膽石症手術治療的禁忌症有哪些？

健康諮詢描述： 我之前身體一直挺不錯的，但是今天早上上班途中突然就肚子痛，而且痛得很厲害，直不起腰來，汗水直冒，還有點噁心想吐的症狀。立馬到醫院去檢查了，結果說是膽結石，需要做手術。

想得到怎樣的幫助：膽石症手術治療的禁忌症有哪些？

膽石症包括膽囊結石，其症狀取決於結石的大小和部位，以及有無阻塞和炎症等。部分膽囊結石患者終身無症狀，即所謂隱性結石。較大的膽囊結石可引起中上腹或右上腹悶脹不適，噯氣和厭食油膩食物等消化不良症狀。較小的結石每於飽餐、進食油膩食物後，或夜間平臥後結石阻塞膽囊管而引起膽絞痛和急性膽囊炎。由於膽囊的收縮，較小的結石有可能通過膽囊管進入膽總管而發生梗阻性黃疸，然後部分結石又可由膽道排入十二指腸，部分結石則停留在膽管內成為繼發性膽管結石。
而結石亦可長期梗阻膽囊管而不發生感染，僅形成膽囊積水，此時便可觸及無明顯壓痛的腫大膽囊。膽囊結石在無感染時，一般無特殊體徵或僅有右上腹輕度壓痛。但當有急性感染時，可出現中上腹及右上腹壓痛、肌緊張，有時還可捫及腫大而壓痛明顯的膽囊。手術治療是膽石症的根治方法，但是有以下情況時不能手術：
1.梗阻性黃疸、膽囊癌、膽囊隆起性病變疑為癌變。
2.肝硬變門靜脈高壓症。
3.中、後期妊娠。
4.腹腔感染、腹膜炎、慢性萎縮性膽囊炎，膽囊>4.5×1.5CM，壁厚>0.5CM（B型超聲測量）。

病情分析：
你好，你目前的這種情況如果是膽結石，可以通過微創手術的方式來進行治療。
指導意見：
建議你平時保持良好健康的生活方式，飲食上不要吃辛辣油膩性食物，要聽從醫生的建議，選擇合適的治療方式。

病情分析：
你好，膽石症如果需要手術治療，一般有三種手術方式可供選擇，一種是經十二指腸鏡膽總管取石，一種是經腹腔鏡保膽取石治療，再一種是直接開腹手術治療，我不知道你要問的是哪一種？
指導意見：
不同手術方式禁忌症不一樣，以腹腔鏡為例，手術禁忌症一般是伴有嚴重併發症的急性膽囊炎，如膽囊積膿、壞疽、穿孔等。以及膽石性急性胰腺炎，伴有急感染、惡疫質狀態極度衰竭、嚴重心肺疾病、惡性腫瘤晚期、凝血功能障礙易出血傾向等等，具體由當地醫生判斷。
以上是對“膽石症手術治療的禁忌症有哪些？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

膽結石又稱膽石症，是指膽道系統包括膽囊或膽管內發生結石的疾病；膽道感染是屬於常見的疾病。按發病部位分為膽囊炎和膽管炎。結石在膽囊內形成後，可刺激膽囊黏膜，不僅可引起膽囊的慢性炎症，而且當結石嵌頓在膽囊頸部或膽囊管後，還可以引起繼發感染，導致膽囊的急性炎症。由於結石對膽囊黏膜的慢性刺激，還可能導致膽囊癌的發生，此種膽囊癌的發生率可達1%～2%。膽石症的治療可有一般手術治療和微創手術治療，但是無論哪種手術治療都有一定的手術禁忌，膽石症的手術禁忌有：
1.膽囊收縮功能不良的。
2.有急性膽囊或膽管炎症的
3.膽囊壁太厚的、膽囊結石嵌

造成膽結石主要原因可能有：
1.喜靜少動：有些人運動和體力勞動少，天長日久其膽囊肌的收縮力必然下降，膽汁排空延遲，容易造成膽汁淤積，膽固醇結晶析出，為形成膽結石創造了條件。
2.體質肥胖：平時愛吃高脂肪、高糖類、高膽固醇的飲品或零食，而肥胖是患膽結石的重要基礎。
3.不吃早餐：現代許多人不吃早餐，而長期不吃早餐會使膽汁濃度增加，有利於細菌繁殖，容易促進膽結石的形成。如果堅持吃早餐，可促進部分膽汁流出，降低一夜所貯存膽汁的黏稠度，降低患膽結石的危險。
得了膽石症，手術治療是關鍵，但是要知道以下手術禁忌：
1.慢性萎縮性結石性膽囊炎。
2.繼發性膽總管結石。
3.有上腹部手術史。
4.體態肥胖、腹外疝。

膽石症病因有：
1.餐後零食：當人呈一種蜷曲體位時，腹腔內壓增大，胃腸道蠕動受限，不利於食物的消化吸收和膽汁排洩，飯後久坐影響膽汁酸的重吸收，致膽汁中膽固醇與膽汁酸比例失調，膽固醇易沉積下來。
2.肝硬化者：這與肝硬化病人身體中對雌激素滅活功能降低有關。
3.遺傳因素：遺傳因子在明確膽結石危險性方面顯然起著重要作用。膽結石在膽固醇膽石症患者的近親中更經常發生。
膽石症手術治療是關鍵，但是得明確手術禁忌：
1.伴有嚴重併發症的急性膽囊炎，如膽囊積膿、壞疽、穿孔等。
2.膽石性急性胰腺炎、伴有急性膽管炎。
3.原發性膽總管結石及肝內膽管結石。

膽石症還包括肝膽管結石：肝膽管結石是指肝內膽管系統產生結石，所以，又稱肝內膽管結石。常與肝外膽管結石合併存在，但也有單純的肝內膽管結石，又稱真性肝內結石症。近年來，肝內膽管結石的病例越來越多，結石的分類多屬膽紅素結石。肝膽管結石多有黃綠色塊狀或“泥沙樣”結石的成分，多為膽紅素鈣。結石中心常可找到蛔蟲卵，所以有人認為肝膽管結石系由膽道蛔蟲、細菌感染致膽管阻塞所致。得了膽石症的患者在手術前必須知道膽石症手術的絕對禁忌症：
1.伴有出血性疾病、凝血功能障礙。
2.重要器官功能不全，難耐受手術者。
3.全身情況差，不宜手術或病人已高齡。
4.無膽囊切除的強有力指徵者。
以上是對“膽石症手術治療的禁忌症有哪些？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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