膽囊息肉如何治療？

健康諮詢描述： 上個禮拜開始，感覺自己右上腹位置總是時不時的會有絞痛感，並且痛的久的話會感覺整個右肩膀及背部都是痛的，特別厭油膩，有時候問著那個味道會噁心，然後也吃不下飯，沒什麼食慾。

想得到怎樣的幫助：膽囊息肉如何治療？

病情分析：
膽囊息肉病變臨床並不少見,手術是根治的方法,但並非所有膽囊息都需手術治療.因其病變類型不同,大小不一,疾病轉歸亦不盡相同,因此其手術適應症各家掌握也不一致.
指導意見：
1）手術時機
膽囊息肉樣病變術前有時難以定性.根據膽囊息肉樣病變惡變可能性的高危因素我們提出下列手術指徵：
1. 單發病變,大於10毫米,蒂粗大者,尤其是位於膽囊頸部,年齡大於50歲.
2. 多發病變,伴有膽囊結石,有症狀,年齡大於50歲.
3. 單發病變,小於10毫米,無症狀,年齡小於50歲,允許觀察,隨訪；病變增大或形態有變化則應手術治療.
4. 多普勒彩超檢查病變有豐富血供提示為惡性新生物.
5. CEA(腫瘤標記物),測值明顯升高且除外其它胃腸道腫瘤者.
6. 膽囊息肉樣病變,有明顯症狀且反覆發作者.
7. 對直徑小於5毫米無症狀病人應間隔3--5個月隨訪檢查.一旦病變增大或症狀明顯亦須行手術治療.
近幾年,非手術和中藥治療膽囊息肉病已引起醫療界的廣泛重視,各種偏方,配方,驗方等在消炎,利膽,控制膽囊炎,膽囊息肉等方面都取得了一定的效果,針對膽囊息肉的專科用藥也取得了很大成就,隨著中醫中藥研究的深入,非手術治療膽囊息肉的治癒率,也在迅速提高.
2）飲食療法
1. 宜多食各種新鮮水果,蔬菜,進低脂肪,低膽固醇食品如：香菇,木耳,芹菜,豆芽,海帶,藕,魚肉,兔肉,雞肉,鮮豆類等.
2. 宜多食幹豆類及其製品.
3. 宜選用植物油,不用動物油.
4. 少吃辣椒,生蒜等刺激性食物或辛辣食品
5. 宜用煮,蒸,燴,炒,拌,氽,燉的烹調方法,不用油煎,炸,烤,薰的烹調方法.
6. 用決明子15克,山楂,杭菊花各10克.煎湯代茶飲或飲用綠茶.
7. 平時喝水時,捏少許山楂,沙棘,銀杏,絞股藍草放入水杯中當茶飲用.

病情分析： 膽囊息肉是一種多發病 ,分為單發性膽囊息肉和多發性膽囊息肉兩種 ,得了此病 ,一般需要手術治療。對於單發性膽囊息肉來說 ,如果息肉較小 ,手術切除後可能僅為膽固醇結晶。但假如確診為多發性膽囊息肉 ,或體積較大的息肉 ,一般應考慮手術切除膽囊。否則 ,假如息肉惡變。
指導意見：
成為膽囊癌 ,其預後極差 ,多數病人在發病數月內死亡。對於息肉較小 ,又不願意手術者 ,應當嚴密隨訪 ,定期複查B超 ,如發生變化應儘早手術 ,現在膽囊切除可以做腹腔鏡手術 ,創傷小恢復快 ,術後第二天即可下床活動。膽囊息肉是膽囊黏膜向膽囊腔內生長出一種突起的侷限性病變。患者一般沒有什麼症狀 ,有的患者只是感到右脅下不適 ,通過B超檢查可被發現。

