多囊腎該怎麼辦?

健康諮詢描述： 我患有多囊腎的毛病已經有好幾年了，以前的時候也沒有不舒服的感覺，所以就沒有治療過，但是很害怕病情會越來越嚴重。所以很不放心，後來我去醫院檢查，醫生診斷我雙側患有多囊腎，並伴有高血壓。四十年前曾手術去除過一個腎,後一直未服藥,一直有高血壓服用降壓藥和軟化血管的藥.

想得到怎樣的幫助：多囊腎該怎麼辦?

1.一般治療：一般情況下,病人檢查出多囊腎後,首先要保持樂觀的心態,如果尚未對病人正常生活造成影響的,平時需注意不要或少吃吃過鹹,辣等刺激性的食物,作息時間要規律,情緒要平穩樂觀；如果對病人正常生活造成影響的,平時要注意以上幾條,還要進行治療,而且越早越好,否則任其發展到腎功能衰竭尿毒症,為時已晚.
2.囊腫去頂減壓術：此手術減輕了囊腫對腎實質的壓迫,保護了大多數剩餘腎單位免遭擠壓和進一步損害,使腎缺血狀況有所改善,部分腎功能單位得到恢復,延緩了疾病的發展.手術成功的關鍵是儘可能早施行手術,囊腫減壓必須徹底,不放棄小囊腫和深層囊腫的減壓.雙側均應手術,
3.中藥治療：目前中醫在治療多囊腎方面採取保守治療（服用中藥）,效果甚好.中醫採用整體觀念和辨證論治,認為多囊腎是外因和內因共同作用的結果,通過梯級導流,逐步讓囊腫液體排出,達到使囊腫逐步縮小的目的.雖然目前中醫也不能攻克基因問題,但是保守治療的效果是西醫無法比擬的,並且基本無毒副作用,不易復發.
4.透析與移植：進入終末期腎功能衰竭時,應立即於以透析治療,首選血液透析.多囊腎的腎移植生存率與其他原因而施術者相仿,但因同時伴發的疾病,增加了術後處理的困難,影響移植效果.
5.血尿的治療：出現血尿時,除儘快明確原因給予治療外,應減少活動或臥床休息.已透析或即將透析患者,如反覆發生嚴重而無法控制的血尿,可考慮採用經導管腎動脈栓塞術.
6.感染治療：腎實質感染和囊腫內感染是本病主要併發症,一般以聯合應用抗生素為原則.
7.合併上尿路結石治療：根據結石部位及大小按尿路結石處理原則進行治療.
8.高血壓治療：腎缺血和腎素-血管緊張素-醛固酮系統的激活,是發生高血壓的主要原因,應依此選擇降壓藥物.無特殊治療,預後極為不良.腎功能不全時常因肝臟病變而不能接受透析或移植.門靜脈高壓上消化道出血常危及生命.因腎功能衰竭和感染,不宜施行分流術.腎臟,肝臟同時損害增加了治療難度.

指導意見：多囊腎病是一種常見的遺傳性腎臟病，主要表現為雙側腎臟出現多個大小不一的囊腫，囊腫進行性增大，最終破壞腎臟結構和功能，導致終末期腎功能衰竭。一般治療注意休息，忌吸菸，忌飲茶、咖啡及含乙醇飲料，忌巧克力，有高血壓時低鹽飲食，病程晚期推薦低蛋白飲食。
大多數患者早期無需改變生活方式或限制體力活動。當囊腫較大，應避免劇烈體力活動和腹部受創。患者應定期隨訪。積極控制併發症，對於終末期腎病患者及時採取腎臟替代治療。保守治療無效者可採用手術治療去除增大囊腫，不同患者所選擇的方案應依據症狀的嚴重程度，病變程度及囊腫的數量和部位，腎功能水平以及併發症情況而定。

