神經根型頸椎病怎麼治療呢？

健康諮詢描述： 我是四五年前開始有肩頸不適的症狀，長期伏案後會感覺肩部痠痛，勞累。最近時常感覺肩背痠脹，拔罐後症狀緩解，雙腿痠脹，早晨起床時較為明顯。做ct說，頸椎輕度突出，腰椎也有一個地方輕度突出，說是神經根型頸椎病。

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你有兩種治療方法：非手術療法，各種有針對性的非手術療法均有明顯的療效，其中尤以頭頸持續（或間斷）牽引、頸圍制動及糾正不良體位有效。手法按摩亦有一定療效，但應輕柔，切忌因操作粗暴而引起意外，不宜選用推拿。手術療法，凡具有以下情況者可考慮手術：經正規非手術療法3個月以上無效，臨床表現、影像學所見及神經學定位相一致；有進行性肌肉萎縮及疼痛劇烈；雖非手術療法有效，但由於症狀反覆發作影響工作、學習和生活。術式以頸前路側前方減壓術為宜，不僅療效佳，且對頸椎的穩定性影響不大。對伴有椎節不穩或根管狹窄者，亦可同時選用椎節間界面內固定術，將椎節撐開及固定融合。通過切開小關節達到減壓目的的頸後路術式雖有療效，但因術後易引起頸椎成角畸形，目前已逐漸為大家所放棄。

比較輕的頸椎病，僅僅出現頸，項，背部發僵，發硬，疼痛，頸椎屈伸，轉動活動時可出現症狀加重。如果影響到通往上肢的神經，則還可出現頸項部連帶上肢疼痛，放射痛或麻木，也可出現皮膚感覺遲鈍，上肢肌肉力量減弱。如果影響到通往頭部的神經，血管椎動脈，可以出現頭暈，頭痛，噁心，嘔吐，耳鳴， 視物不清等。 如果影響到頸椎內部的脊髓，則會出現四肢無力，兩腿發軟，肌肉僵硬，行走困難，甚至下肢癱瘓，大小便失控和性功能障礙。臨床表現最複雜的是交感神經型頸椎病，如果影響到頸部的交感神經，可以出現心慌，胸悶，胃脹，腹瀉，肢體少汗或多汗， 四肢發冷，煩躁，面部發熱，耳鳴，視力減退，眼睛發脹，心動過速或過緩，雙上肢及頭面部血管痙攣或擴張。要經常做頸部鍛鍊，多做一些頸部運動，時常將頭部轉向不同的方向轉動，可使關節活動，肌肉鬆弛，緩解肌肉緊張與痙攣，並可加強頸部肌肉的抵抗力。

頸椎病的治療方法： 牽引 ，頸椎牽引常作為神經根型、頸型和交感型頸椎病的首選療法。但脊髓型頸椎病脊髓受壓較明顯者和有明顯頸椎節段性不穩者不宜採用。位可採取坐位或臥位，為了方便，多取穩當的靠坐位，使頸部自軀幹縱軸向前前傾約10°-3O°，避免過伸。推拿，中醫學認為頸椎病系因頸項長期勞累，氣血失和，加上外感風寒、阻滯經絡所致，推拿治療可以調和氣血，桂風散寒，疏筋通絡，從而達到解痙止痛的作用。理療，理療能改善局部血液循環，放鬆痙攣肌肉，緩解症狀。方法可選用高頻（微波、超短波）、低中頻電療（如TENS，間動電療，電腦中頻）、超聲波、磁療等。
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神經根型頸椎病可以採用鍼灸治療。如果使用推拿手法應剛柔結合，切忌粗暴，常用手法程序如：在頸背部反覆作掌揉、探法和一指禪推法，然後在頸肩部的督脈、手3陽經的部分俞穴如風池、風府、肩內俞、肩井、天宗、缺盆等穴作點、壓或拿法，再在斜方肌與提肩胛肌處行彈撥法.若為神經根型，手法治療應包括肩、肘、手的主要穴位;若為椎動脈型，應包括頭、臉部的百會、太陽等穴位.接著用旋扳手法.最後以抹法、叩擊、拍法作結束.施行旋扳手法時，先囑患者向一側旋轉頸部，施術者兩手分別置於病人的下枕部和枕後部順勢同時稍用力旋轉頭頸.此時必須注意：旋轉角度不可過大；不可片面追求旋頸時可能發出的"咔嗒"聲；脊髓型及椎動脈型頸椎病不作旋扳手法。

神經根型頸椎病在急性期，患者頸部因疼痛活動明顯受限。主要原因是受累關節突關節呈急性炎症，關節滑膜及關節囊炎性腫脹，常合併關節積液，鄰近的神經根及竇椎神經支受到刺激，病人多有頸肩部肌緊張，部分病人頸肩部腫脹。慢性發病病人，頸部向患側旋轉活動時，由於受累關節移位，故常呈不同程度活動受限，頸部後伸運動也可受限。可以使用一些中醫膏藥迅速作用於病變部位，能迅速靶向聚集到突出的髓核部位，對其進行高密度的持續分解，解除其對周圍血管、神經和椎間盤的壓迫，令頸肩痠麻、頭疼頭暈完全消失，使患者生活基本恢復正常。加快氣血循環，有效鬆懈頸椎部位受損的肌群，改善頸椎肌群和韌帶的緊張，可以在短時間幫助椎管內外動態平衡的恢復。

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