頸部淋巴結腫大疼痛的原因有哪些？

健康諮詢描述： 上個月的時候右側腮後緣痛耳後淋巴結微腫，一直去醫院看病，醫生都說不出個所以然來，開了外敷、消炎的藥來用，慢慢的開始好轉，但是最近又開始疼了起來。

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頸部淋巴結腫大疼痛原因：
(1)炎症。急性者有紅，痛，熱的特點，起病快，局部有壓痛，經抗炎後腫塊消退。慢性者病程長，活動，無壓痛，常位於下頜下區。
(2)結核。可原發性或繼發於，腹腔的結核病灶，病程長，腫大淋巴結呈串狀，質中等，可活動，無壓痛，可互相粘連成團，若干酪樣壞死，，潰破則形成瘻管。
(3)轉移性惡性腫瘤。為頸部淋巴結腫大原因之一，其原發灶多位於頭頸部，腫塊逐漸增大，質硬，活動度差，無壓痛，常為一側性，也可雙側受累。鼻咽癌，扁桃體癌，喉癌多轉移至鎖骨上淋巴結，鼻，鼻竇，口，面部癌常侵及下頜下淋巴結，食管，癌轉移至鎖骨上淋巴結。
(4)惡性淋巴瘤。為一種發生於淋巴網狀組織的惡性腫瘤。非何傑金淋巴瘤的腫塊無痛性，進行性增大，質硬，活動度差，何傑金淋巴瘤多為雙側性，有發熱，肝脾腫大，消瘦乏力症狀。
(5)艾滋病。由人類免疫缺陷病毒侵犯所致，病程長，淋巴結逐漸增大，常有腹股溝淋巴結腫大，發熱，消瘦，乏力和白細胞減少等。

淋巴結腫大非常多見，可發生於任何年齡段人群，可見於多種疾病，有良性，也有惡性，故重視淋巴結腫大的原因，以免誤、漏診，是非常重要的。慢性淋巴結炎多數有明顯的感染灶，且常為侷限性淋巴結腫大，有疼痛及壓痛，一般直徑不超過2～3cm，抗炎治療後會縮小。腹股溝淋巴結腫大，尤其是長期存在而無變化的扁平淋巴結，多無重要意義。但無明顯原因的頸部、鎖骨上淋巴結腫大，標誌著全身性淋巴組織增生性疾病，應予以重視，進一步檢查確定。

問題分析：你好，由於口腔及咽部發炎所導致的頜下淋巴結腫大。頸部一側或兩側有多個大小不等的腫大淋巴結，一般位於胸鎖乳突肌的前、後緣。初期，腫大的淋巴結較硬，無痛，可推動。病變繼續發展，發生淋巴結周圍炎，使淋巴結與皮膚和周圍組織發生粘連。引起淋巴腫大的原因很多，淋巴結腫大多是細菌或病毒感染引起的，治療以抗生素為主，喉嚨疼痛多見於炎症感染導致，能夠導致淋巴結腫大，應當及時治療喉嚨疼痛。假如使用抗生素治療效果不好。
指導意見：

倡議到正規醫院就診查找原因，針對病因進行治療。平常注意休息，多喝水，不要吃辛辣食物，不要喝酒。
以上是對“頸部淋巴結腫大疼痛的原因有哪些？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

頸部淋巴腺腫大的原因：
1.發炎型。
2.腫瘤型。
3.先天性。80%的頸部腫瘤皆屬於發炎狀態,包括細菌性,病毒性和結核病菌性。少部分病人可有低熱、盜汗、食慾不振、消瘦等全身中毒症狀。細菌性頸部淋巴腺炎常有紅腫熱痛,且血液中白血球指數偏高，結核病菌頸部淋巴腺炎則因檢查數據皆正常,只能靠外科手術切除證實,不過發炎型的頸部淋巴腺腫都可以靠藥物治療,病毒性淋巴腺炎甚至只要門診觀察即可。治療上可以一般藥物治療,必要時可以採用外科手術。

有痛感一般是急性淋巴結炎。淋巴結不會無緣無故的發炎腫大，都是它附近的炎症(如發炎、傷口等)引起的。附近存在這個炎症的話，那這淋巴結的病症就是普通的淋巴結炎。熬夜勞累焦慮上火也可引起(頜下、頸部的淋巴結炎多由口腔當中、鼻、咽部的炎症引起)。　
淋巴結的規律是：身體的哪個部位有了炎症，鄰近的淋巴結進行防禦殺菌時均會腫大。這個做為病因的炎症好了之後，但淋巴結不一定隨之好。做為免疫系統的淋巴結的病治起來難度大，有的慢性淋巴結炎能持續幾年十幾年。

病情分析：慢性淋巴結炎，多數有明顯的感染灶,且常為侷限性淋巴結腫大,有疼痛及壓痛,一般直徑不超過2～3cm,抗炎治療後會縮小。腹股溝淋巴結腫大,尤其是長期存在而無變化的扁平淋巴結,多無重要意義。但無明顯原因的頸部,鎖骨上淋巴結腫大,標誌著全身性淋巴組織增生性疾病,應予以重視,進一步檢查確定。
指導意見：患了淋巴結炎,這要根據具體部位和什麼菌引起的炎症,選擇相應的抗生素治療。因此需要明確是哪個部位的炎症,是什麼炎症。炎症有非特異性和特異性兩種,所以沒有明確病情,建議就醫檢查,不要盲目使用藥物治療。

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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