請問下右外踝骨折需要做手術嗎？

健康諮詢描述： 檢查部位:右踝關節正側位影像表現:右外踝骨皮質不連續，見透亮線影，斷端對位對線良好，周圍軟組織明顯腫脹，餘右踝關節對應關係正常，關節間隙未見明顯變窄或增寬，右踝各組成骨皮質連續性完整。印象:右外踝骨折

病情分析：
根據描述看有外踝骨折的現象，不過沒有明顯的錯位，骨斷端對位良好，說明骨折不算嚴重，一般情況下多因踝關節扭傷導致，
指導意見：
目前建議結合當地醫生規範外固定治療4~6周，然後定期去掉石膏外固定，進行不負重的功能鍛鍊，期間飲食上加強營養，

病情分析：
踝關節面比髖、膝關節面積小，但其承受的體重卻大於髖膝關節，而踝關節接近地面，作用於踝關節的承重應力無法得到緩衝，因此對踝關節骨折的治療較其他部位要求更高，踝關節骨折解剖復位的重要性越來越被人們所認識，骨折後如果關節面稍有不平或關節間隙稍有增寬，均可發生創傷性關節炎。無論哪種類型骨折的治療，均要求脛骨下端即踝關節與距骨體的鞍狀關節面吻合一致，而且要求內、外踝恢復其正常生理斜度，以適應距骨後上窄、前下寬形態。無移位骨折用小腿石膏固定踝關節背伸90°中立位，1～2周待腫脹消褪石膏鬆動後，可更換一次，石膏固定時間一般為6～8周。有移位骨折1.手法復位外固定手法復位的原則是採取與受傷機制相反的方向，手法推壓移位的骨塊使之復位。如為外翻骨折則採取內翻的姿勢，足部保持在90°背伸位，同時用兩手擠壓兩踝使之復位。骨折復位後，小腿石膏固定6～8周。2.手術復位內固定踝關節骨折的治療，應要求解剖復位，對手法復位不能達到治療要求者，仍多主張手術治療。(1)適應證a.手法復位失敗者；b.內翻骨折，內踝骨折塊較大，波及脛骨下關節面1/2以上者；c.外翻外旋型內踝撕脫骨折，尤其內踝有軟組織嵌入；d.脛骨下關節面前緣大骨折塊；e.後踝骨折手法復位失敗者；f.三踝骨折；g.陳舊性骨折，繼發創傷關節炎，影響功能者。(2)手術原則一般原則為：a.踝穴要求解剖對位；b.內固定必須堅強，以便早期功能鍛鍊；c.須徹底清除關節內骨與軟骨碎片；d.手術應儘早施行。(3)對不同部位骨折採用的方法a.內踝撕脫骨折：用螺絲釘固定即可，如螺絲釘達不到固定要求，可用克氏針與鋼絲行“8”字張力帶加壓固定。b.外踝骨折：可用螺絲釘固定，如腓骨骨折面高於下脛腓聯合以及骨折面呈斜行者，可用鋼板或加壓鋼板固定。c.後踝骨折波及脛骨下端關節面的1/4或1/3，手法復位較為困難且不穩定，一般應開放復位，螺絲釘內固定。d.Dupuytren骨折：可用骨栓橫行固定下脛腓關節，並同時修補三角韌帶。
指導意見：

1、內外踝無移位或輕度移位的骨折可行石膏外固定治療，固定時間為6～8周，要逐漸加強足趾活動，促進血液循環、消腫。2、內外踝骨折切開復位內固定治療者，亦行石膏外固定，固定時間4～6周，術後第一天可行足趾關節等張運動，下肢肌肉等張靜力性收縮，每天3～4次每次15～30分鐘。隨時間延長，可適當增加運動量。術後4～6周，可行踝關節被動跖曲、背伸運動，禁止內外翻運動。術後8周可逐漸負重訓練。術後8～12周可行踝關節主動運動訓練，術後12周可行步態訓練。踝關節僵硬者可行理療，必要時手術可分解，亦可中藥燻蒸。非手術和手術治療踝關節骨折均要按醫生要求，定期複查。

病情分析：
你好，踝關節正側位X光片提示右側外踝（也就是腓骨）骨皮質不連續，對位對線良好。提示右側外踝的骨折。
指導意見：

你好，您的外踝骨折可以通過石膏固定處理，也可以手術放鋼板。建議普通的石膏固定即可！
以上是對“請問下右外踝骨折需要做手術嗎？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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