、噴射性嘔吐,如有應採取:頭低腳高位、禁食水、行胃腸減壓補液治療。
2.脊柱側彎的患者肋骨隆起處易發生壓瘡,長期臥床骶尾部也易發生壓瘡,做好皮膚護理,每2小時協助翻身1次,保持軸向翻身。
3.導尿管的護理: 觀察尿量的變化,保持水電解質及酸鹼平衡。 每日行會陰消毒,更換尿袋,防止尿路感染。

1.加強營養支持,給予高熱量、高蛋白、纖維素豐富易消化的食物,保持大便通暢。
2.功能鍛鍊:
(1)單槓練習引體向上或軀體懸吊,每天兩次,每次練習10―20分鐘。
(2)腰背肌鍛鍊:仰臥位做“五點支撐”,俯臥位做 “飛燕式”腰背肌鍛鍊。每日早、晚各1次,每次10分鐘。
(3)側凸姿勢調整:將支具取下,取側凸的一邊側臥位,且在側凸處墊枕,以糾正側凸畸形,主要在晚間休息時進行。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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