人工全髖關節置換術如何處理？

健康諮詢描述： 我最近腿部總是疼，走路骨盆疼，去醫院檢查一下發現左側股骨頭稍變扁，向外上方略有移位。左關節間隙存在，骨節腔內可見小片高密度影。醫生說是全髖關節出現了問題。

想得到怎樣的幫助：人工全髖關節置換術如何處理？

1、術後感染，術後感染是引起疼痛的一個重要原因。感染引起組織水腫，滲出液中含有大量的炎性因子，關節囊內壓增加、炎性因子刺激等都能產生劇烈的疼痛。　　
2、人工假體鬆動，任何一部分假體鬆動，都會對它所附著部及其周圍組織產生機械刺激，引起疼痛，尤其對於年齡小於50歲，體重大於80公斤和活動量較大的患者。　
3、軟骨的磨損和假體頸的長短大小不適等，假體大小的不適引起關節囊內壓力的改變，關節結構的不穩定，主要表現在假體頸部的長短不配套，導致關節上下部的不協調，關節長期的不協調，引起關節囊的鬆動，甚至可引起髖臼的磨損，直至髖臼磨穿。　　
以上這些是人工髖關節置換術後疼痛的原因，在此提醒所有患者儘量採取保守治療，手術治療的風險和併發症都非常大，一定要慎重選擇。

人工髖關節置換術包括人工股骨頭置換術和全髖關節置換術,是人工關節置換術臨床運用較成功的一種,目前已大量應用於臨床治療髖關節部位的疾病.置換標準是年齡在60歲以上,嚴重骨性關節炎,股骨頭壞死晚期。
人工股骨頭置換術又稱人工股骨頭成形術,是以合金鋼,不鏽鋼,鈦,牙託粉,塑料,陶瓷等各種材料製成人工股骨頭,代替已經損害的股骨頭,以恢復髖關節的活動及其負重功能.

我建議你用進口鈦合金的那種,雖然貴點,一個可以支撐30多年吧,國產的也就成20多年左右。
指導意見：陶瓷的話是做的生物型髖關節置換,價格較貴,恢復時間較長,適合人群中青年,因為需要患者自身骨頭長起來,翻修時容易,生物型的話醫院都是用國外的,質量上是不錯的。
你說的鈦合金的話應該是骨水泥型,價格較便宜,恢復時間較短,病人就可恢復基本行走,適合人群中老年,但翻修時複雜麻煩.
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股骨頸骨折後出現股骨頭壞死更換股骨頭治療，屬於外傷範疇，但是起因是因為骨質疏鬆，所以現在農合給報一部分，但是也不會太多因為這個治療最貴的是股骨頭假體，對於器械的報銷比例不是很高。
這種情況因為不同地域政策略有差別建議去當地合管中心諮詢，及報銷途徑，他們會給出具體答覆。建議你去該醫院，諮詢醫師，調整好心態，保持樂觀情緒，注意正確的脊柱、胸廓、髖關節等活動，適當體育鍛煉。有情況隨時就診。

股骨頭壞死患者不宜吃辛辣食物，不過量飲酒、戒菸，多食用新鮮蔬菜和水果等。
股骨頭壞死如果肥甘厚味吃的過多，活動量又少，使體內血脂增高，血夜粘稠度增加，血流緩慢反而不利於股骨頭的修復。
股骨頭壞死飲白酒、啤酒對人體有百害而無一利，只有飲用少量的葡萄酒有軟化血管作用，骨關節病患者在剛飲酒後會覺得症狀減輕，這是因為飲酒抑制中樞神經系統的功能，而酒性過後症狀會加重，長期依賴飲酒止痛，對人體危害更大，特別是股骨壞死患者必須戒酒。
指導意見：股骨頭壞死治療法有很多種，常見的有保守治療法、手術治療法等，但是保守治療治標不治本，手術治療法創傷非常大，那麼能否有一個療效快，在這種需要形勢下，瞭解一下介入治療股骨頭壞死也是有必要的。

人工關節是一種複雜的工程製品,要能負荷體重和壓力,應耐磨損,放人人體後不會引起炎症和過敏反應,不會致癌,無論對局部組織或全身,所用的材料應有良好的生物相容性,為病人服務終身.目前選用的材料,最廣泛的有超高分子量聚乙烯鈷鉻鉬或鈦合金結構的人工關節,應用塑料一金屬結構兩種材料結合製成的人工關節,較金屬一金屬關節的耐磨性增強10倍以上.近年來有學者採用純氧化鋁陶瓷,雖有不少優點,但抗彎度極低,僅為金屬的一半.更好的材料還在不斷研究,探索之中.
指導意見：由於人工關節畢竟是貨真價實的“假關節”,存在遠期假體鬆動和感染等併發症,雖可採用返修術進行補救,但返修術難度遠較初次手術複雜,且效果也不理想.

對於人工髖關節置換術一定要重視，你提到人工髖關節置換術你解答如下.置換手術包括股骨頭表面置換和全髖置換兩種方式,置換的費用以及使用年限與假體的材質以及醫生的施術水平有關.
目前臨床上材質較為的假體材料為陶瓷類,使用年限是15年左右,費用大概是3-5萬一側,加上前期護理以及術後調理大概有2萬左右吧.如果目前您骨折部位沒有出現壞死的跡象,對生活質量影響不大的話,建議您儘量推遲置換時間,以保證15年後的生活質量.
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人工髖關節置換術是治療晚期股骨頭壞死的最終方法，但卻不是最好方法。因為行髖關節置換術後，術後感染、假體鬆動、假體使用壽命等都會影響手術有效時間，導致翻修術的發生。人工髖關節置換術後疼痛主要有以下原因：1、術後感染，術後感染是引起疼痛的一個重要原因。感染引起組織水腫，滲出液中含有大量的炎性因子，關節囊內壓增加、炎性因子刺激等都能產生劇烈的疼痛。　　

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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