病情分析：
多囊腎是遺傳性疾病.根據遺傳學特點,分為常染色體顯性遺傳性多囊腎（ADPKD）和常染色體隱性遺傳性多囊腎（ARPKD）兩類.常染色體顯性遺傳性多囊腎常見.90%ADPKD患者的異常基因位於16號染色體的短臂,稱為ADPKD1基因,基因產物尚不清楚.本症確切病因尚不清楚.
治療：目前尚無任何方法可以阻止疾病的發展.早期發現,防止併發症的發生與發展,及時正確地治療已出現的併發症至關重要.
1.一般治療：保持樂觀的心態,平時需注意不要或少吃吃過鹹,辣等刺激性的食物,作息時間要規律,情緒要平穩樂觀；發現異常情況儘早治療.
2.囊腫去頂減壓術：此手術減輕了囊腫對腎實質的壓迫,保護了大多數剩餘腎單位免遭擠壓和進一步損害,使腎缺血狀況有所改善,部分腎功能單位得到恢復,延緩了疾病的發展.
3.中藥治療：目前中醫在治療多囊腎方面採取保守治療（服用中藥）,效果甚好.
4.透析與移植：進入終末期腎功能衰竭時,應立即於以透析治療,首選血液透析.
5.血尿的治療：出現血尿時,除儘快明確原因給予治療外,應減少活動或臥床休息.已透析或即將透析患者,如反覆發生嚴重而無法控制的血尿,可考慮採用經導管腎動脈栓塞術.
6.感染治療：腎實質感染和囊腫內感染是本病主要併發症,一般以聯合應用抗生素為原則.
7.合併上尿路結石治療：根據結石部位及大小按尿路結石處理原則進行治療.
8.高血壓治療：腎缺血和腎素-血管緊張素-醛固酮系統的激活,是發生高血壓的主要原因,應依此選擇降壓藥物.
以上是對“多囊腎該怎麼辦?”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

你好
多囊腎不一定會影響生活的，先天多囊腎有很多人都有，但一輩子也沒影響到生活！多囊腎只有在有影響到生活時候需要在B超下刺破即可，不是什麼很嚴重的問題！您好，根據產婦的檢查情況看來，胎兒為產前檢查，發現存在腎積水的情況，醫生考慮為多囊腎的可能，目前主要是諮詢進一步處理措施的問題。
1、從B超檢查的情況看來，胎兒的發育是成熟的，位置也是比較好的，如果沒有什麼意外情況是可以考慮順產的。
2、針對多囊腎的情況，考慮可能性是比較大的，單側多囊腎一般對於機體的影響並不是很大，建議不用過於擔心。一般是不用特殊處理的，可能在產後隨著年齡的增長會逐漸好轉的。
3、單側多囊腎的情況是可以保留正常的泌尿功能的，而且存在囊腫的腎臟也會有一定的泌尿功能。
對於這樣的問題首先左腎有多發性無回聲改變，再就是目前的時間羊水量偏少，與懷孕的時間不相符合，有多囊腎的胎兒基本上都存在羊水量偏少或者是晚期消失的問題，對於目前的問題不推薦順產，因為羊水量偏少的情況下很容易引起難產的發生，如果是確定保留胎兒的話孩子出生後需要注意定期的檢查才可以，孩子出生後的早期存在有影響孩子腎功能的可能性，就目前的情況按照優生學的角度不推薦保留胎兒。

病情分析：多囊腎是一種遺傳性疾病一般同時多伴有多囊肝，50%併發高血壓。若想從根本上消除囊腫，必須從改善腎臟血液循環的根本做起。單純手術治療，只能導致大的囊腫消除，小的囊腫卻迅速增大，形成不斷手術、囊腫反而生成的越來越快，腎臟被手術做成蜂窩狀，病情愈加嚴重的不良後果。目前大多數患者都選擇AIF囊腫分型康復體系來治療
指導意見：多囊腎患者要保持樂觀向上的思想情趣，樹立戰勝疾病的信心。千萬不可悲觀失望，況且樂觀向上的思想情緒可以提高人的免疫力，有利於戰勝疾病。但另一方面也要克服“輕敵”思想，積極地配合醫生進行治療。樂觀向上，認真對待才是正確的指導思想。

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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