老年人心臟傳導阻滯吃什麼藥？

健康諮詢描述： 爺爺最近總是出現胸悶氣短，心跳加快的症狀，由於年紀大了家裡人都特別的擔心，怕是心臟病之類的病，去醫院做了全面的檢查，醫生診斷爺爺是心臟傳導阻滯導致的。

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老年人心臟傳導阻滯二度Ⅱ型房室傳導阻滯時，如被阻滯的心房波所佔比例較大時（如房室3∶2傳導），特別是高度房室傳導阻滯時，因心室率下降出現心動過緩頭暈乏力、胸悶、氣短及心功能下降等症狀，三度房室傳導阻滯的症狀較明顯。其造成血流動力學的影響取決於心室逸搏頻率的快慢，在希氏束分叉以上部位的Ⅲ度房室傳導阻滯，對血流動力學的影響較小，患者雖有乏力活動時頭暈，但不至發生暈厥；發生於希氏束分叉以下的低位的三度房室傳導阻滯，對血流動力學影響顯著患者可出現暈厥，心源性缺氧綜合徵，甚至猝死。房室傳導阻滯的治療方法，原則上取決於房室阻滯發生的原因（病因是否能消除），病程（急性還是慢性），阻滯的程度（完全性還是不完全性）及伴隨症狀。可以使用一些能提高高位起搏點心率及改善心臟傳導和促進心肌細胞代謝的藥物。

病情分析：
你好，這種情況的話可能主要是影響心臟問題的，心跳速度過慢的狐臭容易停跳的情況的。
指導意見：
一般來說，心率太慢的話可能是需要及時的安裝起搏器的情況的，暫時沒有什麼特殊藥物控制的情況的。

老年人心臟傳導阻滯，是老年人心臟傳導系統任何部位的傳導衝動阻滯。心臟傳導系統是由竇房結房室結房室速（His束）左右束支及其分支組成它擔負著心臟起搏和傳導衝動的功能保證心房心室協同收縮。衝動在心臟傳導系統的任何部位傳導均可發生阻滯如發生在竇房結與心房之間稱竇房阻滯；在心房與心室之間稱房室傳導阻滯；位於心房內稱房內阻滯；位於心室內稱室內傳導阻滯。 房室傳導阻滯，心室率低於40次/分鐘，應給予擬交感神經藥物，預防或治療房室傳導阻滯引起的阿-斯綜合徵發作，使用時藥控制滴速使心室率維持在60～70/min；過量不僅可明顯增快房率而使房室阻滯加重，而且還能導致嚴重室性異位心律。
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年齡是影響心臟傳導阻滯發生率的重要因素，特別是合併有器質性心臟病的老年人發生率更高，性別本身對傳導阻滯影響不大，少部分先天性房室傳導阻滯有家族遺傳傾向。竇房傳導阻滯絕大多數見於器質性心臟病，老年人常見病竇和冠心病，房室傳導阻滯主要見於各種原因引起的左房肥大或擴大，如風溼性心臟病二尖瓣狹窄及原發性心肌病還常見於心房肌的急慢性缺血心房梗死及高血鉀症或奎尼丁等藥物作用。此外，心房肌由於纖維化，脂肪浸潤或澱粉樣變等退行性病變，心室內傳導阻滯，尤以冠心病多見。用藥一定要適用於房室束分支以上的阻滯，尤其是迷走神經張力過高所致的阻滯，必要時可以進行肌肉或靜脈注射。

臨床表現症狀，房室傳導阻滯患者症狀除受原有心臟病及心臟功能狀態的影響外取決於阻滯的程度及部位。有的沒有無症狀 見於一度房室傳導阻滯此型預後良好。二度Ⅰ型房室傳導阻滯或某些慢性間歇性房室傳導阻滯者。某些患者出現一些不典型症狀，如全身乏力疲勞或低血壓狀態等。需要進一步檢查方可確診。可以用一些鹼性藥物，鹼性藥物有改善心肌細胞應激性、促進傳導系統心肌細胞對擬交感神經藥物反應的作用，一般用靜脈滴注或推注，尤其適用於高血鉀或伴酸中毒時。

若有明確的病因，應積極治療原因。如洋地黃過量，急性心肌梗死，病毒性心肌炎，感染及中毒者。急性房室阻滯的病因常為急性下壁心肌梗死、急性心肌炎或其他心臟外因素，如藥物影響，電解質紊亂等。多數情況下傳導系統的損傷是可恢復的。因此對無明顯血流動力學障礙的一度及二度Ⅰ型房室傳導阻滯，可不必處理，僅處理原發病即可。二度Ⅱ型及三度房室傳導阻滯，應根據阻滯的部位及心室率多少而採取不同的措施。要進行對症治療，急性心肌梗死、風溼性或其他原因的心肌炎，心臟直視手術後的高度或完全性房室傳導阻滯，應用腎上腺皮質激素治療。皮質激素有助於消除傳導組織的炎症或應用和缺血或損傷引起的炎性反應外，對傳導功能有直接促進作用。

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