尿道結石怎麼辦？

健康諮詢描述： 最近這段時間我上小廁的時候感覺非常痛苦，排尿的時候很痛不說，整個尿道還好像被火燒一樣，火辣辣的。而且排尿還排不出來，實在受不了，就到醫院檢查，結果醫生說是尿道結石。

想得到怎樣的幫助：尿道結石怎麼辦？

尿道結石主要表現為排尿困難，排尿費力，可呈滴瀝狀，有時出現尿流中斷及尿瀦留。排尿有時有明顯的疼痛，且放射至陰莖頭部。後尿道結石有會陰和陰囊部疼痛。陰莖部結石在疼痛部位可摸到腫物，用力排尿時可將結石排出。完全梗阻則發生急性尿瀦留。併發感染者尿道有膿性分泌物。本病的治療：
1.前尿道結石採用陰莖根部阻滯麻醉下，壓迫結石近端尿道，阻止結石後退，注入無菌液體石蠟，再輕輕向尿道遠端推擠，勾取或鉗出，取出有困難者可選擇輸尿管鏡下碎石後取出。處理切忌粗暴，儘量不做尿道切開取石，以免尿道狹窄。
2.後尿道結石可用尿道探條將結石輕輕地推入膀胱，再按膀胱結石處理。

尿道結石的治療方法有很多，其中主要包括以下幾點：
(1)充分飲水,保證每日有1500ml的尿量,尤其注意夜間也要適當飲水,飲水既可防止尿結石,又可有助於較小尿結石的排出.
(2)如果尿結石不大,直徑小於1釐米,無尿路感染或梗阻現象,腎功能尚好者,可試行不開刀的方式治療,包括多飲水,多活動,以及服用有利於結石排出的中藥,如中成藥排石沖劑,也可採用方劑煎服,
(3)結石較大,估計難以自行排出者,可用體外衝擊波碎石.這是一種利用水下高壓放電引起水的爆炸性氣化,釋放巨大能量,於是水中產生超聲速的衝擊波.這種強大的衝擊波經過聚焦,將分散的力量集中起來,瞄準人體內的尿結石,將結石粉碎,然後碎石隨尿液排出.我國採用此方法已治癒數萬例尿結石病人,有關病員不妨可採用.
(4)最後一個辦法就是手術治療,開刀將尿結石取出,特別是一些結石阻塞時間過久,或者較大的尿結石,或者腎功能已有影響,需爭取儘快治癒的病例,醫生會考慮施行.

不喜歡喝水的人結石發生率升高，多食乳品增加鈣的吸收（成人）多食肉類使尿中尿酸增多，大量食用菠菜可增加尿中草酸的排量，都有增大結石形成的因素的可能。有的人群長期離開自己的原生地，有部分人就增加了結實病發病的機會。尿道結石的治療：
1．重視膳食纖維攝入：研究表明膳食纖維的攝入與尿結石發病率呈負相關，增加膳食纖維的攝入可使尿中的草酸鈣和尿酸減少。穀類、薯類及新鮮蔬菜中富含纖維素，做到粗細搭配，多吃新鮮蔬菜可起到增加膳食纖維的有益作用。 　　
2．增加含鈣食物攝入：低鈣可使骨溶解大於骨生成，血及尿鈣均增高，還使草酸的吸收和經尿道排洩增加，這樣就會發生草酸和鈣的沉積，促進尿結石的生成。因此，膳食中應增加含鈣食物的攝入。注意不要通過服用鈣劑來預防尿結石，過多服用鈣劑反而有增加尿結石發病的危險。
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尿道結石還可分為分為原發性和繼發性兩類，原發性尿道結石少見。臨床上發生於尿道的結石多來自於其上的泌尿系統，特別是膀胱，也可發生在尿道憩室內。男性患者中結石主要嵌頓於前列腺部的尿道、尿道舟狀窩或外尿道口。
尿道結石患者排尿時的尿線極細，甚者發生尿瀦留。而且結石嵌頓的部位疼痛，同時伴有下尿路感染。觸診時常可觸及前尿道的結石。有的患者甚至經尿道口見到結石，尿道憩室內繼發的結石，排尿時可無任何不適及尿流改變，但尿道口有分泌物，同時也可觸及結石。
尿道結石的治療應根據結石的位置選擇適當的方法，不同部位結石，採用方法不同：比如結石位於尿道舟狀窩，可向尿道內注入無菌液體石蠟，然後將結石推擠出尿道口，或者用血管鉗子經尿道口伸入將結石取出。

尿道結石的病因有：
1.原發性尿道結石：指開始就在尿道內生成的結石，尿道狹窄、感染、瀦留性囊腫、黏膜損傷、憩室及異物等為其病因。
2.繼發性尿道結石：指結石先在尿道上方的泌尿系統中形成後排入尿道並停留在尿道內，多停留在尿道生理膨大部位及狹窄部的近側，故尿道結石多見於尿道前列腺部、球部、陰莖部、舟狀窩及尿道外口處。
尿道結石的治療辦法有：尿路結石的用藥要根據具體的病情來確定的，每個人的飲食生活習慣、結石大小、結石成分都不相同的，因而採用的治療方法也是不一樣的。一般結石直徑在0.4cm左右的、周邊光滑、無明顯尿流梗阻及感染者可考慮藥物治療。而結石大或者不平、奇形怪狀的，只要超過1CM的結石就很不容易排石的，只能考慮體外碎石或者手術取石。
傳統的藥物治療，藥物治療一般適合於結石小於0.3釐米的且無慢性炎症的患者，但是結石的患者絕大多數伴有感染，感染加重梗阻，所以葤物往往只能改善症狀而不能真正排出結石。同時在葤物排石的過程中，結石直徑較大時，可能會加重患者的痛苦及出現併發症。

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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