滑膜炎有效治療方法有哪些？

健康諮詢描述： 從去年開始膝關節就會疼痛，特別是晚上的時候痛得厲害，之前還以為是風溼，在藥店買了一些藥吃了，但是沒有什麼效果，前幾天去醫院檢查，醫生說我患有滑膜炎，想知道滑膜炎有效的治療方法。

想得到怎樣的幫助：滑膜炎有效治療方法有哪些？

滑膜炎的最佳治療方法是抗炎、止痛和關節康復治療。也就是治療好滑膜炎症，控制炎症症狀，恢復關節的正常生理功能。而滑膜炎包括非感染性滑膜炎，這個常是因為勞累，關節退變，創傷性關節炎等所引起的，或者是感染性的滑膜炎，像細菌感染，結核感染，或者是少見的特殊類型滑膜炎，像色素沉積絨毛結節性滑膜炎等。
所以在抗炎，止痛，康復鍛鍊之前，是需要明確診斷，滑膜炎的類型，一般來說是可以做關節的彩超，看關節積液的多少，如果是比較多的，可以穿刺關節滑液做常規，生化和病菌培養和藥敏實驗檢查，因為關節腔內的液體大部分是由滑膜所分泌，從這些檢查基本上可以判斷是感染性的，還是非感染的，感染性的，就需要用抗生素治療，常用青黴素類抗生素，像哌拉西林鈉等或者是頭孢類抗生素，像頭孢曲松，或者是林可黴素類抗生素等。
必要時關節腔予以慶大黴素抗生素沖洗治療，而非感染性的滑膜炎，急性期可以予以地塞米松或者是關節腔內注入曲安奈德等皮質激素類抗炎藥物，予以抗炎治療，同時對症治療，予以止痛，消腫等，常用西樂葆膠囊，依託考昔片，洛索洛芬鈉片，地奧司明片等，同時急性期，減少關節的活動和負重。
疼痛和腫脹恢復好轉後，予以關節的活動鍛鍊，像CPM機，局部中頻電療，磁療等。平時避免受寒，淋雨和劇烈活動勞累，可以用些利溼類的中藥予以調理，像羌活勝溼湯等減少復發，對於少見的滑膜炎，一般需要做關節鏡取部分滑膜組織做病理檢查確診和治療的。

病情分析：滑膜炎是一種多發性疾病，其發病部位主要在膝關節。容易造成患者暫時或長期部分喪失勞動力，無論對患者和對社會的危害都較大。急性期滑膜損傷，瘀血積滯，治以散瘀生新消腫為主。
指導意見：對於滑膜炎這種疾病,很多患者往往都是在出現關節畸形、疼痛難忍時才到醫院就診,這時的病情已經發展至嚴重期,給身體造成了很大傷害,想要疾病能夠得到及時的治療,避免嚴重併發症的發生.藥物治療滑膜炎：急性的滑膜損傷,瘀血停滯,治療以散瘀消腫為基本,可以採取通絡止痛的藥物,但是治標不治本。

滑膜炎患者經確診後及時正規有效的治療是很關鍵的,滑膜炎早期一般主要是急性期,採用中醫方法,比如：按摩，鍼灸，推拿等治療,也可配合外敷通膜消痛膏。滑膜炎的日常飲食要點：少飲酒和咖啡、茶等飲料，注意避免被動吸菸，因其都可加劇關節炎惡化。
適量多食動物血、蛋、魚、蝦、豆類製品、土豆、牛肉、雞肉及牛“腱子”肉等富含組氨酸、精氨酸、核酸和膠原的食物等。滑膜炎是由於微循環不暢造成的無菌性炎症,所以治療滑膜炎主要是調理微循環系統,只要微循環暢通了,積水也就循環吸收,同樣炎症也就解除了，可吃些活血化瘀的血府逐瘀丸和補腎壯骨的壯骨關節丸。
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病情分析：滑膜炎是滑膜受到刺激產生炎症，造成分泌液失調形成積液的一種關節病變．膝關節是全身關節中滑膜最多的關節，故滑膜炎以膝為多見。滑膜細胞分泌液體，可以潤滑和滋養關節，機體運動時膝關節所產生的熱能全賴於滑膜液體及其血液循環而得以散發。當關節受外在性和內在性因素影響時，滑膜發生反應，引起充血或水腫，並且滲出液體，表現為關節腫脹，痛疼，功能受障礙。也可說關節腔有積液，就有滑膜炎症。
指導意見：建議去正規的醫院，遵照醫生的囑咐進行檢查，不要盲目治療，祝你健康，平時注意保暖，希望對你有所幫助，祝你健康。

膝關節滑膜炎是一種無菌型炎症，是由於膝關節扭傷和多種關節內損傷而引起的。滑膜的功能異常會導致關節液無法正常生成和吸收，膝關節就會產生積液。滑膜的形態改變還會侵襲膝關節軟骨，不及時治療會導致膝關節骨性關節炎，存在很大的致殘危機。
檢查發現膝關節屈伸活動受限，下蹲困難並伴有疼痛，關節周圍可有侷限性壓疼點，浮髕試驗陽性。慢性損傷性滑膜，可能無明顯外傷史，主要表現膝關節發軟及活動受限，腫脹持續不退，不敢下蹲。活動增多時加重，休息後減輕。久病者，可捫及到膝關節囊肥厚感。對膝關節積液多者或反覆出現積液者，可做關節積液檢查，它能反應出滑膜炎的性質及其嚴重性。故關節穿刺和滑液檢查，對膝關節滑膜炎的診斷和鑑別診斷，均有重要參考價值。

滑膜炎即膝關節滑膜炎，在老年人多繼發於膝關節骨關節炎，主要是因軟骨退變與骨質增生產生的機械性生物化學性刺激，繼發膝關節滑膜水腫、滲出和積液等。在青壯年人多因急性創傷和慢性損傷所致。急性外傷包括有：膝關節扭傷、半月板損傷、側副韌帶或交叉韌帶損傷，關節內積液或有時積血，表現為急性膝關節外傷性滑膜炎。
有時也可因單純膝關節滑膜損傷所致，如外傷較輕，或長期慢性膝關節勞損。加上風、寒、溼邪侵襲，可使膝關節逐漸出現腫脹和功能障礙者，則形成慢性膝關節滑膜炎。治療可以用注射器將關節內積水抽出來，然後注射一些消炎的藥物，如醋酸強的鬆龍或者是玻璃酸鈉等;配合口服消炎藥物，如西樂葆，扶他林等;還可以進行熱敷治療或者是中藥外敷治療等;如果嚴重，或者保守治療效果不好，可以進行關節鏡手術治療。

滑膜炎可分為急性創傷性滑膜炎和慢性損傷性滑膜炎。急性創傷性滑膜炎，多發生於愛運動的青年人，慢性損傷性滑膜炎多發於中老年人，身體肥胖者或過用膝關節負重的人。
膝關節滑膜炎的確診要從以下幾個方面進行考慮：膝關節滑膜炎必須與膝關節創傷性積血、膝關節結核性滑膜炎相鑑別。膝關節滑膜炎關節穿刺為淡粉紅色液，表面無脂肪滴。X線檢查骨質無異常，排除骨折以及其它膝關節疾患。膝關節創傷性滑膜炎的主要臨床症狀和體徵是疼痛、腫脹和膝關節周圍壓痛，滑膜有磨擦發澀的聲響。局部溫度增高。關節積液達到50毫升時，浮髕試驗陽性，膝關節屈曲受限。
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注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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