分類:內科

健康諮詢描述: 這段時間經常感冒一個沒有好,去醫院進行相關檢查後發現自己是腎臟的病變,我一直很擔心,這兩天雙下肢又出現了水腫,尿蛋白中顯示兩個加號,其他的檢查結果基本上正常,我平時的作息時間和飲食習慣都是比較規律的,平時也很注意自己的生活衛生,並沒有炎症的發生。

想得到怎樣的幫助:尿蛋白2+如何治療?

病情分析:
尿蛋白2+~3+考慮是腎臟內部發生了炎症反應,導致腎臟固有細胞受損,阻擋蛋白質漏出的能力下降,進入到尿中排出體外,臨床就會出現蛋白尿.尿蛋白加號越多,此期腎臟損傷越嚴重.治療上不能只是單純的對症,要從根本上去治療腎臟的實質,改善腎臟的內環境,修復腎臟受損的固有細胞,阻斷腎臟纖維化.具體治療方案,需要結合病情而定。
指導意見:


對於人來說,在治療前把所有不正常的項目都化驗了,開始吃藥,服完一療程再去化驗看哪些指標正常了,哪些指標好轉了,哪些還沒有好轉或正常,下次再調整用藥,只有這樣大夫治病心中有數,病人有目的的吃藥也有一個盼頭.另一個就是從症狀上感覺哪些好轉了哪些消失了.只有用科學的依據說話和證明,才能使一個腎病患者真正的走向康復.絕不能亂用藥和盲目的用藥.

病情分析:
蛋白尿是腎臟損傷的表現,長期蛋白尿對腎小球系膜,近曲小管細胞傷害都很大,患者在發現自己有蛋白尿的時候要進行治療,腎臟是人體的重要解毒器官,所以患者對於蛋白尿的治療不要忽視。
指導意見:
對於蛋白尿的治療,最重要還是要結合患者症狀,分出證型選藥。比如患者有目睛乾澀,視物模糊,頭暈耳鳴,五心煩熱,口乾咽燥,腰肌痠痛,小便赤灼熱,心煩口渴,失眠等情況,多屬於肝腎陰虛型腎炎,要選擇““肝腎陰虛型腎炎治療中成藥””,針對證型選擇適合患者的中藥,是腎炎患者選藥的基本原則,是治好蛋白尿的基礎。

病情分析:
蛋白尿的中藥治療不能千人一方,需要先判定病人的中醫證型,才能選對處方,然後根據中醫證型判斷選用適合自己的中藥處方,最好用中成藥,因為質量更穩定,單獨抓藥,農殘和重金屬超標,再好的方子也會加重病情,而中成藥在管理上更嚴格一些。
指導意見:中醫證型上如果是肝腎陰虛就用“肝腎陰虛型慢性腎炎中藥”,如果是脾腎陽虛就相反,一定不要用陰虛的方子,所以別人用的好的方子對你可能有害,防止出問題,就是要確定自己蛋白尿是什麼中醫證型的腎病引起的。
以上是對“尿蛋白2+如何治療?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

病情分析:多食用西紅柿、綠葉蔬菜、新鮮大棗、西瓜、蘿蔔、黃瓜、西瓜、柑橘、獼猴桃和天然果汁等食品。此外,腎炎蛋白尿患者在選擇水果是要根據以上忌宜加以選擇,切不可適得其反。
指導意見:除了飲食注意,還要選擇適合患者的藥物治療。慢性腎炎蛋白尿用西藥需要做腎穿活檢才能確定用什麼藥適合,因此不要盲目使用慢性腎炎西藥,用中成藥目前臨床用的比較多,在眾多的慢性腎炎中成藥中,肝腎陰虛型慢性腎炎中成藥是慢性腎炎中藥裡面適應人群最廣泛相對安全的慢性腎炎藥物。

尿蛋白2是尿裡面有蛋白的意思,可能有腎炎,患者如合併有腎功能不全應根據腎功能減退程度控制蛋白攝入量,一般每天限制在30至40克,並注意飲食中多給予優質蛋白(主要指瘦肉、蛋類和牛奶等),少吃或不吃植物蛋白(如豆類和豆製品等),可適當增加碳水化合物(如各種麵食或米飯),以達到機體基本能量的需要,防止負氮平衡。
如患者腎功能正常,而又有大量蛋白尿,則應放蛋白攝入量,但每天也不宜超過50至70克,以免加重腎臟負擔。禁用醃製食品(如各式鹹菜),儘量少吃味精及鹼。最好戒嚴戒酒,只要是對腎臟不利的因素儘量。

病情分析:當發生以下情況時,患者最好到醫院去做腎活檢,以明確診斷。
1.腎病綜合徵:當腎病綜合徵的病因不明,考慮是否繼發於全身性疾病者。
2.腎小球腎炎腎功能減退較快者,需要腎活檢以確定其腎損害的病理類型。
3.急進性腎炎綜合徵,腎活檢可發現炎症及免疫沉積物的形態及其程度,這對急進性腎炎的早期診斷和治療非常重要。臨床表現不典型的原發性急性腎炎或急性腎炎數月後不愈或腎功能下降。
4.原發性腎病綜合徵見於成人者最好能在用激素前做腎活檢以確定其組織類型,以免盲目使用激素引起副作用,特別是治療無效者更要進行腎活檢。
5.血尿患者經過各種檢查排除了非腎小球性血尿後,未能確立診斷者可考慮做腎活檢,對於持續性血尿無臨床表現以及血尿伴有蛋白尿,24小時尿蛋白定量大於1克者應做腎活檢。
6.單純蛋白尿持續時間較長而無任何症狀者,採用腎活檢可明確其病理類型,以利於用藥及判斷預後。
7.狼瘡性腎炎、腎性高血壓、急性腎功能衰竭、慢性腎功能衰竭不明原因者可進行腎活檢以幫助診斷。
指導意見:以上只是醫生根據患者簡單描述給予意見。建議患者聯繫醫生,醫生會根據患者詳細病情,為患者量身製作治療方案。

在沒有治療之前首先要到醫院檢查弄清楚是何種原因引起的血尿及蛋白尿.只有這樣才能更科學的進行治療.血尿:
1、急性腎小球腎炎 血尿伴尿少,蛋白尿,浮腫,高血壓,發病前一週患扁桃體炎.
2、腎盂腎炎,血尿伴尿痛,尿急,尿頻,腰痛,發燒.
3、泌尿系統結石 特點是血尿伴腎痛,或有排尿中斷,排尿困難,尿痛等症狀.
4、腎結核 有血尿者佔90%以上,特點是尿急,尿頻,尿痛逐漸加重.
5、腎及尿路損傷 多有腰部或腹部外傷史,如挫傷,撞傷,摔傷等.
6、過敏性紫癜 這種病皮膚有出血點,胃腸道出血,關節痛.皮膚有出血點2~4周後出現血尿.
7、全身性疾病 維生素C,維生素K缺乏症,血液病如白血病,血友病可引起血尿.
8、藥物性血尿 有些藥物對腎臟有損害,服用後可引起血尿.如慶大黴素,四環素,磺胺類藥物,卡那黴素等等.
以上是對“尿蛋白2+如何治療?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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