乳腺疾病有哪些檢查？

健康諮詢描述： 乳房經常疼痛，摸到腫塊，並且有溢液，就去醫院做了乳腺X線檢查，發現雙側不對稱，是比較嚴重乳腺疾病的徵兆，醫生說最好需要進一步做檢查。才能確診

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上半身裸露，直立於鏡前，將雙手舉起再放下對比觀察雙側乳房，是否對稱，大小有無改變，有無腫脹隆起或陷，皮膚顏色有無變化，有無潰破，兩側乳房是否在同一水平線上。檢查時手指併攏，以指腹部接觸乳房，並選擇輕、中、重不同力度進行觸診，切記不可用手捏抓乳房，病理學檢查是臨床確診乳腺癌的必備依據，主要用於乳腺鉬靶x 線攝影檢查和b超檢查可疑者。病理學檢查包括細胞病理學檢查和組織病理學檢查兩種。細胞病理學檢查損傷小、痛苦少、速度快、方便易行。組織病理學檢查不但可以定性，還能在手術前確定腫瘤的類型，為治療提供參考。新一代組織穿刺設備甚至可以吸(切)除早期癌灶而免於手術。

乳腺檢查應選在月經乾淨後 3-5 天或從月經開始起的 9-11 天進行。主要是通過視診及觸診來檢查乳房的形態、乳房皮膚表面的情況、乳頭乳暈的情況、乳房腫塊、乳頭溢液等情況，最後，勿忘記區域淋巴結檢查及全身檢查。乳房形態：需檢查乳房外觀、大小及位置是否對稱。乳房皮膚表面的情況：需檢查乳房皮膚的色澤及有無水腫、皮疹、潰破、淺靜脈怒張、皮膚皺褶及橘皮樣改變。由於乳腺鉬靶x線攝影檢查可以觀察到臨床觸摸不到腫塊的早期乳腺癌，尤其是新一代數字式乳腺鉬靶x線攝影檢查使圖像更清晰，早期乳腺癌的診斷率更高，其鑑別良、惡性腫瘤的準確率甚至可達90%以上。

乳頭乳暈情況：需檢查乳頭有無畸形、擡高、回縮、凹陷、糜爛及脫屑;乳暈顏色有否異常，有無溼疹樣改變等。乳房腫塊：需檢查乳房腫塊的位置、形態、大小、數目、質地、表面光滑度、活動度及有無觸痛等。主要通過觸診來檢查。一般來講，雙側多發並伴有周期性乳痛的腫塊以良性病變可能性大;而單側單發的無痛性腫塊則有惡性病變的可能。b超檢查也是乳腺疾病常用的檢查方法之一，可與乳腺鉬靶x線攝影檢查結合起來使用。該方法具有無 毒，無害，簡便等特點，能鑑別良、惡性，囊、實性，增生等乳腺疾病。但超聲檢查有時會出現假陽性，對小於1釐米的腫塊確診困難。
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乳頭溢液情況：需檢查乳頭有否溢液，並詳查其是自行溢出還是擠壓後而出、單側還是雙側、溢液的性狀如何等。區域淋巴結情況及全身情況：由於乳腺癌常易發生腋下及鎖骨上區淋巴結轉移，故乳房部的體格檢查應常規檢查上述區域的淋巴結的大小、質地及活動度等。如果患者有乳頭溢液(流水)，可以採用乳管鏡檢查，大多數患者可以確診。該方法確診率高、痛苦小，但在檢查前，應檢查乙型肝炎表面抗原(hbsag)，必要時還應檢測艾滋病病毒(hiv)，以防止交叉感染髮生。

乳腺紅光檢查治療儀：這項檢查因為速度快、無放射性而常在體檢中作為乳腺疾病的初篩檢查，尤其適合妊娠期和哺乳期女性，費用大約幾十元。它利用正常組織和病變組織對紅外線吸收率不同，而顯示透光、暗亮等不同的灰度影像，由此診斷乳腺疾病。雖然不是乳腺癌的專業檢查，但可以作為乳腺病變的篩檢。CR數字化乳腺高頻鉬靶X線檢查（簡稱“乳腺鉬靶檢查”）是診斷乳腺疾病的首選，是最可靠、最直接、最簡便的無創性檢測手段，痛苦相對較小，簡便易行，且分辨率高，重複性好，留取的圖像可供前後對比，已作為常規檢查。

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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