腰椎椎管狹窄如何治療呢？

健康諮詢描述： 我可能是因為常年的工作姿勢導致的，最近這段時間一直覺得腰疼，連帶著腿也是麻的，晚上睡覺也睡不好，精神也不好，去醫院拍片檢查了一下，醫生說我這是腰椎椎管狹窄導致的，提醒我抓緊採取措施治療為好，要不會更加嚴重

想得到怎樣的幫助：腰椎椎管狹窄如何治療呢？

治療腰椎椎管狹窄選保守治療和手術治療!
有些椎管狹窄是先天性狹窄,像這種狹窄引起的症狀,比較容易難治,但是也是可以先選取保守治療看看,當保守治療1-3個月無效的時候在採取手術治療!
保守治療：首先減輕臨床症狀和體睜,可以選用鍼灸,按摩,牽引,理療等等如是急性期可配合靜脈點滴!掛點脫水的藥物!
待症狀減輕後,其次是加強功能鍛鍊,腰肌和背肌,和練習直退擡高運動!適當的練習走路! 後期注意事項：減少做著的時間和改善不良的生活習慣!
如以上保守治療無效在採取手術治療!

病情分析：
這種情況是由於長期一個姿勢導致的腰椎退行性病變，疾病早期可以進行物理治療。
指導意見：
首先應該避免長期一個姿勢多做戶外運動睡覺睡硬板床，可以進行鍼灸拔罐，牽引等物理治療方法進行處理。

腰椎椎管狹窄治療請注意：
一是少用西藥,西藥多是含有激素的止痛藥,副作用較大,用久了會傷害臟器,如封閉針,用多了,病不但會產生抗藥性,而且還會得骨質疏鬆症;
二是理療（含有牽引,按摩,鍼灸,外敷,藥薰等）都不治病,剛開始用,有點效果,用的次數多了,會失效,且前兩種用多了會加重病情;
三是任何時候不要動手術,一動人就報廢了,因為手術併發症多,後遺症多,且易復發,一復發,此病就沒有辦法治了。多用中草藥來治療,好的藥一般的病三個月完全可以治好除根,腿,腳麻或疼會在25天左右消失或完全消失。
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腰椎椎管狹窄治療方法：必要時手術治療，要臥硬板床休息，用寬腰帶保護腰部，輔以牽引和按摩，常可緩解。推薦俯臥位牽引按抖復位，是根據中醫整復手法歸納整理的一種復位方法，必要時做骶管療法或臭氧溶核療法，請到正規醫院，由正規骨科醫生操作。也可用以下方法治療：
中藥燻蒸治療：羌活12g、防風12g、牛膝12g、雞血藤10g、骨碎補12g、伸筋草9g、海風藤12g、千年健12g、尋骨風12g、桑寄生12g、杜仲12g、桂枝12g。上藥置於鍋內，用一半水，一半醋做熬的材料。水醋合劑浸泡中藥30分鐘左右，然後開始熬，將疼痛的部位置於鍋上50公分左右處，主要使蒸汽持續燻蒸患處，在鍋上置一布袋，以防蒸汽外漏，但是也要注意過熱時放開一點布袋，以免燙傷。注意熬時隨時加水醋混合劑，以免熬幹鍋。一般每日一劑，每次1小時。 熬中藥的鍋只要不是鐵鍋就可以。
注意：急性期患者應嚴格臥床3周。按摩推拿前後也應臥床休息，推拿後一般臥床2周。症狀基本消失後，可在腰圍保護下起床活動。疼痛減輕後，應開始鍛鍊腰背肌，以及在單槓上懸吊前後擺腿練習等。 可練習倒走，並可結合廣播操、太極拳等。

