分類:外科

健康諮詢描述: 老婆上個星期的時候突然高燒,而且一直都沒有退燒,一直喊著心口有點疼,送去醫院檢查,說患有心包炎,在醫院治療了一個星期,一直未好,拖著也不是辦法。

想得到怎樣的幫助:心包炎的治療方法有哪些?

心包本身炎症,則可見胸骨後疼痛、呼吸困難、咳嗽、聲音嘶啞、吞嚥困難等。急性心包炎早期和心包積液吸收後期在心前區可聽到心包摩擦音,可持續數小時到數天。當心包積液量超過300毫升以上時,心尖搏動可消失。心臟排血量顯著減少可發生休克。
患者可有發熱、盜汗、咳嗽、咽痛,或嘔吐、腹瀉。心包很快滲出大量積液時可發生急性心臟填塞症狀,患者胸痛、呼吸困難、紫紺、面色蒼白,甚至休克。還可有腹水,肝腫大等症。
治療首先得針對病因治療,如結核性心包炎應給予抗癆治療,細菌性心包炎給予抗菌素等.胸痛者給予對症治療.纖維蛋白性心包忌用抗凝劑,否則會引起心包出血.急性心臟壓塞時需及時穿刺放液.化膿性心包炎除使用抗生素外,還需進行心包引流.

心包炎,心臟外面有髒層和壁層兩層心包膜,如它們發生炎症改變即為心包炎,可使心臟受壓而舒張受限制。心包炎可分為急性和慢性兩類,慢性心包炎較嚴重的類型是縮窄性心包炎。  (
(1)臨床表現,患者可有發熱、盜汗、咳嗽、咽痛,或嘔吐、腹瀉。心包很快滲出大量積液時可發生急性心臟填塞症狀,患者胸痛、呼吸困難、紫紺、面色蒼白,甚至休克。還可有腹水,肝腫大等症。  
(2)分類,急性心包炎,症狀可由原發疾病引起,如結核可有午後潮熱、盜汗。化膿性心包炎可有寒戰、高熱、大汗。心包本身炎症,則可見胸骨後疼痛、呼吸困難、咳嗽、聲音嘶啞、吞嚥困難等。
急性心包炎早期和心包積液吸收後期在心前區可聽到心包摩擦音,可持續數小時到數天。當心包積液量超過300毫升以上時,心尖搏動可消失。
心臟排血量顯著減少可發生休克。心臟舒張受限,使靜脈壓增高可產生頸靜脈怒張、肝腫大、腹水、下肢浮腫、奇脈等。縮窄性心包炎只能手術治療才能減輕,如果是早期,有心包積液可以心包內注射激素治療,手術本身都有風險,如果手術預期帶來的好處遠大於風險就要手術,可以的話調整好心功能後做心包剝脫手術。
一旦確診,應在急性症狀消退後,及早考慮心包剝離手術,以免發生心肌萎縮而影響手術療效。

心包炎只能手術治療才能減輕,如果是早期,有心包積液可以心包內注射激素治療,手術本身都有風險,如果手術預期帶來的好處遠大於風險就要手術,可以的話調整好心功能後做心包剝脫手術。
一旦確診,應在急性症狀消退後,及早考慮心包剝離手術,以免發生心肌萎縮而影響手術療效。一般注意飲食不要吃辛辣、刺激性、油膩、生冷的食物,平時飲食要以清淡、營養為主,如有水腫,宜給低鹽高蛋白飲食,注意呼吸和循環情況,必要時吸氧,防止上呼吸道感染,適當運動,多喝水,情緒波動不要太大。嚴重的話取半臥位休息,嚴格限制體力活動,必要時前往醫院就診。
以上是對“心包炎的治療方法有哪些?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

心包炎是指心臟的髒層和壁層之間發生炎症改變,可使心臟受壓而舒張受限制。心包炎可分為急性和慢性兩類,慢性心包炎較嚴重的類型是縮窄性心包炎。這種疾病重在治療原發病,改善症狀,解除循環障礙。
通過積極有效的治療可以緩解病情的發展。縮窄性心包炎並非一定要手術治療。如果通過中、低強度的利尿治療,能使水腫完全或基本消退,患者無明顯腹脹、食慾不振等臨床表現,特別是檢測中心靜脈壓無明顯升高,就可以保守治療(以利尿為主)。
反之,如果使用較大劑量的利尿劑,仍不能穩定控制臨床症狀,或使水腫消退,檢測中心靜脈壓居高不下,就只有手術了。

心包炎只要及時治療後期恢復的效果都很好。心包剝脫術屬中等難度手術。建議最好到心臟手術很成熟的醫院就診。做完心包剝脫術後要注意以下兩點:
1、斜坡臥位,臥床休息。
2、給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食,有水腫時給低鹽飲食。手術是唯一有效的方法,這種疾病一旦確診即應手術治療,中醫中藥治療是難以起到確切的療效的,所以建議您還是及早讓您的親屬手術治療,現在的手術都比較成熟,這個手術是在心臟外面切除那層鎧甲,不需要進行體外循環,所以風險也會降低很多。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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