分類:內科

健康諮詢描述: 自己生完孩子才一個月,還在給孩子餵奶,可是最近幾天感覺自己的胸部特別的疼痛,是那種脹痛,輕輕的一碰,就會覺得很疼,特別的難受,老公說我的這個可能會是乳癰。

想得到怎樣的幫助:乳癰怎麼辦?

一、藥物治療:
1、早期注射休息,暫停患側乳房哺乳,清潔乳頭、乳暈,促進乳汁排洩(用吸乳器或吸吮),凡需切開引流者應終止哺乳。
2、局部用25%硫酸鎂溼熱敷、理療。
3、早期可採用青黴素80萬~100萬U加1%~2%普魯卡因10ml溶於等滲鹽水10~20ml中,在腫塊周圍封閉注射。
4、全身應用抗生素。為防治嚴重感染及敗血症,根據細菌培養及藥敏選用抗生素,必要時靜脈滴注抗生素。
二、手術治療:
一旦膿腫形成應及時手術,切開引流。淺表的小膿腫可在局麻下進行,大而深的膿腫應在靜脈麻醉下進行。在膿腫中央、波動最明顯處作切口,但乳房深部或乳房後膿腫可能無明顯波動感。切口要足夠大,以乳頭為中心呈放射方向,或沿乳房下皮膚皺褶處作弧形切口。進入膿腔後,用手指探查,打通所有膿腫內的間隔,以保證引流通暢。如屬乳房後膿腫,應將手指深入乳腺後間隙,輕輕推開,使膿液通暢流出。啞鈴狀膿腫,必要時可作對口引流。所有膿腫切開後應放置引流物,每日換藥。膿液應常規作培養與藥物敏感試驗。

中醫治療
1、局部治療:
①如意金黃散以醋或白酒調成糊狀,粘敷病變局部。
②鮮蒲公英60~120g,蔥白30~60g,搗爛成糊狀,敷於患處,用繃帶或三角巾紮緊,每天換藥1次。
③三黃膏外敷: 三黃膏,即黃柏、大黃、黃芩各等份,研成細面,用涼開水、蜂蜜或等量凡士林調成膏。
④芙蓉膏外敷:芙蓉膏有清熱解毒、活血化瘀消腫的作用。
配方1:用芙蓉葉研成細面,用香油或茶葉水調,也可加等量凡士林調成膏。
配方2:芙蓉葉、大黃、黃柏、澤蘭葉各24g,冰片6g,共研細末,用黃酒調敷或用凡士林調為軟膏外敷。
2、湯飲治療:
①鮮蒲公英250g,水煎服。
②細葉遠志全草15~20棵,水煎服。
③鹿角粉3~9g,開水沖服。
④蒲公英、野菊花各9g,水煎服,每天1付。
⑤括樓牛蒡湯:熟牛蒡、生山梔、金銀花、連翹各9g,全括樓(打碎)、蒲公英各12g,橘皮、橘葉各4.5g,柴胡6g,黃苓9g。水煎服,每天1付。
⑥五味消毒飲:金銀花、蒲公英、地丁各30g,連翹、野菊花、板藍根、赤芍各15g。水煎服,每天1付。本方主要有清熱解毒、消腫散結、活血祛淤作用,為控制全身中毒症狀的有效方劑。

1.艾火灸
取穴:肩井、乳根、內關、曲池、足三裡。
配穴:乳汁壅脹加膻中、少澤;頭痛發熱加合谷、風池。
灸法:艾條懸灸,每穴施灸5~10分鐘,每日1次。
2.隔蔥灸
取蔥白適量,洗淨後搗如糊膏狀,敷於患處,厚約0.2釐米。然後點燃艾條懸灸,每次施灸15~30分鐘,每日灸治1~2次,3次為一療程。
3.隔蒜灸
選取患處或鄰經俞穴,每次每穴施灸5~7壯,每日灸治 1~2次,3次為一療程。
[古代驗方]
1、乳癰灸乳根(《神灸經綸》)。
2、膺窗、臨泣(足)、神封、乳根、足三裡、下巨虛、下廉、天溪、俠溪,均治乳癰。乳妒灸兩手魚際14壯(《鍼灸資生經》)。
以上是對“乳癰怎麼辦?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

指導意見:應及時給予治療。局部可以熱敷,用不同的方法使乳汁排出通暢。初期可以用金黃散或芒硝外敷患處;另外將新鮮的仙人掌去針搗碎後,用雞蛋清調和外敷患處也可以起到消腫止痛的功效。如果產婦出現寒戰、高熱等感染症狀,針對致病菌多為金黃色葡萄球菌所致,可以選用青黴素、先鋒黴素類以及紅黴素等抗生素,進行抗感染治療。一旦乳腺膿腫形成,應及時切開引流,排出膿液,控制感染。
注意飲食調理。在急性發作期,多飲水,飲食宜清淡,不宜進食豬蹄湯、母雞湯、鯽魚湯等催乳食物,以免加重乳汁淤積;恢復期可以適當進食高蛋白食物,如肉類、禽蛋、乳製品等,促進機體恢復。

乳癰初期可以用下面這個方子治療。用橘葉20克,大瓜蔞1個(切碎),荊芥9克,連翹12克,浙貝12克,甘草節10克,赤芍10克,水煎服,一般3~5劑。如果身體發冷,就把荊芥加至12克,發熱的則加殭蠶10克。以上藥物,用水250毫升,先浸半小時,再以文火煎半小時,倒出藥液後加水適量,第二煎煎20分鐘。將兩煎合勻,趁熱服一半,喝完藥就臥床休息,根據氣候冷暖調節衣服,以快要出汗而沒有出汗為度。
於乳癰初期,也可以用外消貼敷法。桃仁30克、青黛15克、朴硝30克、蜂蜜適量,將前三味藥放入蒜臼內或粗瓷碗中,以木杵搗爛,再加入蜂蜜同搗,成為稀膏狀,攤於紗布上(以乳房紅腫部位大小為準),先將患部洗淨,然後將藥膏貼於患部,外以橡皮膏固定,1~2日一換,連貼5天為一療程。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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