膽結石發作，CT、核磁檢查發現胰腺問題

健康諮詢描述： 我母親現年61歲，30年前做過胃大部切除手術。2016年8月初由於膽結石復發住院診斷，診斷過程中發現胰腺有問題，現階段先已完成了膽囊摘除微創手術，術後在家休養1個多月。關於胰腺問題至今也未能確診，又聽說手術風險較大，所以也沒下決心手術與否。以下是8月初因膽結石住院後所做的影像檢查報告，懇請針對胰腺問題給予幫助。謝謝！
影像診斷共分三次（1、上腹部CT平掃；2、單部位增強128CT；3、肝膽胰脾MRI平掃+增強3.0T,MRCP3.0T）
一、上腹部CT平掃（2016.08.08檢查）
影像學表現:
胃體積稍小，呈胃腸吻合術後改變，相應管壁未見慢性增厚；肝臟大小、形態未見明顯異常，包膜光整，肝實質內見多發類圓形低密度影，邊界較清，肝內膽管未見明顯擴張。膽囊體積增大，形態未見明顯異常，壁增厚毛糙，囊內見多發石榴籽樣高密度病灶，膽總管略增粗。胰腺大小、形態未見明顯異常，胰頭鉤突部見不規則低密度區，邊界尚清，約2.1x1.5cm，胰管未見明顯擴張，周圍間隙清楚。脾臟不大，實質密度未見明顯異常。雙側腎上腺大小、形態、密度未見明顯異常。雙腎大小、形態、密度未見異常，實質內未見明確異常病變，腎盂、腎盞未見明顯擴張。掃及層面腹腔未見明顯積液及遊離氣體，腹腔及腹膜後未見明確腫大淋巴結。
影像學診斷:
膽囊多髮結石並膽囊炎、膽總管輕度擴張，請結合臨床。
肝內多發囊腫。
胰頭鉤突部低密度病變，建議增強檢查。
二、單部位增強128CT
影像學表現:
對比2016.08.08CT平掃示:肝實質內多發類圓形低密度影未見強化。膽囊體積增大，形態未見明顯異常，壁增厚毛糙，囊內見多發石榴籽樣高密度病灶，膽總管略增粗，較前變化不著。胰頭鉤突部見不規則低密度區，未見明顯強化，病變似乎與副胰管相通；主胰管未見明顯擴張，。右腎內見類圓形未強化低密度灶，邊界清突出腎輪廓之外。餘同前片所見。
影像學診斷:
1、膽囊多髮結石並膽囊炎、膽總管輕度擴張，請結合臨床。
2、肝內多發囊腫。
3、胰頭鉤突部低密度病變，（側支型）胰腺導管內乳頭狀粘液性腫瘤？建議必要時MRI檢查。
4、右腎囊腫。
三、肝膽胰脾MRI平掃+增強（3.0T）,MRCP（3.0T）（2016.08.10檢查）
影像學表現:
肝臟大小形態及各葉比例正常，肝內外膽管及流空血管走形自然，肝內見多個大小不等的無明顯強化囊狀信號，肝表面光整。膽囊飽滿，壁略增厚毛糙，內見多發沙粒狀低信號。胰腺萎縮，胰腺鉤突部及體部見囊狀長T1長T2信號，邊緣較清，壓脂序列及彌散序列呈高信號，增強掃描未見明顯強化，胰腺管不擴張。脾臟不大，脾臟內未見異常強化信號。右腎見數個未見明顯強化囊狀信號影。腹膜後未見腫大淋巴結及異常腫物影。
MRCP:膽囊飽滿，膽囊壁略增厚，囊腔見多發沙粒狀低信號。肝內、外膽管、膽總管及胰管走形自然，無明顯狹窄、擴張和阻塞，胰腺鉤突部及體部見囊狀長T1長T2信號，邊緣清。
影像學診斷:
1、肝內多發囊腫。
2、膽囊多髮結石、膽囊炎。
3、胰腺鉤突部及體部囊狀信號影，考慮導管內粘液乳頭狀瘤可能性大。
4、右腎囊腫。
5、MRCP:膽囊多髮結石，胰腺鉤突部及體部多發囊性病灶。

想得到的幫助： 現階段先已完成了膽囊摘除微創手術，術後在家休養1個多月。關於胰腺問題至今也未能確診，又聽說手術風險較大，所以也沒下決心手術與否。懇請針對胰腺問題給予幫助。如現在病情如何，應怎樣治療等。謝謝！

病情分析：
你好，根據你的檢查，有胰腺囊腫多發的，不能夠排除是癌變的可能。
指導意見：
建議你到正規醫院做相應的檢查和治療，期間避免吃辛辣刺激的食物，避免感染因素。

病情分析：
你好：你是身體現在是手術之後呢，還是存在著胰腺的功能障礙這種情況的應該系統的排查進行相應的調整和治療的。
指導意見：
指導意見：這種情況對於身體胰腺功能的障礙呢現在也可以先用一些消炎藥進行調整，並且得定期做排查的，同時能避免吃一些油膩的食物。

病情分析：
這樣的病症是比較複雜，並且是多個臟器不正常的，得需要綜合性的治療。
指導意見：
這個呢，得需要去三甲醫院進行檢查治療，或是住院進行治療的，可以配合著服用中藥一塊治療的。
以上是對“膽結石發作，CT、核磁檢查發現胰腺問題”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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