腰椎椎管狹窄症，是指各種原因引起椎管各徑線縮短，壓迫硬膜囊，脊髓或神經根，從而導致相應神經功能障礙的一類疾病。它是導致腰痛及腰腿痛等常見腰椎病的病因之一，又稱腰椎椎管狹窄綜合徵，多發於40歲以上的中年人。靜或休息時常無症狀，行走一段距離後出現下肢痛、麻木、無力等症狀，需蹲下或坐下休息一段時間後緩解，方能繼續行走。隨病情加重，行走的距離越來越短，需休息的時間越來越長。建議可先進行保守治療，通常有鍼灸、理療、推拿按摩、進行牽引復位等方法進行，也可口服活血藥物，局部貼膏藥等，需要注意休息，局部物理治療，腰部避免劇烈活動，必要時需要醫院外科進一步考慮手術治療。

椎管狹窄一般分先天性（原發性）和後天性（繼發性）。按部位分為頸椎管狹窄、腰椎管狹窄、胸椎管狹窄。按解剖部位分可分為中央型狹窄、側隱窩狹窄、神經根孔狹窄。後天性椎管狹窄是由於椎間盤突出、椎體增生、椎體滑脫以及後縱韌帶、黃韌帶增生肥厚、鈣化或骨化等刺激脊髓神經及周圍血管，造成神經血管發生炎症粘連、充血、水腫，從而導致椎管狹窄的發生。
目前治療方法很多，可以保守治療，休息、理療、按摩、服藥等。絕大多數病人通過保守治療是可以獲得較好的療效的。第一，注意臥床休息，避免腰椎受外力壓迫，第二，應用其他方法積極鍛鍊腰部肌肉力量，增加腰椎前韌帶，後韌帶及側韌帶的力量，避免椎間盤受壓迫突破人體正常韌帶，肌肉的保護。加強腰部肌肉的鍛鍊可以預防和延緩腰椎病的發生和發展並治療早期腰椎管狹窄。據調查，腰部肌肉韌帶發達，力量大的人群中，腰椎管狹窄繼續發作發展的機率下降了80%，所以，腰部周圍韌帶，肌肉的鍛鍊強大，對於腰椎管狹窄的治療恢復有著重要的意義。

椎管狹窄是壓迫脊髓和脊神經根引起相應的神經功能障礙的一種疾病，主要症狀是間歇性跛行，分兩類。一為位置性跛行，指發生於行走或長時間站立不動時，發病後只要改變體位，將身前屈或蹲下，或彎腰行走，痛即消失。二為缺血性跛行，指發生於行走或下肢活動時，呈肌痙攣性樣疼痛，於兩小腿外側肌群較多，停止行走或下肢活動，疼痛即消失。除間歇性跛行外，有的病員有下肢肌力差，反射不對稱以及皮膚感覺障礙。
治療保守以休息為主，嚴重者效果不好，大多要手術治療，但手術指證要嚴格掌握，要根據MR檢查，受壓階段，綜合分析而定。如果臥床休息，不緩解，嚴重影響生活，還是建議手術。
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腰椎椎管狹窄治療方法有以下幾種：
1.制動和休息：這主要是針對急性期患者採取的治療措施，因為在臥床休息的時候，可以減輕對周圍神經的壓迫，讓患者不會感到特別疼痛。若是患者症狀較重，可以使用特製的石膏背心或支架將腰部暫時固定，以防止腰骶過伸。
2.病因治療：解除腰椎椎管狹窄不適症狀最好的方法，就是趕緊查找真正的致病原因，然後對症治療。若是由腰椎滑脫症引起的則要首先進行復位，復位的原則如下：II以內的滑脫使用保守和激光針刀鬆解術進行治療，II以上的滑脫需行手術內固定。若是由腰突或黃韌帶肥厚導致的，則可是德國椎間孔鏡下實施相應的治療。
3.康復保健：對於腰椎椎管狹窄患者而言，專業的康復保健是保證治療效果的重要一環，否則症狀會有復發的危險。所以患者在治療結束後可先對腰部進行制動，1-2天后可以逐步嘗試做一些腰部的功能練習，但是最好在專家的指導下進行。

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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