糖尿病腎病怎麼辦？

健康諮詢描述： 我有糖尿病好幾年了，一直都在打胰島素，好像血糖控制的不是很好，最近渾身沒勁，身上出現水腫，有點尿頻尿急，心慌的很，喘不上來氣，去醫院檢查，確診是糖尿病腎病。

想得到怎樣的幫助：糖尿病腎病怎麼辦？

問題分析：你好！糖尿病腎病是糖尿病的主要併發症之一。糖尿病腎病4期為臨床腎病期，可以出現較多的尿蛋白，可伴有浮腫、高血壓，腎功能逐漸減退。糖尿病腎病5期即尿毒症期，腎衰竭加重，血肌酐升高，血壓增高，尿少，浮腫嚴重。
指導意見：糖尿病腎病4期已比較嚴重了，必須積極治療。應該使用胰島素有效控制血糖；應用降壓藥維持正常血壓；低蛋白飲食，減少肉類、豆製品的攝入，減輕腎臟負荷，延緩腎功能衰竭；避免感冒、勞累，慎用對腎臟有損害的藥物。定期複查腎功能。可應用中藥活血化瘀、通腑降濁治療。

病情分析：你好，糖尿病腎病糖尿病腎病（DN）是特別常見和比較麻煩的糖尿病併發症.換句話說,糖尿病腎病是糖尿病最嚴重的併發症之一,又是終末期腎病主要原因.糖尿病腎病為糖尿病主要的微血管併發症,主要指糖尿病性腎小球硬化症,一種以血管損害為主的腎小球病變.早期多無症狀,血壓可正常或偏高.
指導意見：

病情分析： 糖尿病腎病是糖尿病病人最重要的合併症之一。我國的發病率亦呈上升趨勢，目前已成為終末期腎臟病的第二位原因，僅次於各種腎小球腎炎。由於其存在複雜的代謝紊亂，一旦發展到終末期腎臟病，往往比其他腎臟疾病的治療更加棘手，因此及時防治對於延緩糖尿病腎病的意義重大。
指導意見：糖基化血紅蛋白（HbA1c）應儘量控制在7.0%以下。嚴格控制血糖可部分改善異常的腎血流動力學；至少在1型糖尿病可以延緩微量白蛋白尿的出現；減少已有微量白蛋白尿者轉變為明顯臨床蛋白尿。建議以魚、雞肉等部分代替紅肉類（如牛肉、羊肉、豬肉），並加用多不飽和脂肪酸。此外也不必過分限制植物蛋白如大豆蛋白的攝入。
以上是對“糖尿病腎病怎麼辦？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

你好!很多研究資料表明,早期防治糖尿病腎病非常重要.目前,效果最佳的治療方法就是採取綜合的防治措施.
1,積極有效地控制血糖,起到預防其進展的作用.對臨床期腎病者,保持臨床的血糖水平可使腎功能惡化的速度減慢.
2,降血壓治療.即使在氮質血癥的糖尿病患者也可以在維持血肌酐水平不變的情況下使尿蛋白排出減少,因此糖尿病患者血壓大於140/90mmHg時,均應進行積極的降壓治療.藥物選擇可考慮ACEI類和鈣離子拮抗擠,可能對糖尿病的高血壓和腎臟病變均有益處,同時應監測尿素氮及肌酐,酌情用藥.
3,低蛋白飲食：蛋白質負荷可能增加腎小球內的血流量和壓力,使高血糖所致的腎血流動力學異常改變加重.早期適度的低蛋白飲食對糖尿病腎病無論是非臨床期或臨床期均可使尿蛋白減少.據觀察,給予糖尿病腎病患者40克/日高生物價值蛋白質1年,不僅使尿蛋白減少,血清蛋白增高,而且體重無變化.因此,糖尿病學會推薦糖尿病患者的蛋白攝入為0.8克/(千克/日).

您好：糖尿病腎病治療建議胰島素泵強化治療,把血糖控制在理想範圍內,也就是嚴格控制血糖,又不能讓藥物對腎臟產生損害,另外需要中藥湯劑和灌腸療法,當然每個人的病情不一所以治療上必須個體化.
說到底,糖尿病就是損害全身大血管會併發心血管病,腦血管病和糖尿病足;微血管會併發糖尿病腎病,糖尿病性視網膜病.一旦併發症出現,說明病情已經很嚴重.我們常說“糖尿病不可怕,可怕的是它的併發症”.糖尿病的併發症是潛移默化,慢慢發展而來.慢性併發症是可怕的,但是,只要正規治療,就會得到良好的控制,建議您到糖尿病專科醫院綜合治療,不要認為吃點降糖藥就可以控制病情.

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

相關問題