腦主幹出血的原因有哪些？

健康諮詢描述： 我爺爺身體一直不太好，前兩天突然間出現頭暈，四肢無力。我們馬上給120打了電話，可是那時爺爺的呼吸已經開始急促起來了，面色慘白，我們叫了他半天也沒見有反應。送到醫院檢查是腦主幹出血，當時馬上就做了手術。

想得到怎樣的幫助：腦主幹出血的原因有哪些？

引起腦出血的因素很多主要有以下幾方面：
(1)高血壓是發生腦出血的重要原因其中收縮壓尤為重要.
(2)A型性格就是所說的躁脾氣.
(3)肥胖可通過血壓因素間接影響腦血管病的發生.
(4)食鹽過量是高血壓的促發因素從而增加腦出血的機會.
(5)其他如吸菸、酗酒、情緒激動、過度疲勞、性交、便祕、腦力緊張活動等均是腦出血的促發因素.
病情穩定後鼓勵患者做主動鍛鍊.儘早下床活動從起床患肢平衡站立行走進行訓練指導逐步增加活動範圍和次數最後幫助進行上下樓梯訓練讓患肢得到運動利於功能的恢復。腦出血是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血，佔全部腦卒中的20%～30%，發生的原因主要與腦血管的病變有關，即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸菸等密切相關。腦出血的患者往往由於情緒激動、費勁用力時突然發病，早期死亡率很高，倖存者中多數留有不同程度的運動障礙、認知障礙、言語吞嚥障礙等後遺症。

病情分析：
你說的應該是腦幹出血，腦幹出血是神經系統急重症，病死率極高。出血量在3ml以下的，死亡率70%左右。腦幹出血量在5以上，死亡率90%左右。其中腦幹出血量超過10ml以上的死亡率100%
指導意見：
高血壓動脈硬化是腦幹出血的主要病因，腦幹出血多由高血壓導致基底動脈中央支破裂引起。往往在數秒到數分鐘內引起昏迷

不少腦出血患者患病是由於其的一些不良生活習慣，如吸菸、飲酒。吸菸對健康的危害，如果長期吸菸，會導致體內血管增加，降低血壓波動的承受能力，很容易造成血管破裂。而長期飲酒會導致血管收縮舒張調節障礙，同時損傷血管內皮，引起血管內脂質沉積，這樣會容易導致腦出血。腦出血的發生有時也可能是因為外界因素引起的，如一些氣候的變化。
醫學認為，季節的變化、外界溫度的變化會影響到人體的正常神經內分泌代謝，使血液粘稠度改變，增加毛細血管痙攣性收縮以及脆性，短時間之內，內顱內血管無法適應，出現血壓的波動，從而導致腦出血發生。
還有一種情況就是腦血管瘤，腦血管瘤的病因還有情緒的改變，有約30%的腦出血患者是因為情緒過於激動而導致的。主要是因為在短時間內，情緒變化會導致出現交感神經興奮，心跳加快，血壓突然升高，進而引起脆弱血管破裂，導致腦出血。
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腦出血一般有創傷性腦出血和非創傷性腦出血,非創傷性顱內出血最常見的原因就是高血壓伴發腦小動脈病變,血壓驟升使動脈破裂出血所致;其他還有腦動脈粥樣硬化,血液病（包括白血病,再生障礙性貧血,血小板減少性紫癜,血友病和紅細胞增多症等）,以及腦澱粉樣變所致；腦出血後一般會損傷周圍的腦細胞,腦細胞就是組成神經元的重要組織,一旦受損,神經元就受損,神經元受損,其他周圍神經就失去控制,而胃部的神經一般是由於大腦神經元所控制,因此大腦神經元受損了,所以他就失去支配的了,而活躍所以就可以產生胃腸神經過度興奮,過度興奮就是產生膈肌痙攣而產生打嗝,對於這個的治療一般是選擇保守治療,保守治療主要包括藥物治療和非藥物治療,藥物治療主要是給予緩解胃腸痙攣的藥物,一般是阿托品類抗膽鹼類藥,臨床上常用的就是胃復安,另外非藥物治療就是鍼灸和推拿治療,鍼灸治療主要針刺攢竹穴和內關穴,推拿也是點按這個穴位 。

腦出血最常見的原因就是高血壓，還有的是腦血管畸形，如果是上了年紀得腦出血的話，一般是因為高血壓引起的。腦出血是很危險的疾病，如果出血部位關鍵、又或者是出血量很大，都有可能會危及生命的。所以，如果有高血壓病史的話，一定要控制好血壓，否則，就有腦出血的危險。高血壓一般都是原發性高血壓，是找不到具體原因的。而且在高血壓初期，病人並沒有什麼感覺，一般都是在體檢的時候才發現有高血壓的。預防高血壓的發生，也就是飲食上控制。上年紀的人要注意低鹽低脂飲食，忌菸忌酒，適當的運動鍛鍊，避免情緒過於激動等。這些對於預防高血壓有一定的作用。

腦出血是指自發性腦實質內出血。高血壓是腦出血的主要原因。其它原因有腦血管畸形,動脈瘤,腦動脈炎,血液病,應用溶栓抗凝藥後,澱粉樣血管病及腦腫瘤。高血壓腦動脈硬化腦出血的機理，高血壓如超過腦小動脈平滑肌的最大收縮能力,血管就被動擴張,平滑肌和內膜受損害,通透性增加,血漿成分滲入導致小動脈纖維素性壞死,小動脈平滑肌可透明性變,小動脈壁變薄膨出成微小動脈瘤;小動脈壁和微小動脈瘤在血壓突然升高時破裂是引起腦出血最常見的原因.腦內血腫壓迫周圍腦組織,使其缺血,缺氧,水腫,顱內壓升高,阻礙靜脈迴流,又更加重腦缺血,與腦水腫,顱內高壓形成惡性循環導致腦疝和繼發腦幹出血而危及生命.

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