分類:外科

健康諮詢描述: 您好謝醫生,我於25天前摔倒,CT檢查,右額頁腦挫裂傷,右側輕微蛛網膜下腔出血,住院八天,摔倒後無嗅覺至今,住院期間打營養腦神經的針,服甲鑽銨至今,接下來該怎麼治療?很著急無助。

病情分析:
失去嗅覺往往不是一個獨立的病狀,而是因為大力撞擊等意外或是某種疾病造成的,如果不及時尋求治療,導致其他病狀發作,後果可大可小。由於嗅覺只有在左右兩邊嗅覺神經都受損後才會完全消失,大多情況是屬於部分喪失嗅覺。此外,喪失嗅覺往往是一件逐漸發生的事,因此病人一般不會感到很驚慌,有的甚至在醫生詢問時,才突然發現自己已多時嗅覺不靈。目前將嗅覺視為獨立的病狀的醫學研究並不是很多,因為多數病人只是部分失去嗅覺,而並非完全失去嗅覺。除了辨認毒氣,失去嗅覺本身並不會危害到病人的性命。“但是,病人的生活素質可能會因為失去嗅覺而大受影響。除了無法感受各種香味,由於90%的食味是來自嗅味,因此失去嗅覺的人吃東西時會感到‘食不知味'。”
指導意見:


嗅味是由一些空氣散播的分子進入鼻子後,以電波方式將嗅味的訊息傳達給嗅神經纖維,再由嗅神經將訊息傳達給大腦。造成嗅覺喪失的原因主要有三方面:鼻子阻塞、嗅神經受損或腦部受損。但是如果一旦嗅神經受損,病人可能就此永久失去嗅覺。嗅神經是嗅覺的專門感覺神經。神經纖維從鼻頂部粘膜的嗅覺感受器上行穿過顱骨中的小孔,與嗅束連接,再向後行返回大腦。當病人發生意外,腦內部受到震盪時,細小的嗅神經纖維可能被部分或完全割斷。嗅神經如果只是部分割斷,病人必需在嗅神經受損的一兩個星期內找醫生治療,如果遲了,嗅神經就可能永久受損,無法補救了。醫生一般上會先向病人瞭解病歷和嗅覺逐漸喪失的經過,然後利用內窺鏡來洞察鼻子內的“狀況”。在治療時,醫生則是主要根據病人的根本病症來治療,除了嗅神經受損的情況之外,醫生很少是專門治療嗅覺喪失的。治療方法因病而異,包括藥物、手術、心理輔導等

病情分析:
根據上述情況描述,考慮屬於腦挫裂傷傷及嗅神經中樞所致。
指導意見:
神經損傷後修復需要一定的時間(但不超過半年),現在的治療措施是合理的,建議堅持治療,如果沒有新的損傷,恢復嗅覺的可能性很大。

病情分析:
根據你的症狀,應該是出血壓迫,鼻咽神經引起的嗅覺功能異常。明確診斷,針對性治療。
指導意見:
當身體出現腦部出血應及時通過,針對性的藥物或者手術等方法治療。減少併發症發生
以上是對“腦外傷後無嗅覺,住院八天,至今仍無嗅覺。”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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