尿酸偏高是怎麼回事？

健康諮詢描述： 由於之前暴飲暴食並且過度疲勞，發現得了痛風性關節炎，一到春天和秋天就會關節疼，並且越來越嚴重，並且有紅腫。去醫院檢查，醫生說是尿酸的含量過高，需要及時調整。

想得到怎樣的幫助：尿酸偏高是怎麼回事？

病情分析：
你好，一般這種情況主要還是由於自身體質原因導致身體內嘌呤代謝紊亂導致。
指導意見：
不必擔心，還是有治療方法，只要是控制尿酸，保護臟腑功能就可以，西醫主要是以小蘇打治療為主。

尿酸是指人體內嘌呤代謝的最終產物。如果體內積聚過多尿酸，造成代謝失調，就是尿酸過高。通常，嘌呤在肝臟氧化代謝後才變成尿酸，再由腎臟和腸道排出。基本上，嘌呤的生產量和排洩量大約相等。
嘌呤的生產量，三分之一來自食物，其餘是體內自行合成；排洩量則是三分之一由腸道排出，三分之二從腎臟排出。如果生產過多或排洩不出，尿酸囤積體內，會導致血液中尿酸值升高。
運動過長時間沒有喝水，抗利尿激素分泌，使尿液中的水分減少；食用含有大量嘌呤的食物，如紅肉、動物內臟等等。這些都會使尿酸濃度短時增高，但是屬於正常的現象，無需緊張。

尿酸高是由於我們人體中的一種叫做嘌呤的物質的代謝出現了問題所導致的，它使得我們的血液中出現比較高的尿酸，這是一種代謝疾病。體內尿酸每日的生成量和排洩量大約是相等，生成量方面，三分之一是由食物而來，三分之二是體內自行合成，排洩途徑則是三分之一由腸道排出，三分之二從腎臟排洩。
上述各種途徑只要有任何一方面出問題，就會造成尿酸升高。尿酸上升，因為它會阻礙血液分泌尿酸的過程，使尿酸無法排出。尿酸過高，也會引發其他疾病。尿酸過高還出引發痛風的發生，在過去痛風是比較少見的疾病，而現在痛風逐漸成了一種常見病。而且還具有了年輕化的趨勢。
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腎臟功能排洩異常引起的，腎臟是排洩尿酸的主要路徑，當尿酸排放不盡就會增加血液中尿酸的濃度。朱教授認為，人體之所以會呈現出尿酸高的現象，主要是由於血液中所含尿酸濃度高出正常值而引起的高尿酸血癥。
飲食不注意引起的，當患者已經是血尿酸偏高時，仍然不注意飲食，平時多吃含有嘌呤成分高的食物，比如說動物的各種內臟，海鮮、肉類、啤酒，熬夜，應酬等一些飲食行為，可導致尿酸高的出現。
藥物引起的，由於藥物、中毒、或內源性代謝產物抑制尿酸排洩和/或再吸收增加。當陰離子轉運系統受抑制時會出現這種情況，其中兩個重要的抑制因子是乳酸和酮酸類。

體內嘌呤物質的新陳代謝紊亂，導致尿酸排出減少持續尿酸高的患者中90%有腎處理尿酸功能的異常。
在高尿酸症並有痛風的患者中，給予其不同的尿酸負荷，其尿酸鹽清除與腎小球濾過率的比值要低於正常人群。尿酸分泌的減少可能與腎小球濾過率的降低，腎小管分泌減少或腎小管重吸收有關。雖然尿酸高在慢性腎病中總是存在，但尿酸濃度與血肌酐、血尿素氮之間的關係還不清楚。
隨著腎功能的減退，每單位腎小球的尿酸分泌量是增加的，但腎小管的分泌能力基本不變，腎小管的重吸收能力也是降低的，腎外尿酸的清除能力明顯增加。

兩種因素同時存在很多患者是尿酸產生增加和排洩減少兩種因素同時存在的。
如葡萄糖6-磷酸酶缺乏症、遺傳性乳糖不耐受的患者。酒精也可通過兩種途徑使尿酸瀦留。過度酒精攝入加速肝臟降解ATP，增加尿酸的產出。酒精導致的尿酸也阻止了尿酸的排泌。高嘌呤含量的酒精飲料如啤酒也是重要因素。
其他外界因素，也會致使尿酸偏高
如藥物別嘌醇片，別嘌醇片是抑制尿酸合成的藥物，別嘌醇及其代謝產物氧嘌呤醇均能抑制黃嘌呤氧化酶，阻止次黃嘌呤和黃嘌呤代謝為尿酸，從而減少了尿酸的生成；比如天氣變化，隨著溫度的升高，尿酸溶解度會隨之升高，反之溫度降低會使尿酸鹽以晶體的形式析出，也會影響尿酸濃度，更多瞭解尿酸高的原因。

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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