病情分析：
膽囊息肉又稱膽囊隆起樣病變或膽囊腫瘤.膽囊息肉樣病變是泛指膽囊壁向腔內呈息肉狀生長的所有親切非結石性病變總稱，膽囊息肉是一種良性病變，對於沒有症狀及小的息肉，不需要治療。定期檢查觀察即可。對於單發較大的息肉(原則上是超過1.0cm)，建議手術治療，而多發息肉一般超越0.5cm以上可以考慮手術治療。尤其是前者，少數有發生惡化的可能，因此較大或增長較慢者需要手術治療。
指導意見：
般單發息肉多是腺瘤樣，不會消失。而多發息肉多是膽固醇結晶附著在膽囊壁上，那麼可以消失，也可以再次出現，後者沒有症狀，不需要治療。
以上是對“膽囊息肉如何治療？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

病情分析：
膽囊息肉是一種多發病 ,分為單發性膽囊息肉和多發性膽囊息肉兩種 ,得了此病 ,一般需要手術治療.對於單發性膽囊息肉來說 ,如果息肉較小 ,手術切除後可能僅為膽固醇結晶.但假如確診為多發性膽囊息肉 ,或體積較大的息肉 ,一般應考慮手術切除膽囊.否則 ,假如息肉惡變 ,成為膽囊癌 ,其預後極差 ,多數病人在發病數月內死亡.
指導意見：
對於息肉較小 ,又不願意手術者 ,應當嚴密隨訪 ,定期複查B超 ,如發生變化應儘早手術 ,現在膽囊切除可以做腹腔鏡手術 ,創傷小恢復快 ,術後第二天即可下床活動.

病情分析：
膽囊息肉：是指各種膽囊粘膜良性隆起的簡稱.大多數膽囊息肉的症狀與慢性膽囊炎相似,主要表現為右上腹部輕度不適,伴有結石時可出現膽絞痛.但是也有相當數量的人並無症狀,只是做健康檢查時才被發現,因此常常造成患者延誤.
指導意見：
目前的手術方法有傳統手術,腹腔鏡手術和保膽手術.傳統手術的方法醫學界普遍認為創傷大,恢復慢；目前使用得比較少.腹腔鏡的方法是在病人的腹壁上做四個小切口,然後放入穿刺器械,通過從肚臍放入的腹腔鏡可以觀察得一目瞭然,可以進行很好的切除工作. 如果在有經驗的醫生操作下,則創傷小,恢復快.膽囊有消化和儲藏膽汁的作用,一部分患者覺得切了可惜,可以採用保膽囊取息肉的方法,保膽手術在皮膚上打個小口,用纖維膽道鏡進入膽囊,找到病理的部位,這種方法的優勢在於保住了整個膽囊,而且可以做病理檢查,看看息肉到底是惡性的還是良性的,如果是惡性的就同時處理,但這種方法開展的時間比較短,還有待臨床的進一步觀察.

建議您及時手術治療，息肉易誘發癌變，所以最好是早發現早治療。藥物治療膽囊息肉的效果不好，而且治療週期長，有的患者還會因此耽誤病情。微創三鏡聯合保膽術及微創腹腔鏡下膽囊切除術。其中保膽手術是微創手術，在完整保留膽囊的同時，可以取出息肉。具體採用哪種治療方式，就要根據患者的具體檢查結果而定了。微創手術的治療方法，對病人的影響不大，術後3-5天就可以出院的。術後只要注意飲食就可以的。
（1）飲食宜清淡易消化，宜食含豐富營養，維生素的食物，多食含維生素A的食物如綠色蔬菜，胡蘿蔔，西紅柿，玉米等
（2）宜多吃水果
（3）宜用植物油烹調
（4）宜多吃豆製品。如腐竹，豆腐等
(5)宜多吃瘦肉，雞，魚（鰻魚除外）
（6）宜多吃具有利膽的食物如山楂，烏梅，玉米鬚，薺菜，茉莉花，玫瑰花（泡茶飲），西瓜，梨汁等
（7）飲食要講究衛生，生吃瓜果一定要洗淨，防止吃入蛔蟲卵。除了上述飲食方面的原則以外，還應該注意多飲水，多活動，適當的參加一些體育鍛煉，增強體質，避免過度勞累及經常熬夜，保持一種平和的心態，避免煩躁易怒。

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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