分類:內科

健康諮詢描述: 一位3歲左右的小朋友,每天幾乎不說,就算說也聽不懂他在說什麼,也從來不跟小朋友玩。吃東西時候只會用手去,十個手指頭不能自然的伸開,想上廁所也不會跟家長說,經常拉褲子裡邊。

想得到怎樣的幫助:腦癱的早期症狀怎麼及早發現?

病情分析:
臨床上腦癱兒的常見症狀主要表現為運動發育落後腦癱兒都表現有程度不等的運動發育落後,如擡頭、獨坐、爬、站立、行走等粗大運動較正常兒童遲緩;抓握東西.手指的精細動作也落後於正常小兒。
指導意見:
可採取適當措施幫助患兒改善運動功能,如物理療法、康復訓練、藥物治療和手術治療等

腦癱患兒的症狀有;患兒突然僵硬:在某些體位,如在仰臥位時給孩子穿衣,屈曲他的身體或擁抱他時感到困難。鬆軟:嬰兒的頭頸鬆軟擡不起頭來。將他懸空抱時,他的四肢下垂。嬰兒很少活動。發育遲緩:學會擡頭、坐和運用雙手卻遲於同齡孩子,可能用身體某一部分多於另一部分,如:有些患兒常用一隻手而不用雙手。進食差:吸和吞嚥差。舌頭常將奶和食物推出。閉嘴困難。異常行為:可能好哭、易激怒、睡眠差,或者非常安靜,睡得太多,或者3個月時還不會笑。主要症狀(1)運動障礙 運動自我控制能力差,嚴重的則雙手不會抓東西,雙腳不會行走,有的甚至不會翻身,不會坐起,不會站立,不會正常的咀嚼和吞嚥。(2)姿勢障礙 各種姿勢異常,姿勢的穩定性差,3個月仍不能頭部堅直,習慣於偏向一側,或者左右前後搖晃。孩子不喜歡洗澡,洗手時不易將拳頭掰開。(3)智力障礙 智力正常的孩子約佔1/4,智力輕度、中度不足的約佔1/2,重度智力不足的約佔1/4。(4)語言障礙 語言表達困難,發音不清或口吃。(5)視聽覺障礙 以內斜視及對聲音的節奏辨別困難最為多見。(6)生長髮育障礙 矮小。(7)牙齒髮育障礙 質地疏鬆、易折。口面功能障礙,臉部肌肉和舌部肌肉有時痙攣或不協調收縮,咀嚼和吞嚥困難,口腔閉合困難以及流口水。(8)情緒和行為障礙 固執、任性、易怒、孤僻,情緒波動大,有時出現強迫、自傷、侵襲行為。(9)有39%~50%的腦癱兒童由於大腦內的固定病灶而誘發癲癇,尤其是智力重度低下的孩子。

1、反覆肢體抽動:反覆肢體抽動是兒童腦癱的具體症狀類型,一旦出現這種情況,可能提示神經系統問題,如有一種陣發性的發呆,持續時間短,但反覆發生。這類孩子在學習各方面沒有很大的影響,但可能就是癲癇。
2、運動障礙:腦癱患兒手、腳動作稍顯得不靈活或笨拙,嚴重的則雙手不會抓東西,雙腳不會行走,有的甚至不會翻身,不會坐起,不會站立,不會正常的咀嚼和吞嚥,這也是三歲寶寶腦癱的症狀。
3、平衡性差:腦癱的症狀還表現為運動時手腳不協調,偏側運動較多;睡眠時間過長或不睡覺;眼神與父母沒有首先交流,並且根治擅長經常驚厥。這個時候正常的寶寶可以保持身體平衡穩定,但是腦癱兒常常不能很好地平衡身體,所以這個時候應該意識到。
4、肢體異常:在幼兒時期通常表現就比較典型了,姿勢、反射等情況都有明顯的表現,也可能出現肌張力增強,通常表現為上肢屈曲,下肢內收、內旋、交叉尖足,肢體運動障礙,這個發生以後,希望我們能夠意識到。
5、不自主運動:兒童腦癱會出現不自主運動,具體的表現為手足徐動、舞蹈樣動作、肌張力不全、震顫等,緊張時不自主運動增加,安靜時減少,入睡後消失。
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