尿蛋白偏高是怎麼回事？

健康諮詢描述： 我平時對自身的身體健康非常的關注，基本上沒半年都要到醫院去做一次體檢。昨天我又去體檢了，以前體檢之後天津報告都寫著正常，但是昨天體檢之後醫生說我的尿蛋白偏高，我很好奇我這到底是怎麼了，是不是得了什麼疾病。

想得到怎樣的幫助：尿蛋白偏高是怎麼回事？

導致尿蛋白高的原因有很多，比如感冒、勞累、劇烈運動、腎病等。如果您有高血壓的病史，這種情況很可能就是長期的高血壓導致的。
而尿蛋白高的出現是由於腎臟受損，腎小球的濾過膜孔徑增大或斷裂，使蛋白從中漏出，尿中蛋白超過了正常值。其實尿蛋白的出現主要是劇烈的運動，精神緊張，高熱或進高蛋白飲食後而形成的。還有長時間直立、行走，尿蛋白含量也會增多，一般平臥休息後就會減少，這種叫體位性的蛋白尿。而病理性蛋白尿主要是由於腎小球濾過膜病變導致血漿蛋白濾出增大或大分子蛋白漏出，超過了腎小管的再吸收能力，所以在患急、慢性腎小球腎炎、腎病綜合症、腎盂腎炎、腎功能不全等疾病時尿蛋白頑固而持久。所以，一定要先去醫院檢查，如果您是反覆性的尿蛋白偏高，那說明您的腎臟功能已經受損嚴重了，務必及時到醫院接受就診治療，以防止引起更嚴重的病症。日常要注意多休息，不要太勞累，放輕鬆，不要每天繃緊神經。也要注意少吃蛋白高的食物，一旦患有高血壓或者腎臟相關疾病，一定要第一時間抓緊治療。

病情分析：
您好，對於您的狀況描述，如果說是突然出現的單純尿蛋白增高，本身沒有任何其他不適，那麼可以考慮是否檢查之前幾天內有過於勞累影響，可以造成突發性這類狀況。
指導意見：
如果說不考慮偶發性問題，白蛋白偏高需要注意考慮腎炎類因素影響可能，您可以選擇先給予複查尿常規，最好是晨尿中段尿，就是早起第一次小便。如果注意休息保暖間隔幾天再檢測幾次還都有的話，需要考慮進一步確查。

正常情況下，人體尿液裡不含蛋白質或只含有微量蛋白質，但是當腎臟發生病變的時候，隨血液循環流動的蛋白質流經腎臟時，因為腎臟濾過功能的降低。蛋白質漏進尿液就會從尿道排出來，就會形成蛋白尿。
而尿蛋白越高說明腎臟濾過的功能越差，這是衡量腎臟功能的重要指標。當腎小球、腎小管發生病變時，就會出現蛋白尿;各種細菌性感染，如腎盂腎炎、腎結核、敗血症等亦可出現蛋白尿;非感染性疾病，如腎結石、多囊腎、腎澱粉樣變性以及休克、嚴重肌肉損傷、發熱、黃疸、甲狀腺功能亢進、溶血性貧血及白血病等，也可出現蛋白尿。
此外，生理性蛋白尿常見於吃高蛋白的飲食之後，還有精神激動、劇烈運動、長時間受寒、妊娠等，這些都可能出現暫性的蛋白尿。而持續性的蛋白尿往往代表腎臟有病變。尿蛋白的多少也反映了病變的程度。
然而，腎小球病變到了晚期，由於大量腎單位廢損，蛋白濾出會減少，尿蛋白檢查反而減少或消失，這並不代表腎臟病變的減輕。腎臟病以外的原因所引起的蛋白尿多數為良性，當其疾病治癒後，蛋白尿也就隨之消失。但是不能當面確診，所以，一旦出現異常最好是去醫院檢查了以後再具體治療。
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病情分析： 尿蛋白高也叫蛋白尿，包括生理性蛋白尿、體位性蛋白尿、病理性蛋白尿。生理性蛋白尿往往是一過性的常見的原因有發熱、寒冷、高溫、劇烈運動、緊張等應激狀態。常為輕度蛋白尿。體位性蛋白尿出現在直立尤其脊柱前突體位，臥位消失。多見於瘦高體型青少年。再有就是病理性蛋白尿，往往是腎臟受損的表現，常見的有各種類型的腎炎，腎病綜合症、高血壓腎病、糖尿病腎病等。
指導意見：尿蛋白高需要找到原因，您需要醫院接受進一步的檢查。

