分類:外科

健康諮詢描述: 從小我就喜歡踢球,但是由於身體比較胖,每次踢完球都感覺膝蓋疼痛,後來去醫院檢查,醫生說我的半月板損傷嚴重,需要做手術,我在網上查了一下,半月板手術的術後恢復也很重要。

想得到怎樣的幫助:半月板手術後的注意事項有哪些?

病情分析:膝關節半月板損傷是一種以膝關節侷限性疼痛,部分患者有打軟腿或膝關節交鎖現象,股四頭肌萎縮,膝關節間隙固定的侷限性壓痛為主要表現的疾病。半月板損傷多由扭轉外力引起,當一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位時,身體及股部猛然內旋,內側半月板在股骨髁與脛骨之間受到旋轉壓力,而致半月板撕裂。
指導意見:後應繼續加強力量練習,練習時儘量確保在無痛條件下進行。練習後如果不同沒有必要進行熱敷,如果有不適感,首先要進行冰敷,控制疼痛和腫脹,如果冰敷後腫脹仍不緩解,可嘗試於冰敷4-6小時後進行熱敷,一般熱敷要在確保關節不再有任何炎性反應時方可進行,如果疼痛感不能緩解,貿然熱敷可能導致疼痛惡化,個人建議熱敷要謹慎。

指導意見:
建議注意休息,避免過度勞累及精神緊張,注意保暖,避免受涼等,一般半月板III度損傷是指半月板撕裂傷已經達關節面,可導致滲出的發生,所以有關節腔積液的發生,一半多采取關節鏡治療,如果為I-II度損傷,可以保守治療,對於外側副韌帶的撕裂傷,如果撕裂傷較輕,可以保守治療,如果撕裂傷較重,必須手術治療,以免發生畸形癒合,導致以後關節不能受力、活動受限等,受傷期間必須絕對臥床休息,避免下地行走及負重等,可以口服止疼化瘀的藥治療,可以行局部的理療按摩及紅外線烤燈熱敷,局部塗抹扶他林乳膏,多進食蔬菜水果,注意勞逸結合。

病情分析:
關節鏡可用於半月板損傷的治療,半月板邊緣撕裂可行縫合修復,通常行半月板部分切除,保留未損傷的部分.對早期懷疑半月板損傷者可行急診關節鏡檢查,早期處理半月板損傷,縮短療程,提高治療效果,減少損傷性關節炎的發生.通過關節鏡手術創傷小,恢復快.
指導意見:


不能運動,需要休息至少3個月,一般要在半年以後才開始進行功能鍛鍊,並且鍛鍊的幅度不益過大,要循序漸進,請向你的手術醫士諮詢,千萬不可盲目的自行鍛鍊,以免發生不必要的事情.
以上是對“半月板手術後的注意事項有哪些?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

為了促進恢復,半月板手術前後,應刻苦進行股四頭肌功能鍛鍊。方法是,病人平臥床上,伸直下肢,用力將膝蓋骨(髕骨)向上提,然後放鬆,反覆用力。或將下肢伸直擡起,放下,反覆進行。到一定程度後,還可在腳脖上掛一定重量的沙袋進行練習。經過鍛鍊的股四頭肌強壯有力,有利於保持關節穩定。鍛鍊應在手術前就開始,手術後第二天繼續進行。這時傷口仍然疼痛,病人往往有顧慮,如生怕傷口裂開,裡面出血等等。一定要消除顧慮,忍痛鍛鍊。手術後兩週下地負重,逐漸加大關節活動範圍。鍛鍊程度與恢復效果有明顯關係,鍛鍊愈好,效果愈佳。

對於半月板的損傷治療有:
1.急性期:如關節有明顯積液(或積血),應在嚴格無菌操作下抽出積液;如關節有“交鎖”,應用手法解除“交鎖”,然後用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝關節於伸直位4周。石膏要妥為塑型,病人可帶石膏下地行走。在固定期間和去除固定後,都要積極鍛鍊股四頭肌,以防肌肉萎縮。
2.慢性期:如經非手術治療無效,症狀和體徵明顯,診斷明確者,應及早手術切除損傷的半月板,以防發生創傷性關節炎。術後伸膝位加壓包紮,次日開始作四頭肌靜止性收縮練習,2~3天后開始作直腿擡高運動,以防股四頭肌萎縮,兩週後開始下地行走,一般在術後2~3個月可恢復正常功能。
3.關節鏡的應用:關節鏡可用於半月板損傷的治療,半月板邊緣撕裂可行縫合修復,通常行半月板部分切除,保留未損傷的部分。對早期懷疑半月板損傷者可行急診關節鏡檢查,早期處理半月板損傷,縮短療程,提高治療效果,減少損傷性關節炎的發生。通過關節鏡手術創傷小,恢復快。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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