病情分析： 你很可能腎有問題許多慢性腎炎患者認為尿檢不正常，有蛋白尿，身體也沒有覺得不舒服。有尿蛋白，既不疼也不癢，好像根本不用治療一樣。正常人的尿中一般不會有蛋白，因為在腎臟中有對血液中的蛋白過濾膜，蛋白質是無法通過這層膜的，此膜能通過的只能是小分子物質，如水、無機鹽、尿素、尿酸，而大分子物質如蛋白質、膽固醇、維生素是無法通過這層膜，再一個葡萄糖也是可以通過這層膜，但在腎臟中有吸收葡萄糖的細胞並送回血液中，所以正常人的尿液中一般不會有蛋白質、葡萄糖等人體必須的大分子物質。其實尿蛋白不是這麼簡單的。
慢性腎炎尿蛋白的發生不僅僅是營養蛋白的大量流失，而且加重病變腎小球的損傷。另外，正常情況下，腎小球會濾出一些小分子的蛋白，但都可以被腎小管重吸收回血液，長期的尿蛋白會使腎小管長期超負荷運轉，這樣就會對腎小管造成損害，研究已經證實，尿蛋白的發生是造成尿毒症的第一個獨立的危險因素，它最大的危害在於毒蝕腎臟，加速病情向尿毒症發展。
指導意見：如果出現尿蛋白，那是非常危險的，說明腎有問題了，腎是人體排洩器官，如果此處有問題會影響整個人體，甚至致命。尿蛋白出現，會出現蛋白質損失，人體的結構部分有相當多的蛋白質，說明蛋白質是人體構的重要物質，而且人體內的所有的酶都是蛋白質，它還是人體基因複製的重要物質，就是人不能沒有蛋白質。如果損失蛋白質的話，人體的機構就無法正常運行，致使的生理機能減緩甚至停滯，直到死亡。

尿蛋白是人體的一種機制，尿蛋白高是怎麼回事，一般說來，持續性的蛋白尿往往代表腎臟有病變。尿蛋白的多少反映了病變程度，臨床可據此作療效觀察。而病理性蛋白尿，一般是腎臟疾病引起的蛋白尿，主要是因為腎小球的濾過屏障受到了嚴重的損害造成的。
尿蛋白高是怎麼回事，表現在以下幾個方面：
1、尿蛋白可損害腎小管間質，正常腎小球濾過的少量小分子蛋白質被接近腎小管上皮細胞重吸收，在溶酶體內進行分解。病理狀態下，腎小球通透性增加使大量血漿蛋白漏出到腎小管腔內，而近端腎小管上皮細胞過度重吸收白蛋白導致胞漿內溶酶體活性增高，可致細胞損傷。
2、尿蛋白對腎小球系膜細胞具有毒性作用，患者在進入腎衰竭後，將有大量的血漿蛋白在腎小球系膜區沉積，這些大分子物質在系膜區的沉積可引起系膜細胞損傷、系膜細胞增殖和系膜基質生成增加，從而導致腎小球硬化。

病情分析：
正常人每天尿中排出的蛋白質一般為40-80毫克，上限為150毫克，稱為生理性蛋白尿。很多情況下人體在劇烈運動、重體力勞動、情緒激動、過冷、過熱及在應激狀態時，尿蛋白的排出量均可增多，稱一過性蛋白尿，所以此種情況下檢查後的尿蛋白高可以不必擔心。當腎臟發生病理損傷時，腎小球對蛋白的漏出增加，超過了腎小管對蛋白的重吸收能力導致尿液中的蛋白質含量大於150mg/24小時，就出現了病理性蛋白。
指導意見：建議可以採取中西醫結合為主，中藥的�瘀清除功能，對炎症性反應中產生的細胞外基質進行降解;最後，是中藥的修復功能，為腎臟提供營養物質，使受損的腎小球、腎小管結構和功能恢復。擴張腎臟及全身處級血管，改善腎臟的缺血、缺氧狀態，為腎臟固有細胞提供一個良好的生存環境;西藥抗炎，減少腎臟固有細胞的炎症性反應，防止因病情繼續進展。
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病情分析：腎病綜合徵等尿中除丟失大量蛋白質外還同時丟失與蛋白質結合鈣鎂鋅等礦物質宜多吃新鮮蔬菜和水果等補充含鈣豐富的食物如牛奶及其製品蝦皮芝麻醬海帶魚類及綠色蔬菜等.含鎂豐富的食物如小米小麥大麥肉類和動物內臟等.含鋅豐富的食物如小米小麥玉米粉大白菜；蘿蔔胡蘿蔔茄子扁豆南瓜等.
指導意見：應根據引起蛋白尿的腎病種類及病情的不同蛋白尿患者的飲食調養採用不同標準的蛋白質飲食.慢性腎功能不全者一般可按正常需要量供給成人每天為0.8~1.0g/kg.應選擇生理價值高的蛋白質如蛋類乳類魚類瘦肉類等.對於無腎功能損害的腎病綜合徵者可供給高蛋白質飲食蛋白質成人每天為1.5~2.0g/kg並供給優質蛋白質血漿尿素氮增高者一般以服用低蛋白質飲食為宜.

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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